بولندا ، التي يبلغ عدد سكانها 38.6 مليون نسمة ، هي دولة ذات إمكانات ديمغرافية كبيرة في أوروبا. في السنوات الأخيرة ، كانت هناك علامات واضحة على التحول الديموغرافي الذي شهدته البلدان الأوروبية الأخرى بالفعل. في القرن الماضي ، وصل الرجل بشكل استثنائي إلى عمر السبعين. سيعيش الطفل المولود في دول الاتحاد الأوروبي على الأقل 70 عامًا. يتصف التحول السكاني لبلدان الاتحاد الأوروبي ، ولكن أيضا بلدنا ، بتحولات قوية في مسار العمليات الديموغرافية الأساسية ، مثل الخصوبة والوفاة والهجرة وخلق الأسرة والتكسر. هذه التغيرات ناجمة عن التحولات في أداء العديد من مجالات الحياة السياسية والاقتصادية والاجتماعية والوطنية.
.
شيخوخة السكان والوضع الديموغرافي
.
منذ عام 1992 ، كنا نلاحظ امتدادًا منهجيًا للحياة البشرية في بولندا مقارنة بالعقود السابقة. ويبلغ متوسط العمر المتوقع للأولاد المولودين في عام 2000 69.7 سنة والبنات 78.0 سنة. ومع ذلك ، فإن متوسط العمر المتوقع للمرأة البولندية لا يزال أقصر من 3-4 سنوات ، والقطب حتى قبل 5-6 سنوات أقصر بالمقارنة مع سكان الاتحاد الأوروبي. على مقياس ديموغرافي ، هذه مسافة كبيرة بيننا وبين هذه البلدان. في إنكلترا ، حوالي 15 ٪ من السكان تزيد أعمارهم عن 65 سنة ، وحوالي 1 3 منهم من الناس فوق 75 سنة. في الولايات المتحدة ، تبلغ نسبة كبار السن حوالي 10 ٪ ، وفي كندا حوالي 9 ٪. أفاد تقرير المركز الأمريكي للسيطرة والوقاية أن هذا العام ، كان متوسط العمر المتوقع في الولايات المتحدة لرجل قوقازي في عام 2001 هو 75 سنة ، وبالنسبة للمرأة - على مدى 80 عاما. في اليابان ، سيكون حوالي 21،000 شخص في نهاية هذا العام. وسيكون رقمًا قياسيًا جديدًا لطول العمر بالنسبة لهذا البلد ، حيث كان متوسط العمر المتوقع لا يزال أعلى معدل في العالم وكان 84.93 للنساء و 78.7 للرجال. هذا هو المكان الذي يعيش فيه أكبر عدد من الناس في العالم اليوم - كاماتو هونغو ، البالغ من العمر 116 عامًا ، ويوكيشي تشانجاني ، البالغ من العمر 114 عامًا.
في وقت كتابة هذا الكتاب ، توفي يوكيشي تشاغانجي والآن أكبر رجل في العالم هو Ruidavets مول من مواليد 15 ديسمبر 1989 في جزيرة مايوركا الإسبانية ، حيث يعيش حتى يومنا هذا. تقاعد سن الإسباني ، الذي كان صانع أحذية في الماضي ، في عام 1954. توفيت زوجته في سن التسعين. يعتقد أن سر طول العمر يكمن في العقل. لا تأكل كثيرا أو تدخن. أخبرني أنه كان ينام جيدا طوال حياته ويفضل أطباق البحر الأبيض المتوسط التقليدية ، وخاصة زيت الزيتون والطماطم والأسماك والخبز.
وقد حسبت أنه في المتوسط كل أربع سنوات يتم تمديد متوسط العمر المتوقع في أوروبا لمدة عام واحد. إن شيخوخة الأشخاص الذين ولدوا في سنوات الاندفاع الديموغرافي في الفترة 1946-1963 ستؤدي إلى زيادة كبيرة في عدد كبار السن في بداية هذا القرن. وفقا للتوقعات ، في عام 2040 ، في الولايات المتحدة ، فإن عدد كبار السن سوف تصل إلى 40 مليون نسمة. في الوقت نفسه ، انخفض عدد الوفيات الناجمة عن العدوى والسرطان في السنوات الأخيرة وزاد بسبب ارتفاع ضغط الدم ومرض الزهايمر.
.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية في العقود الأخيرة من القرن العشرين ، كان سكان المسنين ينمون بشكل منهجي.
.
ومع ذلك ، كانت هذه الزيادة مختلفة في أجزاء معينة من الكرة الأرضية.وفقا للبيانات الحالية لهذه المنظمة في نفس السنوات من القرن الماضي ، وبالنسبة للأشخاص فوق سن 80 ، كانت الاختلافات أكثر وضوحا.
تشير بيانات بولندا إلى أن متوسط العمر المتوقع في عام 2001 كان 70.1 للرجل و 78.8 للمرأة.
.
إن بيانات منظمات المجتمع المدني حول متوسط العمر المتوقع في بولندا للأشخاص الذين تجاوزوا سن الستين مثيرة للاهتمام:
العمر رجل امرأة
60 سنة 17 سنة 21.8 سنة
70 سنة 11.2 سنة 13.9 سنة
80 سنة و 6.8 سنوات و 7.7 سنة
90 سنة 3.9 سنوات 3.8 سنة
ويبين الجدول المعروض بوضوح أنه في بولندا قبل الأشخاص الذين دخلوا المرحلة الديموغرافية لكبر السن ، لا تزال هناك سنوات كثيرة من الحياة. يعتمد طول ونوعية حياتهم الفعلية على كفاءة نظام الرعاية الطبية وكفاءة أعمال الرعاية الاجتماعية.
دكتور في الطب Janusz Krzyżowski
في القرن العشرين ، ازداد متوسط العمر المتوقع أكثر بكثير مما عانت منه الإنسانية أكثر من 4000 سنة. ويرجع متوسط العمر المتوقع إلى تحسين المرافق الصحية والإسكان والتغذية والتكنولوجيا الطبية. خفضت الرعاية الطبية الأفضل معدل وفيات الأطفال أولاً ، والآن تساهم في تحسين الصحة وحياة أطول بالنسبة للمسنين. ولذلك فإن الشيخوخة هي واحدة من أعظم انتصارات المجتمع الحديث. السبب الرئيسي للزيادة السريعة في نسبة كبار السن هو تفضيل المجتمعات المحلية المتقدمة ديمغرافيًا ، وجود عدد أقل من العائلات. في أوروبا ، انخفض معدل المواليد بشكل حاد ، خاصة خلال العقد الماضي ، مما أدى إلى زيادة سريعة في الحجم النسبي للسكان الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
تظهر التوقعات الديموغرافية العملية المعقدة للتغيرات في البنية العمرية للسكان البولنديين.
.
تشير توقعات السكان لعام 2030 بالإشارة إلى سكان المسنين إلى بعض أهم الخصائص:
• ينبغي توقع انخفاض عدد الأشخاص في سن العمل بعد عام 2010.
• بحلول عام 2030 ، سيزداد عدد الأشخاص في سن التقاعد إلى أكثر من 9 ملايين شخص ، أو أكثر من 3.4 مليون شخص ، مقارنة بعام 2000 (بنسبة 60٪).
• ستزداد عملية الشيخوخة في مجتمعنا في الفترة 2010-2020 ، حيث سيصل حوالي مليوني شخص إلى سن التقاعد.
• إن عملية الشيخوخة في مجتمعنا سيكون لها أيضا خصائص ما يسمى ب "شيخوخة مزدوجة" ، لأن عدد كبار السن (80 سنة فأكثر) سيزيد من 0.8 مليون اليوم إلى 1.8 مليون في 2030 ، أو 125٪.
.
يسمح الوضع الديموغرافي والصحي للمجتمع البولندي بالتشديد على أهمية مشاكل الشيخوخة.
.
وفقا لتوقعات منظمات المجتمع المدني بين عامي 1998 و 2020 ، فإن النسبة المئوية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة ستزيد بنسبة 6 ٪ (من 16.4 ٪ إلى 22.4 ٪). واليوم ، ينتمي كل رابع أكبر سنا إلى مجموعة من كبار السن المتقدمين (75 سنة أو أكثر) ، في عام 2025 سيكون واحدا من كل ثلاثة.
.
ولعل أهم شيء يتعلق بالشيخوخة هو الفقر بين كبار السن.
.
على الرغم من أن جميع كبار السن ليسوا "فقراء" بالمعنى الاقتصادي ، إلا أنهم - لمجموعة من الأسباب - هم أكثر الفئات ضعفاً وحرماناً. كانت التحولات الاقتصادية في منطقتنا صعبة بشكل خاص لكبار السن ، وانخفضت المساعدات الاقتصادية والاجتماعية لهؤلاء الناس انخفاضا شديدا في العقد الماضي. بالرغم من وجود بعض الاستثناءات، بصفة عامة، نقل المساعدات العامة، بما في ذلك الحرة الفحم والمواد الغذائية والأدوية والخدمات المدعومة التي تمت الموافقة كبار السن في فترة ما قبل التحول، وقد تقلص إلى حد كبير، وفي الممارسة العملية، وغالبا ما تكون غير متوفرة، لا سيما في حالة سكان الريف. انخفض دور الدولة ومختلف الجمعيات بشكل ملحوظ. ومع تزايد القيود المالية ، أصبح من الصعب على نحو متزايد في هذه البلدان إعادة إدخال أنظمة الرعاية المنزلية أو المؤسسية أو إنشاء آليات جديدة للرعاية لكبار السن. أيضا، وتدهور إمدادات الطاقة على حد سواء في المدينة أو في الريف، ومشاكل في التدفئة، وزيادة في تكلفة الخدمات البلدية تسبب المشاكل أن كبار السن أكثر صعوبة للتعامل معها. وفي الوقت نفسه ، ضعف الدعم الاجتماعي بعد تدهور الهياكل المجتمعية والأسرية ونظم القيم التي ساعدت في الماضي كبار السن على الصعيدين الوطني والمحلي. تستمر مساعدة الأسرة في لعب دور مهم.ومع ذلك ، فإنها معرضة لخطر الطلاق المتكرر وزيادة هجرة الأطفال البالغين بحثاً عن عمل.
.
دكتور في الطب Janusz Krzyżowskiالشيخوخة مصحوبة بأمراض مزمنة
.
التقسيم إلى أشخاص "أصحاء" وكبار السن هو كما يلي:
• الأشخاص "الأصحاء" (غير المصابين بأمراض مزمنة ، 60-75 ٪ من كبار السن)
• مرض مزمن - 20-30 ٪ من المقاييس - 2-10 ٪
.
الأشخاص المصنفين على أنهم "أصحاء" لا يصابون عادة بمرض مزمن.
.
يعاني الأشخاص المصابون بالأمراض المزمنة في الغالب من العديد من الأمراض المستعصية. فهي لا تزال مستقلة عن مساعدة البيئة أو تحتاج إليها إلى حدٍّ صغير ومدى ، وعادة ما تأخذ كميات كبيرة من الأدوية وتُدخل المستشفى من وقت لآخر. هناك العديد من الحالات الخطيرة في الأشخاص المصابين بالعجز ، بما في ذلك الاضطرابات العقلية. انهم يعتمدون بشكل كامل على مساعدة من أطراف ثالثة وغالبا ما تكون في دور رعاية المسنين. في المراحل المتقدمة من الإعاقة ، تزداد الحاجة إلى فوائد الرعاية. بالفعل ، 55٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا يحتاجون إلى مساعدة في الأعمال المنزلية الثقيلة ، و 44٪ عند التسوق ، و 30٪ مع الاستحمام ، وحوالي 6٪ مع وظائف الخدمة الذاتية الأساسية. عادة ما يقع هذا الالتزام على أقرب أفراد العائلة ، ولكن هناك العديد من الأشخاص الوحيدين بين كبار السن.
.
غالبا ما ترتبط الإعاقة بالشيخوخة
.
وكما هو الحال في كل بلد متقدم ، وأيضاً في بولندا ، فإن حجم احتياجات الأشخاص ذوي الإعاقة ضخم: إعادة التأهيل ، وإزالة الحواجز المعمارية ، ورعاية الرفاه النفسي ، وزيادة دخلهم. هذه المجموعة السكانية من السكان والأسر التي تعيش في فقر هي العملاء الرئيسيين للرعاية الاجتماعية. تتزايد الاحتياجات في هذا المجال ويتوقع أن تزداد في المستقبل.
.
يؤدي إطالة العمر الافتراضي إلى زيادة خطر الإصابة بخرف الشيخوخة ، خاصة مرض الزهايمر.
.
كل من هذه الأمراض المزعجة للغاية تقلل إلى حد كبير من نوعية حياة الأشخاص المتأثرين بها ، وتحضر أسرهم والمجتمع ككل الكثير من المخاوف ، والنفقات ، وتدمير الجانب الإيجابي من طول العمر. وفقا لهندرسون وزملاؤه ، فإن الخرف يصيب ثلث ما يقرب من نصف السكان الذين تزيد أعمارهم عن 95 عامًا. من هذا ، يقدر مرض الزهايمر بحوالي 20٪. وهكذا ، إذا زاد عدد الكساد المسجل في الدول الأوروبية بنسبة 100٪ في عام 2030 ، في دول العالم الثالث ، قد تصل هذه الزيادة إلى 300٪ ، وهو ما سينتج عن الزيادة التناسبية في عدد السكان المسنين في هذه الدول.
.
دكتور في الطب Janusz Krzyżowski
