قاعدة بيانات الأمراض - مرض السكري

علاج مرض السكري             
ABC المعرفة عن مرض السكري    . كم مرة يصاب النساء الحوامل بالصحة بسكري الحمل؟ في 3-5 ٪ من النساء الحوامل هذا النوع من مرض السكري - ما يسمى ب سكري الحمل - يحدث لأول مرة أثناء الحمل. .
كيفية التعرف على مرض السكري في الحمل؟ نحن نعترف بسكري الحمل بنفس طريقة مرض السكري السابق للاحتقان - عن طريق إيجاد فائض من الجلوكوز في الدم. نحن نتحدث عن مرض السكري عندما يكون مستوى الجلوكوز في الدم (يسمى غليوكيميا): A. 2 مرات في قياس ضغط الدم الصيام يساوي أو أعلى من 126 ملغ ، (7.0mmol / لتر) B. 2 مرات في أي وقت من اليوم بغض النظر عن وجبة يساوي أو أعلى من 200 ملغ ، (أي 11.1mmol / لتر) جيم في ما يسمى ب اختبار الحمل 75.0 الجلوكوز ، في 120 دقيقة! إنها تساوي أو تزيد عن 200 mg٪ (أي 11.1 مللي مول / لتر) ؛ ملاحظة: يجب ألا يكون هناك جلوكوز أو أسيتون في البول. .
ما الذي يجب أن نعرفه عن جهاز قياس الجلوكوما - وهو أداة انتخابية لقياس مستوى الجلوكوز في الدم؟ يقرأ غلوكمتر حديث التغيرات في تركيز الجلوكوز بالطريقة الكهروكيميائية و تمكن القياسات بسرعة وبشكل دقيق وبطريقة بسيطة. النتيجة الدقيقة التي نحصل عليها في أقل من دقيقة. كل ما عليك القيام به هو إدخال شريط اختبار في الكاميرا ، مصمم فقط لهذا النوع من الأجهزة ، ضع قطرة صغيرة من الدم عليها في طرف الجهاز قراءة النتيجة على شاشة كبيرة وقابلة للقراءة. الجهاز الذي شيد بهذه الطريقة لا يتطلب مسح الحزام في وقت محدد ، كما هو الحال في الاختبارات اليدوية للقضاء على الأخطاء. من المفيد معرفة أن أسعار أجهزة قياس الجلكوم هي أرخص باستمرار ، والآن يمكنك شراء جهاز ذو علامة تجارية بسعر أقل من 50 زلوتي بولندي. .

مرض السكري قبل تسمم الحمل يحدد هذا المصطلح الحالة الصحية للنساء الحوامل اللواتي سبق وأن أصبن بمرض السكري. كقاعدة عامة ، يتم علاجهم بالأنسولين. (أو ينبغي علاجها بحقن الأنسولين). عادة ما تكون هذه النساء على بينة من القواعد واللوائح الخاصة بمعاملة السكري. في هذه المقالة ، نحن نريد أن نجعلهم مدركين للأخطار التي ، بسبب مرض السكري الخاضع للرقابة بشكل سيئ ، يعرض للخطر النمو في أحفادهم. خاصة أن الحمل يغير مسار مرض السكري - على سبيل المثال ، يزيد من الحاجة إلى الأنسولين ، مما يجعل من الصعب السيطرة على المرض ويتطلب اليقظة والإشراف الخاصين. .

علاج مرض السكري السكري   المبدأ الأساسي لعلاج مرض السكري الحوامل في علاج السكري الحملي (ما قبل الحمل والحمل) هناك قاعدة لا هوادة فيها من الطموح للتعويض عن مرض السكري. أولا ، بمساعدة تنظيم النظام الغذائي السليم. إذا لم يتم تحقيق ذلك بمساعدة نظام غذائي ، يتم استخدام الأنسولين (لا يتم استخدام أي وكلاء مضاد لمرض السكر الفموي أثناء الحمل!). في معظم الحالات ، يتم الحصول على السيطرة على نسبة السكر في الدم مرضية باستخدام جرعات صغيرة نسبيا من الأنسولين. لذلك ، لا يتطلب الأمر الاستشفاء بشكل عام - يتم العلاج في العيادة الخارجية ، بعد التدريب السابق للحامل. (2) . مستويات جلوكوز الدم المثالية والمقبولة قبل وبعد تناول الوجبة - يتم الحصول عليها بفضل العلاج بالأنسولين - الموصى بها من قبل أخصائيي السكري المعروفين جان تاتونيا وآنا التشيكية. (1.6) الموسم ، والتسمية تركيز الجلوكوز بشكل صحيح (مثالي) بالملغم / ديسيلتر (مليمول / لتر) يسمح تركيز الجلوكوز في الممارسة في ملغم / ديسيلتر (ملمول / لتر) قبل الإفطار 70 -105 ملغم / دل (3.9-5.8) 70-120 ملغ / دل (3.9 - 6.6)
قبل العشاء والعشاء الأول والعشاء الثاني 70 -110 ملغ / ديسيلتر (3.9-6.1) 70-120 ملغ / دل (3.9 - 6.6)
1 ساعة بعد وجبات الطعام
أقل من 140 ملغم / دل (7.8)
أقل من 160 ملغ / دل (8.9)
بعد ساعتين من تناول الطعام
أقل من 120 مجم / ديسيلتر (6.6)
أقل من 140 ملغم / دل (7.8)
بين الساعة 2 و 4 في الليل
أقل من 100 ملغ / ديسيلتر (5.5)
أقل من 120 مجم / ديسيلتر (6.6)

 

علاج مرض السكري السكري

    ما يهدد بإهمال أو علاج غير لائق من مرض السكري الحوامل؟ عندما ينقص الأنسولين - نأكل و ... "جوع"! إن وجود الأنسولين في الدم يحدد الحصول على الطاقة من الجلوكوز الناتج عن هضم الكربوهيدرات. يذكر أن مصدر الطاقة الأساسي البشري هي الكربوهيدرات الأطعمة: الخبز والحبوب والمعكرونة والبطاطا والسكر، وما إلى ذلك يمكنك القول ببساطة شديدة أنه عند نفاد الأنسولين - على الرغم من أن نأكل وفرة جدا - في الواقع "تجويع"! والأهم من ذلك ، لا ينطبق العجز في الطاقة والمكونات القيّمة الأخرى على الأم فحسب ، بل على الجنين المتنامي بسرعة في رحمها! لا يحدد الإنسولين فقط "حرق" الكربوهيدرات (السكريات) ، ولكن أيضًا الدهون كمصدر للطاقة للخلايا. وبالإضافة إلى ذلك - فإنه يتيح تخزين كميات كبيرة من السكريات في شكل مخزونات وإنتاج البروتينات من المواد الموجودة في الغذاء. الآن من السهل أن نفهم لماذا يجب ألا يكون مستوى الجلوكوز في الدم مثالياً فحسب ، بل إنه مثالي أيضاً! (3.6). إن "الحساسية" الفردية للأنسجة للأنسولين مهمة أيضًا - الصورة السلبية لها هي ما يسمى مقاومة الأنسولين أو عدم القدرة على استخدام الجلوكوز على الرغم من وجود الأنسولين في الدم. في مثل هذه الحالات ، تتلقى المرأة الحامل الأدوية المناسبة لتحسين استجابة الخلايا للأنسولين. ما يهدد مرض السكري للنساء الحوامل؟ نتيجة لمرضى السكري غير المعالجة (أو سوء المعالجة) ، يولد أطفال كبيرون جدا غير ناضجين. إن المجيء إلى عالم الطفل الكبير يسبب صعوبات نفاذية وعادة ما يكون هناك حاجة لعملية قيصرية. مشكلة أكثر خطورة هي عدم نضج الجنين. في بعض الأحيان قد يكون نقص تنسج الأعضاء ، على سبيل المثال فشل الجهاز التنفسي والحاجة إلى إشراف حديثي الولادة
كيف يتم التعامل مع الحامل إذا كنت مصابة بسكري الحمل؟
ثم يتم علاج المريض لبضعة أيام مع اتباع نظام غذائي ، وإذا لم يتم تحقيق هذا التأثير في الطريق ، فإن علاج الأنسولين ضروري.   علاج النظام الغذائي (أيضا للنساء الحوامل المصابات بداء السكري) القاعدة هي خدمة 6-8 وجبات في اليوم. ينبغي الحفاظ على قيمة الطاقة من النظام الغذائي في 30-35 سعرة حرارية لكل 1 كجم من ما يسمى ب الوزن المناسب (يعتمد الوزن الواجب على الوزن والجنس - المحسوب من الجداول الخاصة - الرابط .......). تذكر أن وزن المريض المصاب بداء السكري يزداد أثناء الحمل بمقدار 8-10 كجم.ولذلك ، ينبغي تجنب النظام الغذائي الزائد وتأخذ في الاعتبار النسب المثلى (الكمية والنوعية) من أهم العناصر الغذائية. وعادة ما تستخدم: - حوالي 10 - 15 ٪ من النظام الغذائي للبروتين (على سبيل المثال 1.0 غرام من البروتين لكل 1 كجم من وزن الجسم ، بما في ذلك 50 ٪ من اللحوم ومنتجات الألبان) - حوالي 60٪ من الكربوهيدرات المعقدة (الخبز ، الحبوب ، إلخ) - أقل من 30 ٪ - الدهون ، بما في ذلك نصف الخضار ونصف الحيوان

- يجب أن تستهلك أكبر قدر ممكن من الخضار وكميات كبيرة من الفاكهة - مع الحرص على اختيار الأجنة التي تحتوي على القليل من السكر ، والكثير من الفيتامينات والصغيرة. - ينبغي استكمال النظام الغذائي بإعطاء مكملات الفيتامينات والأملاح المعدنية ، وخاصة الحديد والكالسيوم. (6)   إذا لم يعمل النظام الغذائي ، تحتاج إلى حقن الأنسولين(2) النموذج الأكثر شيوعا من العلاج بالأنسولين هي 4 حقن: - ثلاث حقن من الأنسولين قصير المفعول - حقنة واحدة من الأنسولين isofhane بين عشية وضحاها. وهو النموذج الأقرب إلى المعيار الفسيولوجي ، مما يتيح إمكانية الحصول على تعويض مرض السكري الأمثل ، وهو أمر مستحيل عند استخدام ، على سبيل المثال ، خلائط الأنسولين. هل تستخدم مضخات الأنسولين في مرض السكري؟ في بعض الأحيان ، خاصة إذا كانت المرأة نشطة مهنيًا ولا يتوفر لها الوقت الكافي للتحكم الذاتي الدقيق ، في حين أن معدل السكر في الدم متغير بدرجة كبيرة. يجدر التأكيد على أن هناك المزيد والمزيد من تأجير المضخات لفترة الحمل ، والذي يسمح للتغلب على ارتفاع سعر الحاجز من هذا الجهاز. في حالة مرض السكري مع دورة مستقرة وحاجة منخفضة لأنسولين خارجي - استخدام المضخات ليست ضرورية. هل يختفي مرض السكري الحوامل حقًا بعد الولادة؟ نعم. السكر الزائد (الجلوكوز) في الدم والاضطرابات الكربوهيدراتية ، أعراض نقص السكر في الدم ، وما إلى ذلك - تختفي بعد ولادة النساء مع هذا النوع من مرض السكري. ثم يمكنك التوقف عن إعطاء حقن الانسولين. هذه الأمهات تغذية أطفالهن دون أي عبء السكري. هل يعود مرض السكري في الحمل التالي؟ لسوء الحظ ، نعم. هناك احتمالية كبيرة جداً أن يظهر الحمل التالي في حالة الحمل التالي. سكري الحمل وخطر الإصابة بالسكري على ما يبدو ، لا يحمل سكري الحمل خطر الإصابة بالسكري. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا النوع من التعصب يتطور فقط في الحمل ويختفي بالكامل تقريبا بعد الولادة. لسوء الحظ ، فإن حدوث هذا الاضطراب بحد ذاته له أهمية تنبؤية كبيرة. يشير إلى إمكانية الإصابة بسكري الأم في وقت لاحق من الحياة. لأنه في 50 ٪ من النساء اللواتي أصبن بسكري الحمل أثناء الحمل ، السكري الصريح - عادة النوع الثاني يتطور على مدى 10-20 سنة!  

لا يتم التعامل مع مرضى السكري سيحددون الصحة والحياة للحمل والرضيع

  المخاطر الصحية عند النساء الحوامل من الضروري معرفة أن مرض السكري في المرأة الحامل يزعج التوازن الهرموني ويسبب نقصًا كبيرًا في الطاقة. ونتيجة لذلك ، يتأثر التمثيل الغذائي للمرأة بشكل سلبي ، يضعف جهاز المناعة ، والذي يتجلى ، على سبيل المثال ، عن طريق زيادة التعرض لنزلات البرد والالتهابات المعدية. خلال فترة الحمل ، هناك خطر في بعض الأحيان من تسمم الحمل وتهديد الارتعاج التي تهدد الحياة. يزداد احتمال الاضطرار إلى إنهاء الحمل باستخدام طريقة التشغيل - عن طريق العملية القيصرية. يزيد خطر النزف التالي للوضع. خطر الإصابة بالحماض الكيتوني لدى النساء المصابات بسكري النوع الأول الذي يعالج بشكل سيء نساء مع معاملة سيئة (أو لا يعامل) مرض السكري من النوع 1 (أي الأنسولين، الأمر الذي يتطلب حقن الانسولين.) - يمكن جدا أن الوضع الذي على المدى الطويل، ونقص الأنسولين عالية تنتج استبدال إنتاج الطاقة الأيضية. ثم يبدأ الجسم في معالجة الدهون في المقام الأول لمواد الطاقة. ومع ذلك ، هذا لا علاقة له مع فقدان الوزن الرشيد. يقوم النظام (الحروق) بكميات زائدة من الدهون ، محاولًا استخدام الطاقة حتى في الدهون المتراكمة في الكبد. وهذا يؤدي إلى إنتاج ما يسمى المنتجات الثانوية. هيئات الكيتون يتصرف مثل السموم! نتائجها عالية المستوى في حدوث الحماض الكيتوني ، مما تسبب في اضطراب الدماغ (غيبوبة). الحذر! الحماض غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى الموت! يجب أن نتذكر أنه في النساء الحوامل - تهدد أجسام الكيتون السامة صحة وحياة الجنين. (3) تأثير السكري غير المعالج للأمهات على المواليد الجدد ينجم الخطر الكبير على الصحة عن السكري غير المعالج للأم الجنين والمولود الجديد.يزيد خطر الإصابة بالتشوهات الخلقية بواقع 2 إلى 5 مرات لدى أطفال الأمهات المصابات بداء السكري. قد تتأثر العيوب بما يلي: العظام والجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية والجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي. قد تحدث أيضا عيوب وراثية ، مثل متلازمة داون. وبالإضافة إلى ذلك، هناك خطر متزايد للوفاة الرضع أثناء الولادة، والصدمات النفسية في الفترة المحيطة بالولادة (بسبب ارتفاع الرضع الوزن عند الولادة - في كثير من الأحيان يحدث في مضاعفات السكري الحوامل)، ومتلازمة الضائقة التنفسية أو مرض السكري في الجيل القادم. ما هو خطر عدم علاج مرض السكري أثناء الحمل؟ في أسوأ الحالات ، ولكن للأسف حقيقي - لا يوجد علاج لمرض السكري يهدد وفاة طفل حديث الولادة. إن معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة للمواليد الجدد الذين يولدون من قبل النساء المصابات بداء السكري غالباً ما يعزى إلى سوء المعالجة