Jede zehnte Frau verspürt starke Menstruationskrämpfe, die eine normale Funktion verhindern. Im Verlauf der Blutung treten Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schwäche und Ohnmacht auf. Diese sind häufiger bei jungen Frauen zu finden und können im Laufe der Zeit abnehmen.
Das Syndrom der oben genannten Beschwerden wird als primäre schmerzhafte Menstruation definiert.
Bis jetzt ist der Pathomechanismus des primären Dysmenorrhoe-Syndroms nicht klar definiert, aber es wird angenommen, dass er mit einer erhöhten Synthese von Gewebshormonen assoziiert ist, die schmerzhafte Uteruskontraktionen verursachen - die sog Prostaglandine oder übermäßige Empfindlichkeit für sie. Bei Frauen mit diesem Syndrom werden signifikant höhere Konzentrationen spezifischer exsudativer Faktoren gefunden, sowohl im Endometrium (Ednometrium) als auch im Blut, beispielsweise Vasopressin. Induziert durch diese starke Uteruskontraktionsfunktion verursacht Muskelischämie und Schmerzen. Meistens tritt der Schmerz einen Tag vor dem Beginn der Blutung auf und verschwindet allmählich mit seinem Auftreten.
Ähnliche Beschwerden entstehen bei der sog sekundäres Syndrom der Dysmenorrhoe
Die Gründe für dieses mit der Menstruation einhergehende sekundäre Schmerzsyndrom können sein:
♦ anatomische Defekte des Uterus und der Vagina,
♦ Endometriose,
♦ Gebärmutterentzündung,
♦ Myome,
♦ postoperative Läsionen (Verengungen) der Zervix
Wenn es Beschwerden über Menstruationsschmerzen gibt
Beschwerden treten manchmal schon in der zweiten Hälfte des Zyklus auf und ihre Schwere nimmt langsam nur mit der Auflösung der Blutung ab. Es ist sehr wichtig, die Ursachen der Beschwerden zu erklären, da eine wirksame Therapie in hohem Maße von ihnen abhängt.
HORMONALE BEHANDLUNG DES MONATLICHEN MONATSĄLeguminosen
Bei den oben erwähnten, die Menstruation begleitenden Schmerzsyndromen werden zahlreiche Heilmethoden angewendet .
♦ Prostaglandine (Prostaglandinsynthesehemmer) - Analgetika werden beim Syndrom der primären Dysmenorrhoe eingesetzt. Sie geben auch bei den Beschwerden des sekundären Syndroms heilende Wirkung.
♦ In ähnlicher Weise wird eine sehr vorteilhafte Wirkung erzielt, indem eine hormonelle Östrogen-Progestagen-Empfängnisverhütung in beiden Gruppen von Dysmenorrhoe verwendet wird.
♦ Die verursachende Behandlung der sekundären Menstruations-Dysmenorrhoe umfasst chirurgische Korrektur von anatomischen Defekten, Behandlung von Entzündungen, Endometriose, Entfernung von Myomen usw.
HORMONALES ANTIKON IN DER MONATLICHEN REPRODUKTION DES MENSCHENĄLeguminosen
Es lindert Menstruationsschmerzen
Gegenwärtig ist die am häufigsten verwendete Schmerzbehandlung - bei beiden oben beschriebenen Menstruationsstörungen - die hormonelle Kontrazeption.
Bei der Behandlung der primären Dysmenorrhoe ist ihr Wirkmechanismus nicht vollständig verstanden. Die Synthese von Prostaglandinen im Uterus ist ebenso reduziert wie der Schmerz, der durch die systolische Hyperaktivität dieses Organs verursacht wird. Die zusätzliche Verwendung von Schmerzmitteln beseitigt Beschwerden.
Es reduziert die Menstruationsblutung
In der Praxis akzeptieren etwa 40% der Frauen, die hormonelle Kontrazeption anwenden, dies auch aufgrund der Auflösung von Symptomen, die mit Menstruationsblutungen einhergehen.
Die sehr gute therapeutische Wirkung von Hormonen in der Antibabypille bei der Linderung der Symptome der primären und sekundären schmerzhaften Menstruation ist mit einer geringeren Empfindlichkeit gegenüber Prostaglandinen sowie mit weniger mukosaler Hyperplasie verbunden. Das Ergebnis ist, dass die Blutungen knapp sind, Kurzzeit- und Gesamtblutverluste sind viel niedriger. Auftreten des sogEntzugsblutungen - und das machen wir mit der Empfängnisverhütung - reduzieren die Symptome, die den normalen Zyklus begleiten. Wenn sie bestehen bleiben, können sie auf alle 2-3 Monate reduziert werden, indem sie 2-3 Antibabypillen ohne Unterbrechung verwenden.
GESUNDHEITSVORTEILE VON HORMONALEM ANTIKON
Liste der Vorteile der hormonellen Kontrazeption
Die Entscheidung über die Anwendung der hormonellen Kontrazeption als Behandlung wird oft von verschiedenen praktischen Erwägungen bestimmt.
- Erstens suchen viele junge Frauen nach einer effektiven Möglichkeit, eine Schwangerschaft zu verhindern, auch wenn sie keinen festen Partner haben.
- Zweitens ist die Pille eine bequeme, einfache und billige Art der Therapie.
- Drittens kann seine Wirkung andere - abgesehen von gynäkologischen Beschwerden - betreffen, z. B. um die Akne und seborrhoische Veränderungen der Haut zu lindern.
- Viertens beseitigt seine Verwendung andere Beschwerden, die im physiologischen Zyklus auftreten: wie ovulatorischer Schmerz, prämenstruelle Symptome oder Stimmungsstörungen.
Außerdem kann der Zeitpunkt der Blutung ziemlich frei eingestellt werden, was die aktive Lebensweise erleichtert.
Bedingungen für die Optimierung der Hormontherapie
In Abhängigkeit von den ermittelten zusätzlichen Symptomen bei einem Patienten kann eine große Anzahl von oralen Kontrazeptiva zur Verfügung zu wählen, da es nicht nur die höchste Effizienz in dem Basiseffekt erzielen, die Empfängnisverhütung ist - aber von einer Frau gesundheitsfördernde Zusatznutzen zu erwarten. Aus diesem Grund lohnt es sich, mehr Zeit für ein genaueres Interview und eine genauere Untersuchung sowie für die Festlegung von Erwartungen in Bezug auf die Behandlung zu verwenden. Nach ihnen können wir eine niedrigere Dosierungsformulierungen von Östrogenen verwenden oder solche, bei denen die gestagene Komponente weist eine gewünschte, zum Beispiel. Antiandrogene Wirkung durch den Patienten oder anti-Retention von Körperwasser (antidiuretischen).
Der Zurückhaltung von Wasser im Körper entgegenwirken
Diese heilende Eigenschaft der Antibabypille ist besonders wichtig im Falle von übermäßiger Wasserretention und Körpergewichtszunahme und prämenstruellen Symptomen. Ein Beispiel für Fortschritte in diesem Bereich ist zum Beispiel eine Gestagen-Komponente namens Drospirenon. Wie die Forschung gezeigt hat, reduziert es effektiv das Gefühl der zarten Spannung der Brust und das Gefühl der Schwellung und Schwere des Körpers. Dank ihm bleibt der Wasserrückhalt konstant und reduziert sogar das Körpergewicht. Auch der Blutdruck zeigt keinen Aufwärtstrend, wie es bei einer anderen chemischen Zusammensetzung von Hormonen der Fall ist. Die Verhütungspille mit Drospirenon minimiert auch die Menstruationsblutung. Dank der oben genannten Eigenschaften wird Drospirenon vom Körper der Frau sehr gut vertragen.
Endometriose entgegenwirken
Menstrual mit Endometriose assoziierten Symptome in einem größeren Ausmaß durch Hormonpräparat reduziert werden verhindert übermäßige Proliferation des Endometriums - bedeutet, eine antiproliferative Wirkung auf das Endometrium, die, während das Volumen der Blutung zu begrenzen. Die Verwendung von Empfängnisverhütung für viele Jahre in diesem Fall ist auch eine Behandlung, die zum Verschwinden der Endometriose führt. Die Verwendung von Verhütungsmitteln ist eine einfache und effektive Möglichkeit, die oben genannten Symptome bei Menstruationsbeschwerden zu beseitigen.
Schlussbemerkung
Menstruationsbeschwerden sind einer der häufigsten Gründe für einen Arztbesuch. Die bloße Begrenzung dieser Beschwerden durch symptomatische Behandlung mit diastolischen und analgetischen Mitteln erlaubt jedoch nicht immer eine normale Aktivität und führt nicht zu einer dauerhaften Heilung. Aus diesem Grund ist es so wichtig, die Diagnose von Dysmenorrhoe zu bestimmen, weil dann eine kausale Behandlung verwendet werden kann. Die Verwendung einer hormonellen Kontrazeption, die zu beiden Arten von Dysmenorrhoe führt, ist eine bequeme und gerechtfertigte Methode sowohl für die symptomatische als auch für die kausale Behandlung.
Dr. n. Med. Grzegorz Południewski
Spec. Geburtshelfer Gynäkologe
