الإمساك المزمن. اعتلال الدماغ في مسار الفشل الكبدي (غيبوبة ما قبل الغيبوبة والكبد).
المقادير:
5 مل من شراب يحتوي على 2.5 غرام من لاكتولوز. التحضير يحتوي على السوربيتول 8 ملغ في 5 مل من شراب.
العمل:
يتكون اللاكتولوز من جزيء الجالاكتوز والفركتوز. في الأمعاء الغليظة ، يتحلل بشكل رئيسي إلى حمض اللاكتيك ، والذي نتيجة ، من التحول ، يتم تشكيل الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة ، والتي تمتصها ظهارة القولون. يتم زيادة امتصاص الصوديوم والماء وإفراز بيكربونات ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط التناضحي والتحمض الطفيف لمحتويات الأمعاء الغليظة ، وبالتالي زيادة محتوى الماء في البراز والاسترخاء. يؤدي المنتج أيضا إلى انخفاض في تركيز الأمونيا في الدم ، وهو أمر مهم في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم البابي والاعتلال الدماغي الكبدي. يمتص قليلا اكتولوز من الجهاز الهضمي. تقريبا. يتم استقلاب 99 ٪ من جرعة لاكتولوز من البكتيريا المعوية ، أساساLactobacillus spp. وBifidobacterium spp. للأحماض العضوية والغازات. كميات صغيرة من لاكتولوز دون تغيير موجودة في البول.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للاكتولوز أو مكونات أخرى من التحضير. انسداد معوي. زيادة تركيز الجالاكتوز في الدم. عدم تحمل اللاكتوز.
الاحتياطات:
لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من مشاكل وراثية نادرة من الجلاكتوز أو عدم تحمل الفركتوز ، ونقص اللاكتاز (نوع لاب) أو سوء امتصاص الجلوكوز ، الجالاكتوز.
الحمل والرضاعة:
توخي الحذر عند إدارة التحضير للنساء الحوامل. لا توجد معلومات عن استخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
خلال الإمساك ، في الفترة الأولية لاستخدام لاحظ: النفخة خفيفة ، عابرة ، آلام في البطن ، والغثيان. نادرة جدا: الإسهال ، الذي يختفي بعد 5 ساعات من بداية العلاج. في جرعات عالية في اعتلال الدماغ الكبدي ، بالإضافة إلى: نقص بوتاسيوم الدم ، نقص صوديوم الدم ، حالات معزولة من عسر الهضم الحويصلي المعوي.
الجرعة:
شفويا. البالغين: الإمساك المزمن: الجرعة الأولية: 20-40 مل في اليوم الواحد في 1-2 جرعات. بعد الحصول على التأثير ، يجب تحديد الجرعة بشكل فردي وفقًا لاحتياجات المريض. في حالة الفشل الكبدي أو الغيبوبة أو الغيبوبة الكبدية: 120-240 مل في 3-4 جرعات في اليوم. يجب تحديد الجرعة بشكل فردي ، وتغييرها كل يوم أو يومين ، بحيث يكون عدد حركات الأمعاء في اليوم 2-3. الأطفال: الإمساك المزمن: 5-15 مل (1-3 ملاعق صغيرة) في اليوم. في البداية ، الرضع - 2.5 مل ، والأطفال تصل إلى 3 سنوات - 5 مل ، على مدى 3 سنوات - 15 مل يوميا. ويمكن بعد ذلك زيادة الجرعة تدريجيا كل 3 أيام حتى يتم تحقيق حركات الأمعاء الطبيعية. عندما يحدث الانتفاخ في البطن ، قلل من الجرعة التي يتحملها الطفل. أضف شراب بعد التخفيف بالماء أو عصير الفاكهة.
(C)
