1 جدول POWL. يحتوي على 50 ملغ من تيترازيبام. يحتوي الدواء على اللاكتوز.
العمل:
مشتق بنزوديازيبين مع تأثير ارتخاء العضلات والهيكل العظمي قوية. كما أنه يعمل على تهدئة ، مزيل القلق ، منوم ومضاد. يقلل من التوتر ، ويخفف الألم. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص tetrazepam بسرعة وبشكل كامل تقريبًا من القناة الهضمية. لا يؤثر الطعام على حركية التحضير. بداية العمل يحدث بعد حوالي 14 دقيقة. منضما بقوة إلى بروتينات البلازما. يتم استقلاب Tetrazepam في الكبد. تفرز في البول (70 ٪) والبراز (30 ٪) أساسا في شكل مزيج من الهيدروكسيل 3 - - تترازيبام مع حمض الجلوكورونيك. تي0,5 هو 22 ± 4 ساعة ويطول في كبار السن وفي الأشخاص الذين يعانون من اختلال كلوي وكبدي. يمر Tetrazepam من خلال حاجز المشيمة وحليب الثدي.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للتيرازيبام أو مشتقات البنزوديازيبين الأخرى أو مكونات أخرى من التحضير. فشل تنفسي شديد. متلازمة توقف التنفس أثناء النوم. الفشل الكبدي الحاد (خطر الاعتلال الدماغي). الوهن العضلي الوبيل. الأطفال دون سن 6 سنوات. استهلاك الكحول. الرضاعة الطبيعية.
الاحتياطات:
في الأطفال> 6 سنوات من العمر ، يجب استخدام الدواء فقط في الحالات التي يكون فيها العلاج ضروري للغاية (خطر متلازمة تشنجي حاد). خلال العلاج على المدى الطويل مع تترازيبام ، قد يحدث تطور التسامح مع المخدرات والاعتماد الجسدي والنفسي. يجب استخدام Tetrazepam خلال أقصر فترة ممكنة للحد من خطر الإدمان. توخي الحذر في علاج المرضى الذين لديهم تاريخ من الإدمان على أدوية أخرى أو عوامل أو كحول بسبب قدرتها الأكبر على الإدمان على المخدرات. مشتقات البنزوديازيبين قد تسبب فقدان الذاكرة الثانوي في غضون ساعات قليلة من استخدام الدواء. في المرضى الذين يعانون من فشل في الجهاز التنفسي ، ينبغي أن تستخدم tetrazepam فقط في حالات خاصة وتحت رقابة صارمة ؛ هو بطلان استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من فشل تنفسي حاد. ينبغي توخي الحذر في المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي أو كبدي ؛ يجب استخدام جرعات أقل في مجموعات المرضى هذه. مونوهيدرات اللاكتوز - أنه لا ينبغي أن تستخدم في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن وراثي نادر، نقص اللاكتيز (لاب) أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
لا ينصح Tetrazepam خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. في الثلث الثاني من الحمل ، لا يمكن استخدام الدواء إلا في حالات الضرورة في الفصل الثالث - يجب تجنب الجرعات العالية. جرعات عالية من البنزوديازيبينات خلال الربع الثالث من الحمل يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم، ضيق في التنفس، وانخفاض درجة حرارة الجسم، وانخفاض توتر العضلات ضعف حديثي الولادة منعكس المص. في حديثي الولادة ، قد تحدث أعراض الانسحاب. لا تستخدم الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. قد يؤدي استخدام مشتقات البنزوديازيبين عن طريق الرضاعة الطبيعية إلى الحد من قوة العضلات والتخدير المفرط ، بما في ذلك الخمول.
الآثار الجانبية:
خلال فترة العلاج ، قد تواجهك: التعب ، والضعف ، وانخفاض قوة العضلات ، وانخفاض التركيز ، واضطرابات الكلام - في معظم الأحيان في كبار السن ، وعادة في بداية العلاج وعند استخدام جرعات عالية من المخدرات. تفاعلات ما بعد فقدان الذاكرة والتناقض (التهيج ، العدوانية ، الإثارة ، الاضطرابات السلوكية ، اضطرابات الوعي) خاصة عند كبار السن والأطفال ؛ الإدمان النفسي الجسدي مع متلازمة الانسحاب أو استجابة "الارتداد" بعد التوقف عن العلاج ؛ الحد من الرغبة الجنسية ؛ تفاعلات أرجية (حمامي ، طفح جلدي ، حكة ، شرى ، وذمة وعائية عصبية) ؛ الغثيان والقيء والإسهال والإمساك. ونادرا ما لوحظ تخفيضات في عدد الكريات البيض والخلايا اللمفاوية. نادرة جدا: متلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة السمي.يتسبب التوقف المفاجئ عن مشتق البنزوديازيبين في ظهور أعراض الانسحاب (غالباً الأرق والصداع وزيادة القلق وزيادة التوتر وآلام العضلات والإثارة المفرطة).
الجرعة:
شفويا. البالغين.المرضى الذين عولجوا خارج المستشفى: في البداية 50 ملغ في المساء قبل النوم ؛ إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا ، بنسبة 25 ملغ يوميا ، إلى الجرعة المثلى ، وليس أعلى من 100 ملغ يوميا (قد تستخدم هذه الجرعة مرة واحدة في وقت النوم أو تنقسم إلى 2-3 جرعات ، ينبغي أن تؤخذ أعلى جرعة في المساء).المرضى في المستشفى أو المرضى طريح الفراش: في البداية 50 ملغ في المساء قبل النوم ؛ إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا ، بنسبة 25 ملغ يوميا ، إلى الجرعة المثلى ، ولكن ليس أعلى من 150 ملغ يوميا (يمكن استخدام هذه الجرعة مرة واحدة في وقت النوم أو مقسمة إلى 2-3 جرعات ، ينبغي أن تؤخذ أعلى جرعة في المساء). الأطفال> 6 سنوات: يستعمل الدواء فقط عندما يكون العلاج ضرورياً للغاية ، والجرعة القصوى 4 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات. ينصح المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي أو كبدي باستخدام جرعات أقل من المستحضر.