Graisse viscérale - un risque particulier pour la santé
CELL FAT ET FAT TISS
Cellules adipeuses[9,16,20].
Dans le tissu sous-cutané, il existe de nombreuses cellules adipeuses appelées adipocytes. L'organisme d'un humain mature est d'environ 30 millions d'adipocytes. Les cellules individuelles ont un diamètre d'environ 80 à 100 microns, ovoïdes, rondes, parfois polyédriques. Ils se forment successivement lors de la maturation du corps à partir de cellules souches indifférenciées de tissu conjonctif lâche. Tout d'abord, le soi-disant pré-adipocytes, plus tard - une cellule mature qui se remplit progressivement de graisse. Les adipocytes sont capables d'accumuler à l'intérieur d'une grande quantité de graisse sous la forme de triglycérides (triacylglycérols). Le type d'acides gras qu'ils contiennent est en grande partie le reflet de la composition de ces acides dans l'alimentation. Il est déjà là au début de souligner que, si stockés dans les adipocytes acides gras sont pour le système d'alimentation d'énergie alternative pour traiter les calories ou le matériau de construction pour les cellules, tandis que les acides gras saturés sont utilisés presque exclusivement comme source temporaire ou la sauvegarde de l'énergie (principalement pour les muscles muscle squelettique et cardiaque). Les graisses s'accumulent dans les cellules adipeuses sous forme de particules lipidiques. Comme le poids de la graisse de remplissage à l'intérieur de l'adipocyte - particules de triglycérols ensemble dans une goutte de gonflement, qui peut complètement remplir la cellule et pousser le cytoplasme et le noyau dans le circuit. La réalisation par les adipocytes d’une masse cellulaire critique d’environ 0,8 microgramme peut entraîner une nouvelle cellule dans le tissu adipeux. Dans ce contexte, il convient de noter que le nombre total de cellules graisseuses chez l'homme adulte reste pratiquement inchangée, même si la population réelle de tous les adipocytes soumettre les changements de temps, y compris le vieillissement et la nécrose de renouveler la population des cellules par nouvellement formée. En utilisant le marquage isotopique radioactif des adipocytes, il a été établi que «l'échange» est d'environ 10% par an. adipocytes. Les adipocytes chez la femme sont plus gros que chez l'homme et généralement concentrés dans la région des fesses et des cuisses. Chez les hommes, la cavité abdominale est un endroit typique de la concentration de graisse.
Tissu adipeux[2,9,16,20].
Les cellules grasses - les adipocytes - ont tendance à se regrouper dans le tissu sous-cutané en petits modules spatiaux, appelés paie (lobules). Un seul coussinet adipeux est entouré d'un maillage stabilisant de fibres de tissu conjonctif. En plus de adipocytes groupés en zrazikach, au sein de leur sont moins nombreuses cellules nerveuses, des cellules immunitaires et un réseau de vaisseaux sanguins qui fournit de l'oxygène et de nutriments. Les bandes lobulaire forment une grande partie de la graisse sous-cutanée, localiser le plus abondant dans l'abdomen, les fesses et les hanches ainsi que dans la zone autour des organes abdominaux miąszowych, principalement autour des reins et du foie. L'espace entre les cellules de ce tissu s'appelle l'essence intercellulaire. La densité de la matière intercellulaire est faible comparée au poids total des adipocytes remplis de graisse. Les cellules adipeuses de plus de 90 à 95% remplissent le tissu adipeux. Ce qui est important adipocytes rempli de matières grasses ne sont pas limités à recueillir un maximum de calories et de l'isolation thermique du corps - mais difficile à métaboliser les substances obtenues à partir de l'alimentation (glucose, les lipides, les acides aminés, etc.), et sécréter dans le sang d'une pluralité de métabolites, y compris la substance biologiquement active connue sous le nom adipokines (cytokines de type ). De nombreuses adipokines agissent comme des hormones et des protéines de signalisation nécessaires à l’autorégulation des fonctions physiologiques.
Les fonctions les plus importantes du tissu adipeux:
- le stockage de l'énergie sous forme de graisse - la libération des graisses dans le sang dans des situations de déficit énergétique - fonction métabolique gruczołowo- - le rôle de immunomodulateur - corps isolant - couvrir l'amortissement et les organes internes contre les chocs et les blessures
Stockage d'énergie sous forme de graisse[1,2,3,9,20]
Lorsque la capacité du foie à alimenter les granules de glucose sous forme de glycogène est épuisée - alors l'insuline, une hormone pancréatique, commence la transformation de ce sucre en composés gras. Les lipides synthétisés à partir du glucose dans le foie sont ensuite déversés dans les adipocytes via le flux sanguin. Les processus biochimiques menant à cet objectif sont: le cycle des pentoses, la synthèse des acides gras et leur couplage avec le glycérol aux molécules de triglycérides. En outre, l’excès de lipides alimentaires dans l’alimentation entraîne leur stockage sous forme de triglycérides dans les adipocytes du tissu adipeux. La graisse est pour l'organisme une source indispensable de réserves d'énergie, car c'est la plus calorifique. Avec un poids unitaire, il fournit plus de calories que les glucides concurrents. Dans un kilogramme de triglycérides, il y a environ 7 000 kcal, alors que dans 1 kg de glucose, environ 3 700 kcal seulement, soit 2,3 fois moins! C'est pourquoi le pool d'énergie que le corps humain est capable de stocker des cellules adipeuses est d'environ 84% - contre environ 1% de la réserve d'énergie sous forme de glycogène stocké dans le foie et les muscles. Le glycogène du foie est consommé après plusieurs heures de jeûne strict. Par conséquent, il sert principalement à la mise en mémoire tampon de la dépense énergétique interprandiale standard, de sorte que le taux de glycémie optimal d'environ 80-100% en moles peut être maintenu. Il est maintenant noté que la masse relativement importante de la protéine à partir de laquelle ils sont construits muscles et autres tissus du corps, bien qu'il contient environ 15% de la piscine de calories qui a une structure -. Ne peut pas être « brûlé » pour répondre aux besoins énergétiques de międzyposiłkowych, en raison pour son rôle systémique des organes et des tissus. Le corps protège les protéines du corps et les acides aminés contre la consommation d'énergie. Il utilise l'énergie contenue dans les structures protéiques du corps uniquement lorsqu'il ne possède plus aucune autre source d'énergie, par exemple lors de jeûnes extrêmes. Ensuite, au sens figuré - "le corps se mange".
En situation de déficit énergétique - libération de graisse dans le sang [1,9.17,20,21]
Lors d'une perte de poids intense, d'une famine prolongée ou d'une carence importante en calories dans le régime alimentaire précédant l'exercice important, les triglycérides stockés dans les cellules adipeuses sont libérés dans le sang. Le signal de libération de graisse par les adipocytes dans un processus appelé lipolyse est le taux de glucose sanguin faible, respectivement. En réponse à ce signal, un initiateur lipolytique direct est activé, une enzyme spécifique de la lipase qui décompose les triglycérides des adipocytes en acides gras et en glycérol. L'enzyme est également activée par les taux sanguins appropriés des hormones telles que l'insuline, le glucagon, l'adrénaline, etc. Le niveau de concentration de ces hormones affectent également les taux de lipolyse et donc l'intensité de la libération de graisse dans le sang. Les lipides libérés dans le sang - le glycérol et les acides gras libres sont ensuite transportés dans le plasma sanguin vers les tissus cibles. Pendant ce transport, ils sont partiellement hydrolysés. En conséquence, certains des acides gras libres sont combinés aux globulines, créant la fraction lipoprotéique physiologiquement nécessaire, en particulier le cholestérol. Après avoir atteint les lipides de cellules cibles, les acides gras libres sont « brûlées » dans les mitochondries des cellules pour produire des processus physiologiques de conduite d'énergie qui est particulièrement important dans la perte de poids de cas mentionné ci-dessus ou en raison de l'effort physique intense causé par le travail ou le sport. Il convient de noter que les lipides présents dans la circulation sanguine sont non seulement une ressource énergétique, mais également un élément constitutif potentiel des cellules, de l'épithélium cutané et un composant de nombreuses substances biologiquement actives. Par exemple, les lipides sous forme de glycérophospholipides et de sphingolipides constituent le composant principal des membranes cellulaires. Les dérivés d'acides gras sont déjà mentionnés, le cholestérol et de nombreuses hormones importantes pour les processus métaboliques et nerveux. molécules de signalisation. Tłuszczowce participent également aux processus de synthèse des protéines cellulaires - c’est-à-dire dans modification covalente des protéines.
RÔLE HORMONAL ET PROTECTION
Fonction métabolique glandulaire du tissu adipeux[1,9,20,21]
Actuellement, le tissu adipeux est perçu non seulement comme un stockage d'énergie et une isolation thermique, mais également comme une glande endocrine importante. De nombreuses études ont montré que les cellules graisseuses - les adipocytes - ont des récepteurs grâce auxquels ils réagissent activement à la signalisation de stimuli chimiques provenant de nombreux organes et tissus et participent activement à l’autorégulation du système hormonal. En réponse aux stimuli, les adipocytes synthétisent et libèrent de nombreux composés biologiquement actifs endocriniens appelésadipokines. Les adipokines sont des peptides, des protéines, des glycoprotéines, etc. Parmi celles-ci, on trouve de nombreuses substances ayant le rôle physiologique des hormones, par exemple l'adiponectine, la leptine et autres. (Nous discuterons de leur fonctionnement plus tard dans l'article). Les enzymes liées à la sécrétion d'adipokine agissent à la fois dans le tissu adipeux, où elles présentent des effets autocrines et paracrines, et collectivement dans le système endocrinien, en tant que glande endocrine spécifique. L'opération autocrine signifie que la cellule adipeuse synthétise dans son intérieur une hormone d'autorégulation spécifique sous forme d'adipokine et que l'hormone agit sur elle-même. L'activité paracrine consiste dans le fait que l'hormone synthétisée dans l'adipocyte agit localement sur les cellules voisines. La chose la plus importante, cependant, est que les adipokines du tissu adipeux présentent également une activité endocrinienne complète, c'est-à-dire qu'elles régulent les fonctions des organes et des tissus distants! La preuve évidente de ceci est la reconnaissance dans les adipocytes de récepteurs pour des hormones importantes telles que: l'insuline, le glucagon, l'hormone de croissance, certains stéroïdes, etc.
En outre, il existe également des récepteurs pour les substances de signalisation qui transfèrent les stimuli biochimiques des systèmes humoraux et nerveux. Ces récepteurs permettent toute adipocytes du tissu adipeux local, agissant en tant que autorégulatrice « réseau de régulation » tant les glandes hormonales, ainsi que la coopération avec regulacyjnie système immunitaire et nerveux. Le rôle particulier du tissu adipeux métabolique et endocrinien est l'impact sur la gestion de l'énergie, y compris la granulation des lipides et leur libération réversible dans le sang. Les cellules adipeuses par leurs récepteurs de l'insuline et de glucagon réagissent activement aux changements dans les niveaux de ces hormones dans le sang de son métabolisme cellulaire, ce qui leur permet de synthétiser et de libérer dans le sang responsable de la situation et le profil lipidique adipokines. Par exemple, en réponse à de faibles niveaux d'insuline, les adipocytes inhibent la lipolyse intracellulaire, c'est-à-dire la libération d'acides gras libres dans le sang. Inversement, en réponse à des taux d'insuline élevés, ils améliorent les processus de respiration cellulaire dans lesquels la synthèse du glucose et des triglycérides, associée à celle-ci, est brûlée. De plus, le tissu adipeux est le site de transformation endogène des stéroïdes et joue donc un rôle important dans la régulation de l’équilibre systémique des stéroïdes. En raison de leur activité sécrétoire-hormonale spécifique complexe, le tissu adipeux est souvent considéré comme la plus grande glande endocrine.
Rôle immunomodulateur du tissu adipeux[1,9,20]
Les adipokines synthétisées par le tissu adipeux ont la capacité de stimuler le système immunitaire. Parmi les plus de 100 adipocytokines humaines déjà identifiées, de nombreuses découvertes sont impliquées dans la régulation de certaines fonctions du système immunitaire. Il convient de souligner que les rejets d’adipokines présentent la capacité de rétroaction déjà mentionnée - "seuls" - et donc sur les adipocytes et les préadipocytes; ainsi que des cellules immunitaires - monocytes et macrophages - présentes en permanence dans la structure des tissus adipeux. Par exemple - les préadipocytes sous leur influence et sous certaines conditions - ont la capacité de détruire les germes et autres antigènes (phagocytose) et de se transformer en cellules immunitaires spécialisées - les macrophages. Par conséquent, certains chercheurs en endocrinologie et en immunologie définissent le tissu adipeux et son groupe de métabolites avec des propriétés immunomodulatrices - en tant que système dynamique qui contrôle conjointement certaines activités des cellules immunitaires.
Isolation thermique et thermorégulation du corps[2,20,21]
Le tissu adipeux protège efficacement l'intérieur du corps de la chaleur rayonnante. Il fournit son emplacement sous-cutané et ses propriétés d'isolation thermique élevées. Avantage concurrentiel, mais sous contrôle de soi physiologique est la capacité à donner rapidement de la chaleur excessive à l'environnement, grâce à l'activité des glandes sudoripares. Sous les tropiques et par temps chaud, le mécanisme d'évaporation de la sueur absorbe de grandes quantités de calories et refroidit efficacement le corps.Il convient de rappeler que la transpiration s'intensifie lorsque la température ambiante augmente de manière significative au-dessus de 31 ° C, ainsi qu'en cas de surchauffe du corps après un exercice. Le fonctionnement de ce mécanisme de réduction de la température corporelle par évaporation de l'eau
