Datenbank der Krankheiten - Krankheiten des Verdauungssystems

BEHANDLUNG DER BEHANDLUNG

Das Ziel der Behandlung von Morbus Crohn

Ziel der Behandlung ist es, die Darmentzündung möglichst lange zu eliminieren und die Mangelerscheinungen zu ergänzen sowie die Symptome von Bauchschmerzen oder Durchfall zu lindern. Dank der Behandlung ist es möglich, einen Zustand zu erreichen, der frei von schweren Krankheitssymptomen ist. Dieser Zustand, bekannt als Remission - der Entzug der Symptome der Krankheit - kann mehrere Monate oder manchmal viele Jahre dauern. Da die Krankheit bisher noch nicht heilbar ist, wird der symptomfreie Zustand als Remissionszeit definiert



Erinnern Sie sich an die physiologischen Funktionen
Dünn- und Dickdarm.

1. Im Dünndarm erfolgt die Verdauung und Aufnahme von Nährstoffen in Form von Proteinen, Kohlenhydraten (Zuckern) und Fetten. Im Dünndarm werden Wasser und die meisten Vitamine und Mineralstoffe (Bioelemente) teilweise absorbiert.

2. Im Dickdarm - hauptsächlich im Dickdarm - entstehen Fäkalien aus unverdauten und unverdauten Speiseresten. Es gibt auch eine intensive Absorption von Wasser und einigen Vitaminen und Mineralsalzen (Soße, Kalium, Magnesium). Die sich bildenden Fäkalien werden dann weiter zum Rektum - dem letzten Teil des Darms - bewegt und nach außen ausgeschieden.


Geschichte der BehandlungLeśniowski-Crohn-Krankheit

Bis Ende der 1970er Jahre bestand die Behandlung hauptsächlich darin, verengte, entzündete Darmabschnitte zu entfernen. Die Operationen brachten in der Regel Besserung, aber häufige Komplikationen und Wiederholungen erschienen (ungefähr 80-90 Prozent der Fälle). Obwohl die medizinische Abteilung derzeit bereits über ein großes Arsenal an G / G verfügt, ist diese voll wirksame Behandlung der Krankheit noch nicht zu erreichen.


Die Standardbehandlung umfasst jetzt den Einsatz solcher Medikamente und Therapien wie:

- Nicht-steroidale Antirheumatika (Salazopyrin, Azasulfidin, 5-Aminosalicylsäuresulfosalazin, Masalazin)

- Kortikosteroide (Prednison und Derivate, Budesonid, Hydrocortison)

- Arzneimittel, die auf das Immunsystem wirken (Azathioprin, 6-Mercaptopurin, Cyclosporin)

- Antibiotika (Metronidazol)

- Ernährungsbehandlung (enterale Ernährung, parenterale Ernährung)


Der Verlauf der Therapie

Bei den meisten Patienten beginnt die Behandlung mit der Verabreichung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (z. B. 5-Aminosalicylsäure-haltigen Mitteln). Wenn Sie in dieser Gruppe Maßnahmen ergreifen, können unerwünschte Symptome auftreten: Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall und Kopfschmerzen.


Voraussetzung für Kortikosteroide

Einige Patienten benötigen die Verwendung von Kortikosteroiden, die bei der Behandlung dieser Krankheit am wirksamsten sind, jedoch mit schweren Nebenwirkungen (Förderung von Magengeschwüren und Knochenentkalkung) belastet sind. Antibiotika werden bei übermäßigem Bakterienwachstum bei der Entstehung von Komplikationen - Strikturen und Fisteln - eingesetzt. In schwereren Fällen sollten Immunsuppressiva eingesetzt werden, also Medikamente, die die Funktion unseres Abwehrsystems beeinträchtigen. Immunsuppressiva blockieren unter anderem jene Reaktionen, die eine Entzündung der Darmwand verursachen. Diese Maßnahmen haben auch Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen und Durchfall und beeinträchtigen das Immunsystem.


Fortschritte in der Behandlung der Krankheit

Fortschritte in der Behandlung führt zu Arzneimitteln, die selektiv auf das Immunsystem wirken, einschließlich spezieller gentechnisch erzeugter Antikörper. Leider sind Antikörper sehr teuer und daher schwer zugänglich.

GEFAHR EINER FALSCHEN LEADENKRANKHEIT LEŚNIOWSKIEGO-CROHNA

Falsche Behandlung der Krankheit droht mit Komplikationen, wie:

- Darmverschluss und Fistel,

- Nahrungsmittelknappheit

- andere Komplikationen - Arthritis, Hautprobleme, Uveitis oder Mundschleimhaut, Nephrolithiasis

Darmverschluss und Fistel

Die häufigste Komplikation ist die "Blockierung" der Darmkapazität und die Entwicklung einer Krankheit, die als Obstruktion des Gastrointestinaltraktes bezeichnet wird. Diese Schwierigkeit wird durch die Verdickung der Darmwände (durch chronisches Ödem und Bildung des sogenannten Narbengewebes) verursacht. Im Verlauf dieser Krankheit können auch "Tunnel" entstehen - fachmännisch Fisteln genannt, die die umgebenden Gewebe und Organe zur Haut führen. Oft gilt dies für den Analbereich und die betroffenen Organe sind Blase und Vagina. In vielen Fällen ist die einzige wirksame Behandlung eine Operation.

Mangelernährung

Die Entzündung der Darmwände stört die Aufnahme von Nährstoffen, was zu Mangelernährung führt. Es kann einen Mangel an Proteinen und Vitaminen geben, einschließlich Vitamin B12 absorbiert im Jejunum. Eine kleine Menge dieses Vitamins im Körper ist die Ursache für Anämie.

Andere Komplikationen

Arthritis, Hautprobleme, Uveitis und Mundschleimhaut, Nieren- und Follikelsteine ​​und andere Leber- und Gallenwege sind ebenfalls Komplikationen, die mit Morbus Crohn assoziiert werden. Einige dieser Krankheiten verschwinden mit der Heilung von Darmsymptomen, andere müssen getrennt behandelt werden.

Entfernung des Darms - Kolektomie

Patienten, die nicht auf die oben erwähnten Methoden der Behandlung Medikamente reagieren und von ihnen gefährliche Komplikationen wie Darmverschluss, Perforation, Abszess, oder Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt entwickeln - muss in Betrieb sein, einen Teil des Patienten Organ zu entfernen. Leider wird es den ganzen Organismus nicht heilen. Entzündung erscheint oft neben dem Schnittfragment zurück.

ed. Edward Ozga Michalski, MA

Beratung durch Dr. n. med. Janusz Ciok
Gastroenterologen

Referenzen: 1 / Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa); Die Antrittsvorlesung von prof. Dr. hab. Witold Bartnik, MD, die Gründungsversammlung der Polnischen Gesellschaft für die Unterstützung von Menschen mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (14. Mai 2005 das Jahr) 2 / Morbus Crohn, Drogen Artikel. Med. Marcin Pustkowski; "Lasst uns leben länger" 11 (November) 1999 3 / GUIDE Diät - "Lasst uns leben länger" 6 (Juni) 2001 Magdalena Makarewicz-Wujec und Dr. N. Med Malgorzata Kozlowska-Wojciechowska vom Institut für Lebensmittel und Ernährung.