الوقاية من الكزاز في الأشخاص الذين يعانون من جروح طازجة قد تصاب بأبواغ من التيتانوس ؛ في الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم في السنوات العشر الماضية أو تم تطعيمهم ضد برنامج التطعيم أو مسار التلقيح غير معروف. علاج الكزاز.
المقادير:
1 أمب حقنة. (1 مل) يحتوي على 250 وحدة دولية. الغلوبولين المناعي الكزاز البشري.
العمل:
يحتوي الدواء على أجسام مضادة ضد توكسين الكزاز. يتم الحصول عليها من البلازما من الجهات المانحة التي تحتوي على الأجسام المضادة المضادة للسموم محددةكلوستريديوم تتاني. تركيز الأجسام المضادة 0.01 وحدة دولية في 1 مل من المصل يعتبر الحد الأدنى لتوفير الحماية ضد تطور الكزاز.
موانع الاستعمال:
فرط الحساسية للجلوبيولين المناعي البشري أو أي مكون من المخدرات. لا تعطي داخل الأوعية ، بسبب خطر الصدمة.
الاحتياطات:
يجب ملاحظة المرضى لمدة لا تقل عن 20 دقيقة بعد الإعطاء. في حالة حدوث صدمة ، يجب استخدام العلاج الطبي المناسب. قد تحدث أعراض عدم تحمل الجلوبيولين المناعي في حالات نادرة جدا من نقص IgA إذا كان المريض لديه الأجسام المضادة IgA. يتم إعداد من البلازما البشرية. على الرغم من استخدام وسائل لتعطيل العوامل المعدية ، لا يمكن استبعاد نقل مسببات الأمراض المعروفة وغير المعروفة تماما. تعتبر تدابير منع العدوى فعالة ضد الفيروسات: فيروس نقص المناعة البشرية ، HCV ، HBV ، HAV. قد يكون فعالية محدودة ضد الفيروسات غير المغطاة مثل فيروس B1. وقد أظهرت التجربة أن مستحضرات الجلوبيولين المناعي لا تحمل فيروس التهاب الكبد A أو فيروس parvovirus B19 ؛ من المفترض أن وجود الأجسام المضادة يلعب دورا هاما في الحماية من العدوى بالفيروسات.
الحمل والرضاعة:
استخدم بحذر أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. تشير التجارب السريرية المتعلقة باستخدام الجلوبيولينات المناعية (خصوصًا المضاد D) إلى أنه لا يُتوقع حدوث تأثير سلبي على الحمل أو نمو الجنين أو الوليد. تفرز الغلوبولين المناعي في حليب الثدي ، مما قد يتسبب في زيادة التتر الأجسام المضادة عند حديثي الولادة.
الآثار الجانبية:
قد تواجهك: الألم والحنان في موقع الحقن والحمى والقشعريرة وردود فعل الجلد. نادر: الغثيان والقيء وانخفاض ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، الحساسية والتأثيرات (بما في ذلك الصدمة).
الجرعة:
العضل. بعد تنظيف الجرح ، وإزالة الأجسام الغريبة والأنسجة الميتة ، يجب تقييم دلالة التحصين الفعال مع لقاح مضاد للكزاز وإعطاء اللقاح المضاد للكزاز البشري في وقت واحد.جروح نظيفة وصغيرة. لا يوصى بتلقيح أو استخدام الجلوبيولين المناعي المضاد للكزاز في المرضى الذين تلقوا دفعة اللقاح الأخيرة في السنوات العشر الأخيرة أو الذين تم تطعيمهم وفقًا لبرنامج التطعيم ضد التيتانوس. يوصى باستخدام اللقاح للمرضى الذين لم يتلقوا جرعة معززة خلال السنوات العشر الأخيرة أو الذين لم يتم تطعيمهم وفقًا لبرنامج التطعيم ضد التيتانوس وأولئك الذين لا يعرفون تاريخ التطعيم ضد التيتانوس. إدارة الغلوبولين المناعي ضد الكزاز ليست ضرورية.إصابات كبيرة قذرة. لا ينصح بتلقيح المرضى الذين تلقوا آخر دفعة من اللقاح في آخر 5 سنوات أو الذين تم تطعيمهم وفقًا لبرنامج التطعيم ضد التيتانوس. يجب استخدام اللقاح إذا انقضى أكثر من 5 سنوات منذ آخر جرعة تعزيزية. في كلتا الحالتين ، ليس من الضروري توفير الغلوبولين المناعي ضد التيتانوس. بالنسبة للمرضى الذين لم يتم تطعيمهم وفقاً لبرنامج التطعيم ضد التيتانوس أو إذا كان تاريخ التطعيم غير معروف ، فيجب استخدام اللقاح في وقت واحد مع الغلوبولين المناعي للكزاز.مكافحة الغدة المناعية ضد الكزاز. الكبار والأطفال.الكزاز الاتقاء: 250 وحدة دولية ؛ يجب مضاعفة الجرعة (500 وحدة دولية) في حالة الجروح المعقدة (الجروح العميقة مع الأنسجة التالفة والملوثة) أو إذا مر أكثر من 24 ساعة على الجرح أو في حالة زيادة الوزن لدى البالغين.علاج الكزاز: 3000-6000 IU في وقت واحد مع استخدام أساليب العلاج المناسبة الأخرى. يجب إعطاء الجلوبيولينات المناعية ضد الكزاز عن طريق الحقن العضلي البطيء. في حالة اضطرابات تخثر الدم ، إذا لم يتم موانع استخدام موانع للحقن العضلي ، يمكن إعطاؤها تحت الجلد. إذا كانت هناك حاجة لجرعات أعلى (≥5 مل) ، فمن المستحسن تقسيم الجرعة وحقنها في مكان مختلف. عند تعاطي الإدارة المناعية للكزاز واللقاح المضاد للكزاز ، يجب استخدام محاقن وإبر منفصلة ، ويجب إجراء الحقن في مواقع مختلفة في الجسم.