الأكسجين الطبي ميسير ، لا يقل عن 99.5 ٪ (V / V) ، الغاز المسال الطبي والغاز الطبي المضغوط
الأكسجين الطبي ميسير ، لا يقل عن 99.5 ٪ (V / V) ، الغاز الطبي المسال ، الغاز الطبي المضغوط ، Messer Poland
مؤشرات:
دلالة على العلاج بالأكسجين هو معظم شكل نقص الأكسجين. العلاج بالأكسجين مفيد بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من استهلاك الأكسجين العادي الذين خفضوا التوتر الأوكسجين في الدم الوريدي المختلط عند التنفس مع الهواء الجوي.
المقادير:
يحتوي الغاز الطبي المسال والغاز الطبي المضغوط على ما لا يقل عن 99.5٪ من الأوكسجين (V / V).غاز مضغوط: أسطوانة فولاذية غير ملحومة بسعة أقل من 10 لتر ، 10 لتر ، 20 لتر ، 40 لتر ، 50 لتر ؛ أسطوانة ألومنيوم بسعة أقل من 10 لتر ، 10 لتر ، 20 لتر ، 40 لتر ، 50 لتر. أسطوانة مركبة بسعة أقل من 10 لتر ، 10 لتر ، 20 لتر ، 40 لتر ، 50 لتر ؛ مجموعة من اسطوانات الصلب غير الملحومة 600 لتر - 12 اسطوانة من 50 لتر متصلة في 3 صفوف من 4 اسطوانات.غاز مسال: خزان تبريد مع عزل مفرغ مصنوع من الفولاذ المقاوم للصدأ الأوستنيك ، السعة من 50 كجم إلى 70 طنًا.
العمل:
الهدف من العلاج بالأكسجين هو استعادة ضغط الأكسجين العادي في الأنسجة. تحتاج الميتوكوندريا الخلوية إلى 1.3 كيلوباسكال كحد أدنى من الضغط الجزئي للأكسجين. زيادة تركيز الأكسجين في الغازات المستنشقة يزيد من تركيز الأوكسجين في الحويصلات الهوائية ويعطي زيادة في توتر الأوكسجين في الدم تاركا الرئتين. العلاج بالأكسجين هو الأكثر فعالية عندما يكون توتر الأوكسجين في الدم منخفض (نقص الأكسجة بنقص الأوكسجين). في حالات نقص الأكسجة ونقص الأكسجة الاحتقاني ، لا يكون العلاج بالأكسجين فعالا لأنه لا يؤدي إلى زيادة كبيرة في كمية الأكسجين المنقولة بالهيموجلوبين ، على الرغم من أن كمية الأكسجين المذابة جسديا في البلازما تزداد. العلاج بالأكسجين في نقص الأكسجة الهيستومي غير فعال.
موانع الاستعمال:
لا تستخدم في المرضى الذين يعانون من الضغط CO2 في الدم الشرياني يتجاوز 9.3 كيلو باسكال ، لأنه قد يؤدي إلى تخدير ثاني أكسيد الكربون مع فقدان الوعي ، ثم إلى وفاة المريض.
الاحتياطات:
الرصد الدقيق للعلاج بالأكسجين أمر ضروري. يجب إعطاء الأكسجين بطريقة تقلل من نقص الأكسجين ولكن لا تمنع عمل مركز التنفس. ينبغي دائما استخدام العلاج بالأكسجين عندما يكون هناك خطر نقص الأكسجة في المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة. قبل البدء في العلاج بالأكسجين ، يتم تقييم الضغط الشرياني لـ CO2 قياس الغاز في الدم أو طريقة التنفس. إذا كان ضغط CO2 أكثر من 6.6 كيلوباسكال ، ويتم إعطاء 25٪ من الأكسجين وزيادة تدريجية إذا لم يتم كبت أي تنفس. يجب أن تدار الأكسجين بشكل مستمر. يعد الإمداد بالأكسجين المتقطع خطيرًا بشكل خاص نظرًا لزيادة ضغط CO2 في الحويصلات الهوائية يمكن أن يسبب مزيدا من استنزاف الأكسجين عندما يكون المريض يتنفس الهواء. يجب توخي الحذر عند تناول الدواء بتركيزات تزيد عن 60٪ وفي العلاج بالضغط العالي. إذا تم إعطاء الأكسجين لحديثي الولادة ، فاحرص على توخي الحذر عند استخدام تركيز أعلى من 40٪.
الحمل والرضاعة:
لا توجد بيانات أو بيانات محدودة فقط حول استخدام الأكسجين في النساء الحوامل وأثناء الرضاعة الطبيعية. توخيا للحذر ، من المستحسن تجنب استخدام أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
شرب ثاني أكسيد الكربون مع فقدان الوعي. متابعة نقص الأكسجة الناجم عن الإعطاء المفاجئ للأكسجين النقي. التسمم بالأكسجين (تأثير بول بيرتا) - يمكن أن يحدث عند استخدام الأكسجين مع تركيز أعلى من 70٪ ، وأكثر الأعراض المميزة هو التشنجات المعممة. الرئة الذرية. الشعور بتهيج الحنجرة والقصبة الهوائية ، وتورم الغشاء المخاطي للأنف ، وآلام الحنجرة الدوري ، والسعال ، والتهاب الشعب الهوائية. وجع الأذن ، ومنع أنبوب السمع. ألم retrosternal. ألم المفاصل. فقدان الشهية والغثيان والقيء. تقليل القدرة الحيوية. احتداد السمع. التغييرات العقلية. انخفاض في مجال الرؤية ، قصر النظر ، إعتام عدسة العين. الأطفال والمراهقون: تليف ليفي في الأطفال حديثي الولادة (وخاصة الأطفال المبتسرين) - يجب ألا يزيد تركيز الأكسجين في الحاضنة عن 40٪.
الجرعة:
يتم تطبيق الأكسجين عن طريق الاستنشاق في تركيزات من 21 ٪ إلى 100 ٪. يتم تحديد الجرعة ومدة الاستخدام من قبل الموظفين الطبيين. نظرًا لخطر الإصابة بالتليف الليسي في حديثي الولادة (وخاصة الأطفال المبتسرين) ، يجب ألا يتجاوز تركيز الأكسجين في الحاضنة 40٪.
(C)
