التوتر العضلي الناجم عن الألم ، وخاصة بعد أمراض العمود الفقري أو المفاصل المحورية. متلازمات التشنج مع نغمة العضلات زيادة مرضية من أصول مختلفة.
المقادير:
1 جدول يحتوي على 50 ملغ من تيترازيبام.
العمل:
دواء من مجموعة من 1.4-بنزوديازيبين. له تأثير قوي على العضلات والهيكل العظمي. كما أن لها تأثير مضاد للقلق ، مهدئ ومنوم ، وكذلك مضادات الاختلاج. Tetrazepam لديه تقارب متوسط إلى مرتفع لمستقبلات البنزوديازيبين المركزية والطرفية. بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاصه بسرعة وبشكل شبه كامل من القناة الهضمية. فمن 70 ٪ ملزمة لبروتينات البلازما. يتم استقلابه في الكبد. تفرز بشكل رئيسي في البول في شكل الجلوكورونيدات. تي0,5 ومن 12.9-44،5 ح يمر من خلال حاجز المشيمة وحليب الثدي.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للتيرازيبام أو البنزوديازيبينات أو غيرها من مكونات التحضير. الفشل التنفسي غير المعوض. لا تستخدم في الأطفال دون سن 1 سنة من العمر.
الاحتياطات:
يجب توخي الحذر بشكل خاص في ترنح العمود الفقري أو المخيخ ، الوهن العضلي الوبيل ، التسمم الحاد بالكحول ، المسكنات ، مضادات الذهان ، مضادات الاكتئاب ، أملاح الليثيوم والمسكرات. تلف الكبد الحاد (بما في ذلك اليرقان الركودي) ، متلازمة توقف التنفس أثناء النوم. فقط استخدام المنتج بشكل استثنائي ولفترة قصيرة في المرضى الذين يدمنون على المخدرات والكحول أو الدواء. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة والمراهقين ، لا يمكن استخدام الدواء إلا عند الضرورة (على سبيل المثال ، متلازمات التشنج الشديدة). قد يحدث الاكتئاب أثناء العلاج بالبزوديازيبينات. استخدم بحذر عند كبار السن أو المرضى الموهنين بشكل عام ، المرضى الذين يعانون من تغيرات دماغية عضوية ، قصور القلب أو فشل الجهاز التنفسي ، واختلال كبدي. في حالة حدوث ردود فعل متناقضة ، ينبغي التوقف عن العلاج مع التحضير.
الحمل والرضاعة:
لا توجد بيانات سريرية حول استخدام tetrazepam في النساء الحوامل. لا يمكن استخدام المستحضر أثناء الحمل إلا إذا كانت الفوائد المتوقعة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. في حديثي الولادة من الأمهات الذين استخدموا تترازيبام أثناء الحمل هناك خطر متزايد من الحنك المشقوق. قد يتسبب استخدام الجرعات العالية في الثلث الأخير من الحمل أو الولادة في فشل الجهاز التنفسي عند الوليد ، وانخفاض ضغط الدم ، وانخفاض درجة حرارة الجسم وضعف منعكس المص. الاستخدام طويل المدى في الحمل قد يسبب متلازمة الانسحاب عند الوليد. عند التخطيط للحمل ، لا ينبغي استخدام التحضير. لا ينصح الاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية. يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية إذا كانت المعالجة طويلة الأمد مع التحضير ضرورية ؛ عندما يستمر العلاج لمدة 1-2 أسابيع ، يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج واستئنافها بعد 48 ساعة من آخر جرعة.
الآثار الجانبية:
قد يحدث ما يلي: الدوخة ، واللياقة البدنية النفسية البطيئة بطيئة ، واضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء والإسهال أو الإمساك) ، واضطرابات الكلام ، وضعف التنسيق بين الحركات ، والتعب ، والضعف. غير شائع: تفاعلات جلدية حساسية (حكة ، احمرار في الجلد ، تورم في الوجه) وضعف في قوة العضلات. ردود فعل الجلد نادرا جدا نادرا (حمامي عديدة الأشكال ، متلازمة ستيفنز جونسون أو متلازمة Lyell) ، وزيادة إفراز اللعاب ، جفاف الفم ، انخفاض الرغبة الجنسية ، العطش الشديد ، عسر البول ، وقد لوحظ اضطرابات حيضية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث ردود فعل متناقضة ، مثل الإثارة والقلق ، والميول الانتحارية ، وزيادة تشنج العضلات ، واضطرابات النوم ، وصعوبة في النوم ، والعدوان والهلوسة ، واضطراب ما بعد الوفاة. قد يؤدي التوقف المفاجئ بعد الاستخدام لفترة طويلة إلى اضطرابات في النوم وعرق مفرط وارتعاش العضلات والهذيان. استخدام مشتقات البنزوديازيبين يمكن أن يسبب الاعتماد الذهني والبدني والتسامح.
الجرعة:
شفويا.البالغين: 50 مجم في البداية مرة واحدة في اليوم. في غياب الفعالية ، يمكن زيادة الجرعة بمقدار 25 ملغم لتحقيق الفعالية المتوقعة. عادة ، الجرعة اليومية هي 50-200 ملغ. في الحالات المعزولة في علاج المتلازمات التشنجية الشديدة ، قد تكون الجرعة اليومية تصل إلى 400 ملغ يوميا. الأطفال فوق 1 سنة من العمر: عادة 4 ملغ / كغ يوميا في 3 جرعات. يجب ابتلاع أقراص كاملة مع السائل. خلال المعالجة طويلة الأمد (أكثر من أسبوع واحد) ، إذا كان سيتم إنهاء العلاج ، يجب تقليل الجرعة تدريجيا.