الوقاية من التمنيع Rh (D) في Rh (D) النساء السالبات - الحمل / الولادة Rh (D) -positive. للإدارة بعد الولادة، أثناء الحمل وبعد إزالة الجنين أكثر من 12 أسبوعا من الحمل، هدد الولادة المبكرة أو المفاجئة، وبزل التشخيص أكثر من 12 أسابيع.
المقادير:
يحتوي 1 أمبولة على تركيز مضاد للبكتيريا البشري 50 ميكروغرام أو 150 ميكروغرام من الغلوبولين المضاد D.
العمل:
هذا المستحضر عبارة عن تركيز جلوبيولين مناعي مع محتوى عالٍ من مضاد D-IgG. السلبي التحصين المناعي للتحصين ضد D لمنع ره (D) أكثر من 99٪ من الحالات، شريطة أن جرعة كافية من مكافحة D المناعي يدار في وقت مبكر بعد التعرض للره (D) -positive خلايا الدم الحمراء للجنين. جرعة من 50 ملغ يمنع الآثار تحصين قرابة 2.5 مل من الخلايا ره إيجابية، وجرعة 150 ملغ يحمي من آثار تحصين تقريبا. 7 مل من خلايا الدم ره إيجابية. إعداد فقا امرأة العضلي بعد 72 ساعة الولادة أو الإجهاض، ويمنع إنتاج الألغام المضادة للD، وبالتالي يمنع حدوث المرض الانحلالي الحمل القادم من الأطفال حديثي الولادة. قد تترافق الآلية المثبطة للتحصين ره (D) خلايا الدم الحمراء -positive مع الافراج عن خلايا الدم الحمراء من التداول قبل أن تصل إلى موقف مناعيا أو أنها قد تكون مرتبطة أكثر مع آلية تشكيل المعقدات المناعية التي تتكون في الاعتراف المستضد الأجنبي وعرضه من قبل خلايا ذات الصلة في المكان المناسب في وجود أو عدم وجود جسم مضاد. وقد لوحظ بعد تناوله العضلي من التتر الضد اكتشافها بعد حوالي 4 ساعات. وقد تحدث ذروة عيار عادة في 5 أيام فقط. تي0,5 في دوران المستلم مع مستوى IgG العادي هو 2 أسابيع.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية لأي من المكونات. لا تدير الوريد. لا تعطي لحديثي الولادة. لا تعطي Rh (D) إيجابية.
الاحتياطات:
يجب ملاحظة المرضى على الأقل 20 دقيقة بعد الإعطاء. إذا ظهرت علامات تفاعل تأقاني ، يجب إيقاف الدواء فورًا ويجب وضع العلاج الطبي المناسب. في حالة المنتجات الطبية المحضرة من الدم أو البلازما البشرية لا يمكن أن تستبعد كليا خطر انتقال العوامل المعدية، بما في ذلك الجراثيم والفيروسات غير معروف. يتم تقليل هذه المخاطر عن طريق: اختيار الجهات المانحة على أساس التاريخ الطبي والفحص تم جمعها من وحدات المانحة واحدة من برك البلازما والبلازما لوجود إختبار المستضد السطحي لإلتهاب الكبد ب، ومكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي. اختبار تجمع البلازما عن وجود المواد الوراثية HCV ؛ الطريقة المستخدمة في تعطيل / إزالة الفيروسات في عملية الإنتاج ، مع التحقق من صحة استخدام فيروسات النموذج. وتعتبر التدابير المتخذة فعالة للبحث عن الفيروسات يلفها مثل فيروس نقص المناعة البشرية، HBV و HCV، لكن قد يكون لها أهمية محدودة فيما يتعلق الفيروسات غير يلفها مثل HAV و / أو B19 البارفو. هناك تجربة سريرية تفيد بأن فيروس التهاب الكبد A والفيروس parvovirus B19 لا ينتقل عند استخدام الجلوبيولينات المناعية. ويشتبه أيضا أن وجود الأجسام المضادة يلعب دورا هاما في السلامة الفيروسية للتحضير.
الحمل والرضاعة:
يستخدم التحضير أثناء الحمل ويمكن استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية:
قد تواجهك: الألم والحنان في موقع الحقن. نادرا: الحمى ، والشعور بالضيق ، والصداع ، وردود فعل الجلد ، وقشعريرة. في حالات فردية، والغثيان، والتقيؤ، وانخفاض ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب، وأمراض الحساسية والحساسية التي تتسم ضيق التنفس والصدمة الأعراض، حتى عندما أظهر المريض لا فرط الحساسية للإدارة السابقة للصياغة.
الجرعة:
العضل. يدار جرعة 1 لمدة 12 أسبوعا فترة الحمل من 48 ساعة إلى 72 ساعة على أبعد تقدير - إجهاض، والإجهاض، وإزالة الحمل خارج الرحم: غاما مكافحة D 50. غاما مكافحة D 150: يدار إعداد غضون 48 ساعة، وفي معظم الدول 72 ساعة التالية - جرعة واحدة تدار بعد الولادة الفسيولوجية بعد إزالة الجنين أكثر من 12 أسابيع الحمل والولادة وشيك المفاجئة أو قبل الأوان 12+ بعد التشخيص بزل السلى أسابيع.الحمل؛ 2 جرعات بعد الولادة تدار مثل المرضية قيصرية، الإزالة اليدوية للمشيمة بعد ولادة الجنين ميتا؛ يتم إعطاء العديد من الجرعات بعد الولادة المتعددة ؛ 2-3 جرعات تدار بعد استنزاف الجنين إلى مجرى دم الأم (المناسبة لضبط حجم التكيف تسرب والجرعة بالمشيمة)؛ وعلاوة على ذلك، وتدار جرعتين مرة واحدة في 28 أسبوعا. الحمل ره السلبية النساء الذين لم يتم الكشف عن مكافحة D ومكافحة الجلوبيولين اختبار papainowym. في حالة اضطرابات التخثر ، عندما يكون إعطاء العضل غير موانع ، يمكن إعطاء المستحضر تحت الجلد. إذا كانت هناك حاجة إلى إعداد جرعة عالية من الجرعة العضلية (أعلى من 5 مل) ، فمن الممكن إعطاؤها في جرعات مقسمة إلى مواقع مختلفة.