Darmkrebs ist die dritthäufigste Krebserkrankung in Polen (nach Brust- und Lungenkrebs) und weist eine steigende Tendenz auf. Etwa 11.000 Menschen leiden jährlich in Polen. Jedes Jahr sterben etwa 8.000 Menschen daranGrund.
Welche Symptome sollten eine onkologische Angst auslösen?
♦ Blutungen aus dem unteren Gastrointestinaltrakt, insbesondere blutende Hämorrhoiden (Hämorrhoiden);
♦ ein positives Ergebnis eines Tests auf okkultes Blut;
♦ plötzliche und nicht lebensfähige Änderung des Rhythmus des Stuhlgangs,
♦ Eisenmangelanämie
Gibt es Menschen, die besonders gefährdet sind, die mit dieser Art von Aufmerksamkeit mit erhöhter Aufmerksamkeit betrachtet werden sollten?
Ja, sie sind Menschen, die eng verwandt sind mit einer Person, die bereits Dickdarmkrebs hat. Risikogruppe sind auch Menschen mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankung, familiäre Polyposis-Syndrom, Myokard-Karzinom und Adenom des Kolon oder Rektum. (Der Kolon (lateinischer Doppelpunkt) ist der längste und größte Teil des Dickdarms)
Ist das Darmkrebsrisiko von Ihrem Alter abhängig?
Ja, die Inzidenz dieses Krebses tritt nach dem 60. Lebensjahr auf.
Was können wir selbst tun, damit wir die Krankheit nicht zu spät erkennen?
Wir sollten aus dem Rektum (die unteren, der letzte Teil des Dickdarms) und schwer zu erklären Darm-Erkrankungen besonders auf die oben genannten Symptome von Darmkrebs, vor allem sichtbar im Stuhl Blutungen bezahlen. Im Fall dieser Art von Problemen sollten wir Vorsicht erhöht werden und den Arzt fragen, zu untersuchen (zB Proktologie Prüfung pro Rektum -. Auf Knopfdruck). Wenn Sie in einen der in den Risikogruppen, beispielsweise sind 60 Jahre alt verschränkt. In solchen Fällen sollte der Arzt den Patienten zur fachärztlichen Untersuchung überweisen.
Was wissen wir über die Entstehung von Darmkrebs?
In den meisten Fällen wird dieser Tumor auf der Basis von polypen - gutartigen Adenomen gebildet. Die Umwandlung von Adenomen in Krebs erfolgt durch eine Reihe von genetischen Mutationen. Der Prozess dauert normalerweise ungefähr 10 Jahre.
Was sind die genetischen Mutationen?
Es ist bekannt, dass genetische Mutationen mit einer Schädigung der einzelnen DNA-Stränge beginnen, aus denen die Gene hergestellt werden. Sie können auch über angeborene genetische Prädispositionen für die Art von Krebs sprechen, die aus der Vererbung von genetischen Schäden entstehen. Daher eine so hohe prognostische Bedeutung der Affinität ersten Grades - in Familien, in denen es Krankheiten gibt.
Behandlung von Darmkrebs
Die grundlegende Methode der Therapie ist die chirurgische Resektion des Dickdarms. Lymphknoten werden auch seziert, zu denen die Lymphe von den vom Krebs ergriffenen Kolonien herabfließt.
Beeinflusst der Umfang der Operation die Wirksamkeit der Behandlung?
Auf der Grundlage der Geschichte vieler Krankheiten, stellte sich heraus, dass die positiven Auswirkungen auf die Erfahrung zu verbessern -. Dh eine längere Lebensdauer, ohne Rückfall - ist mehr Lymphknoten zu entfernen. Dies gilt für die gesamte Patientenpopulation und damit auch für diejenigen, die keine Lymphknotenmetastasen hatten.
Wie radikal sollte eine Operation sein?
Tumoren, die sich im Fingerbereich der Rektumuntersuchung befinden, erfordern in der Regel die Entfernung des Rektums und die Entstehung eines künstlichen Anus. Tumore, die sich weiter oben im Rektum befinden, werden einer vorderen Resektion unterzogen, ohne einen künstlichen After zu erzeugen. Kolontumore werden seziert, und der Darm wird Ende an Ende mit einer Naht verbunden.
Beeinflusst die Strahlentherapie die Wirksamkeit der Darmkrebs-Behandlung?
Bei Patienten, die nach einer Operation bestrahlt wurden, wurde (in repräsentativen Studien) gefunden, dass eine Strahlentherapie allein die Überlebenszeit ohne Rückfall nicht verlängerte.Es stellte sich jedoch heraus, dass die Bedeutung der Behandlung intensive präoperative Strahlentherapie ist, die das Leben der Patienten verlängert und die Häufigkeit von Lokalrezidiven von Rektumkarzinom reduzieren.
Welche Rolle spielt die postoperative Chemotherapie?
Die Chemotherapie spielt vor allem bei der postoperativen Behandlung von Dickdarmkrebs eine Rolle (der erste Teil des Dickdarms). Gegenwärtig wird die Standardtherapie bestehend aus 5 Fluorouracil mit Leucovorin am häufigsten 6 Monate nach der Operation angewendet. Standard der konventionellen Behandlung von rektalen Krebspatienten (der letzte Teil des Dickdarms) in der zweiten und dritten Stufe ist eine Kombinationschemotherapie mit Strahlentherapie des Beckens.
Was wissen wir über den Fortschritt bei der Chemotherapie des Kolorektalkarzinoms?
Jüngste Studien in Europa und in den Vereinigten Staaten haben gezeigt, dass bei der Behandlung von fortgeschrittenem Darmkrebs wirksamer als die Standardpostoperative Chemotherapie die multidrug ist bestehend aus Irinotecan, 5-Fluorouracil und Leucovorin. Diese Kombination von Medikamenten bei Patienten mit metastasierendem Darmkrebs wirksamer als Standard-Chemotherapie und postoperativen in dieser Gruppe von Patienten kann als primäre Behandlung in Betracht gezogen werden. In diesen Studien haben wir verglichen zusätzlich behandelt behandelten Patienten Komfort und das Überleben von mit einem Standard-Chemotherapie (5-FU / LV) mit der Versuchsgruppe - das oben erwähnte drittes Medikament namens Irinotecan. Die Bewertung von Vergleichen zwischen Gruppen war die Überlebenszeit, die in der experimentellen Gruppe länger war. Der Komfort des Lebens in dieser Gruppe war auch besser. Da Krebs im Stadium der Ausbreitung eine unheilbare Krankheit ist, ist jede lebensverlängernde Medizin hier von großer Bedeutung.
Ed. Edward Ozga-Michalski, MA
Beratung durch prof. Dr. hab. med. Witold Bartnik
