الوقاية من الأعراض السريرية للعدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرضى الذين يعانون من كبت المناعة ، ولا سيما في متلقي الزرع.
المقادير:
يحتوي 1 مل من المحلول على 100 ملغ من بروتين البلازما البشري ، بما في ذلك ≥95٪ من IgG (حوالي 62٪ IgG1حوالي 34٪ IgG2حوالي 0.5٪ IgG3حوالي 3.5٪ IgG4) ، ≤5 ملغ من IgA و 50 U من الأجسام المضادة ضد الفيروس المضخم للخلايا.
العمل:
إن المستحضر عبارة عن مركز من الغلوبولين المناعي البشري ، المحصنة بشدة مع نسبة عالية من الأجسام المضادة ضد الفيروس المضخم للخلايا. يتم الحصول عليها من متبرعين أصحاء (HBV ، HCV ، فيروس نقص المناعة البشرية - سلبي) ، في المصل الذي تم العثور على عيار كبير من هذه الأجسام المضادة. من خلال الدمج مع الفيروس ، فهي تشكل مجمعات متكاملة ونظام محفز للبلاعم. هذا يؤدي إلى تعطيل وإزالة الفيروس من الجسم. الغرض منه هو عن طريق الحقن الوريدي. تضمن الإدارة عبر هذا الطريق تحقيق سريع للغاية للتركيز المطلوب من الأجسام المضادة ، والتي غالباً ما يكون من المستحيل تحقيقها عند استخدام المستحضرات العضلية النموذجية. لا يخضع البروتين أيضًا للبروتينات والامتزاز المحلي ، والذي يحدث بعد الإعطاء العضلي. إدارة العضلي من الصياغات ممكنة أيضا في المرضى الذين لجراحة زرع الأعضاء، وخاصة مرضى العظام سرطان النخاع تعامل مع العلاج الكيميائي العدوانية التي لا يوجد في كثير من الأحيان على درجة كبيرة من الصفيحات - هؤلاء المرضى هي المستفيد الرئيسي من المخدرات. ويوفر الحماية والعلاج من العدوى النشطة أو إعادة تنشيطه في المرضى.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية لمكونات التحضير. فرط الحساسية للجلوبيولينات المناعية المتماثلة ، وخاصة في مرضى نقص IgA الذين توجد أجسام مضادة ضد IgA.
الاحتياطات:
يستخدم خصوصا مع الحذر في المرضى الذين لديهم يدار المناعي البشري في المرة الأولى، حيث إعداد المناعي المعدلة والمرضى حيث يدار المناعي بعد فترة انقطاع طويلة (ينبغي أن المرضى obserwowować خلال فترة العلاج كاملة ولمدة ساعة الأولى بعد الحقن) في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة مع عوامل الخطر للأحداث الانصمام الخثاري، مثل سن متقدمة، ارتفاع ضغط الدم، والسكري، وأمراض الأوعية الدموية، واضطرابات تجلط الدم، نقص حجم الدم الحاد، وأمراض تسبب زيادة في لزوجة الدم، وهي فترة طويلة من الجمود. استخدام بحذر في المرضى الذين يعانون من نقص سكر الدم أو غاماغلوبين الدم ، أو تاريخ الفشل الكلوي ، أو تلقي الأدوية الكلوية. يجب أن يتم ترطيب المريض بشكل صحيح قبل بدء التسريب.
الحمل والرضاعة:
استخدم بحذر أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. تفرز الغلوبولين المناعي في حليب الثدي ، مما قد يتسبب في زيادة التتر الأجسام المضادة عند حديثي الولادة.
الآثار الجانبية:
نادر: فرط الحساسية والصداع وعدم انتظام دقات القلب، انخفاض ضغط الدم، والغثيان، والتقيؤ، ردود فعل الجلد المحلية، والطفح الجلدي، والحكة، وحمى، قشعريرة، والشعور بالضيق. نادرة جدا: صدمة الحساسية ، وآلام المفاصل. في حالات معزولة: التهاب السحايا العقيم ، وفقر الدم الانحلالي العابر أو انحلال الدم ، وزيادة الكرياتينين ، والفشل الكلوي الحاد. التحضير للخضوع للأحداث التخثرية في المرضى الذين يعانون من أعراض نقص التروية الدماغية أو أمراض القلب ، زيادة الوزن ، نقص حجم الدم الشديد والمرضى المسنين. في حالة الاختلال الكلوي ، ينبغي النظر في وقف التحضير.
الجرعة:
عن طريق الوريد. عادة 1 مل / كجم يجب أن يبدأ التحضير في يوم الزراعة ، في حالة زرع نخاع العظم في اليوم السابق للإجراء. إدارة وقائية يمكن أن تبدأ تصل إلى 10 يوما قبل الزرع، وبخاصة في المرضى الذين يحملون الفيروس، الفيروس المضخم للخلايا، ينبغي أن توفر على الأقل 6 جرعات في الفترة الفاصلة من 2-3 أسابيع. وفي إدارتها لأول مرة بمعدل 0.08 مل / كغ في الساعة لمدة 10 دقيقة، حيث التحمل جيد التحمل ، يمكن زيادة معدل التسريب تدريجيا إلى 0.8 مل / كغ / ساعة.
(C)
