[علاج الأعراض من التشنج بعد السكتة الدماغية في المرضى البالغين]
المقادير:
1 جدول POWL. يحتوي على 50 ملغ أو 150 مجم من هيدروكلوريد هيدروكلوريد ؛ أقراص تحتوي على اللاكتوز.
العمل:
دواء مع عمل مركزي لتقليل قوة العضلات. لديها قابلية عالية للالأنسجة العصبية، وفقا لأعلى تركيز في جذع الدماغ والحبل الشوكي والأنسجة العصبية الطرفية. يمنع تولبيزوني وظيفة منعكس الحبل الشوكي والمسارات الهابطة للحبل الشوكي. يعمل على استقرار غشاء الخلية ويقلل من الاستثارة الكهربائية للخلايا العصبية الحركية والألياف الحسية. وهو يعمل بطريقة تعتمد على الجرعة على قنوات الكالسيوم التي تعتمد على الكالسيوم ، وبالتالي يقلل من اتساع وتواتر إمكانات العمل. يمتص جيدا من الجهاز الهضمي ، ليصل إلى Cماكس بعد 0.5-1.5 ساعة ، بسبب تأثير التمرير الأول الهام ، التوافر الحيوي حوالي 20٪. يزيد استهلاك الوجبة الغنية بالدهون من التوافر الحيوي للأدوية الفموية (بنسبة 100٪) ، Cماكس(بنسبة 45 ٪) ، وتمتد تيماكس(حوالي 30 دقيقة). يتم استقلابه في الكبد والكلى. تفرز في البول (أكثر من 99 ٪) في شكل نواتج الأيض. تي0,5 بعد تناوله عن طريق الفم هو 2.5 ساعة.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية إلى تولبيريسون أو لهيكل كيميائي مماثل لإيبيريون أو لأي من السواغات. الوهن العضلي الوبيل. الرضاعة الطبيعية. الحمل ، وخاصة أنا الثلث (موانع النسبية).
الاحتياطات:
بعد دخول السوق تولبيريسون شملت معظم الأحداث السلبية وذكرت في كثير من الأحيان تفاعلات فرط الحساسية تتراوح في شدتها من ردود فعل الجلد خفيفة الى ردود الفعل الجهازية الشديدة (بما في ذلك صدمة الحساسية). ويمكن أن تشمل الأعراض احمرار، وطفح، شرى، حكة، وذمة وعائية، عدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، أو ضيق في التنفس. يجب نصح المرضى بأن يكونوا متيقظين للكشف عن أي علامات لفرط الحساسية ؛ إذا حدثت ، يجب إيقاف تولبيريسون على الفور. بعد حدوث حلل فرط الحساسية tolperisone ، يجب عدم استخدامه مرة أخرى. النساء ، والمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للأدوية الأخرى أو لديهم تاريخ من الحساسية قد يكونون أكثر عرضة لخطر تفاعلات فرط الحساسية. في حالة فرط الحساسية المعروفة ليدوكائين، أن زيادة تولبيريسون استخدامها بحذر بسبب ردود الفعل عبر الممكنة. الخبرة في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو الكبد محدودة. كان هناك ارتفاع في الآثار الجانبية - الحذر ، ومراقبة حالة المريض والكلى أو وظيفة الكبد. لا ينصح الاستعمال في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي أو كبدي حاد. لم يتم تأسيس سلامة وفعالية tolperisone في الأطفال. بسبب وجود اللاكتوز، لا ينبغي أن تستخدم الدواء في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل سكر اللبن وراثي نادر، لاب اللاكتاز نقص أو سوء امتصاص الجلوكوز اللبن.
الحمل والرضاعة:
لا تستخدم في الحمل (وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى) ما لم تكن الفوائد المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. هو بطلان هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
المألوف: فقدان الشهية، واضطرابات النوم، والأرق، ونعاس، صداع، دوار، انخفاض ضغط الدم، وعدم الراحة في البطن، والإسهال، والشعور جفاف الفم، وسوء الهضم، والغثيان، وضعف العضلات، وآلام في العضلات، وآلام في الأطراف، والضعف، والشعور الانزعاج والتعب. نادر: انخفاض النشاط، والاكتئاب، واضطراب نقص الانتباه، ورعاش، والصرع، وانخفاض رد فعل للمحفزات، تنمل والخمول، وعدم وضوح الرؤية، وطنين، والدوار، والذبحة الصدرية، عدم انتظام دقات القلب، والخفقان، والحلويات، وبحة في الصوت، رعاف، سرعة التنفس، آلام في البطن، والإمساك، وانتفاخ البطن والقيء وتلف الكبد معتدل، حساسية الجلد، والتعرق، والحكة، وخلايا النحل، والطفح الجلدي، التبول اللاإرادي، بروتينية، وعدم الراحة في أطرافه، والشعور بأنهم في حالة سكر، والشعور الحار، والتهيج، والعطش ، وانخفاض ضغط الدم، وارتفاع مستويات البيليروبين في الدم، والتغيرات في مستويات انزيمات الكبد، وانخفاض الصفائح الدموية، وزيادة عدد خلايا الدم البيضاء، تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة.نادرة جدا: فقر الدم، تضخم العقد اللمفية، الحساسية المفرطة، وزيادة العطش، والارتباك، بطء القلب، هشاشة، وعدم الراحة في الصدر، وزيادة في الكرياتينين في الدم.
الجرعة:
شفويا. البالغين: 150-450 ملغ يوميا في 3 جرعات مقسمة. في المرضى الذين يعانون من ضعف معتدل في الكبد أو كلوي ، يوصى المعايرة الفردية للجرعة. الجدول. يجب أن تؤخذ بعد وجبات الطعام مع كوب من الماء.