Normalac، L.Molteni & C..dei F.lli Alitti Societa di Esercizio
مؤشرات:
اعتلال الدماغ الكبدي. الإمساك (تعديل الإفراز).
المقادير:
يحتوي 15 مل من الشراب على 10 غ من اللاكتولوز. يحتوي المنتج على اللاكتوز وآثار السكريات الأخرى: الجلاكتوز ، التاجاتوز ، الفركتوز ، الإيبولاكتوز.
العمل:
ملين مع تأثير الأسموزي. لاكتولوز هو ديساكهاريد اصطناعي لا يتحلل تحت تأثير disaccharidases في الأمعاء الدقيقة. في شكل لم يتغير ، يصل الدواء إلى الأمعاء الغليظة ، حيث تحت تأثير البكتيريا (اكتوباكيللوس اسيدوفيلوس, Lactobacillus bifidus) ، تتحلل إلى ثاني أكسيد الكربون والأحماض العضوية الجزيئية المنخفضة - أساسا إلى حمض اللاكتيك ، وحامض الخليك وحمض الفورميك. بسبب وجود هذه الأحماض يحدث لخفض درجة الحموضة في الأمعاء الغليظة وتحويل الأمونيا التي يمتصها الغشاء المخاطي في الأمعاء، أيون الأمونيوم، والتي لا يتم امتصاصه، ويزيد من تدفق الأمونيا من الدم إلى تجويف. تثبيط النباتات نشاط بروتين ومنع تكوين الأمونيا وغيرها من المواد السامة من هدم البروتينات، والتي فشل الكبد الحاد لا يمكن استقلاب في الكبد والتي تمر عبر حاجز الدم في الدماغ وتؤثر على الأيض الدماغي. يجعل الأنيونات العضوية ، نتاج التحلل لاكتولوز ، وليس استيعابها ، وزيادة حجم المياه في القولون على أساس التناضح. ونتيجة لذلك ، يزداد محتوى الماء في كتلة البراز ، مما يسهل التغوط. لاكتولوز هو ديساكهارايد اصطناعي ، بسبب عدم وجود إنزيم معين في الأمعاء الدقيقة ، يصل إلى القولون دون تغيير.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للاكتولوز أو لأي من السواغات. الجالاكتوز في الدم. انسداد معوي. أمراض الأمعاء الالتهابية الحادة بما في ذلك التهاب القولون التقرحي والمستقيم ، داء كرون. لا تستخدم جنبا إلى جنب مع أدوية أخرى تستخدم في الإمساك.
الاحتياطات:
لا تستخدم الدواء في حالات آلام البطن والغثيان والقيء. في حالة الإمساك المستمر ، استشر الطبيب. في حالة استخدام الدواء على المدى الطويل ، يجب إجراء فحص شوارد الدم (يقرر الطبيب عن ضرورة الفحص بعد تقييم الحالة السريرية للمريض). قد يزيد من تأثير الديجوكسين بسبب زيادة فقدان البوتاسيوم ، خاصة عند الجرعات العالية. يحتوي الدواء على آثار السكريات القابلة للامتصاص (اللاكتوز ، الجالاكتوز و tagatose) - المرضى الذين يعانون من مرض السكري يجب استشارة الطبيب. ويجب ألا يستخدم في المرضى الذين يعانون من النادر والتعصب وراثي اللبن وسكر الفواكه، لاب نقص اللاكتاز أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
ينبغي توخي الحذر عند وصف للحوامل وأثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
شيوعا: التبرع بالغاز المفرط ، آلام في البطن ، الانتفاخ ، الإسهال (عند استخدام جرعات عالية جدا). غير معروف: الخلل بالكهرباء بسبب الإسهال.
الجرعة:
شفويا. المرضى الذين يعانون من اعتلال الدماغ الكبدي: 90-190 مل يوميا في 2-3 جرعات مقسمة. يمكن تناول الدواء مع الماء وعصير الفواكه والحليب.