Datenbank der Krankheiten - Krebserkrankungen

Arten von Lungenkrebs


Lungentumoren sind aufgrund ihrer mikroskopischen Erscheinung unterteilt.

Generell kann gesagt werden, dass wir mit primären und sekundären Veränderungen (Metastasen in der Lunge) umgehen. Gemischte histologische Formen von Lungenkrebs sind häufig. Konzentrieren wir uns jedoch auf Primärtumoren (es gibt auch diese Unterscheidung mit einigen Vereinfachungen und erwähnt nur epitheliale Krebsarten):

- Plattenepithelkarzinom (40-50% der Fälle), relativ langsam wachsend; im Frühstadium können Sie die komplette chirurgische Behandlung ausprobieren)
- kleinzelliges Karzinom (25-30%) wächst sehr schnell; Zum Zeitpunkt der Diagnose sind Metastasen bereits zu 80% metastasiert; Behandlung besteht nur aus Chemotherapie und Strahlentherapie; Prognose ist schlecht
- Adenokarzinom - Adenokarzinom (tritt hauptsächlich am Lungenrand auf, relativ häufig bei Frauen)
- Mehrzelliger Krebs
- Drüsen-Plattenepithelkarzinom


die Droge. med. Tomasz Sarosiek Onkologe



JUSTIERUNG DES LUNGENKREBS - TNM-KLASSIFIKATION

Die Inszenierung von kleinzelligem Lungenkrebs internationale TNM-Klassifikation verwendet, die berücksichtigt

1. Merkmale des Primärtumors in der Lunge (T-Merkmal - Tumorgröße),
2. Das Vorhandensein von Lymphknoten (N - Grad der Beteiligung der Lymphknoten)
3. Vorhandensein von Fernmetastasen (Cecha M - Fernmetastasen).
Lassen Sie uns diese Komponenten diskutieren, die das Stadium von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs bestimmen

Merkmal T - Tumorgröße

x

-

Tumor auf der Basis der aktuellen Krebszellen in Bronchialsekreten bewiesen, aber ohne Nachweis von Tumor bei Röntgenuntersuchungen der Brust und Bronchoskopie

T 0

-

keine Merkmale des Primärtumors

T 1

-

ein Tumor von weniger als 3 cm, Hauptbronchus keine Infiltration von Lungengewebe oder Lungen Pleura umgeben

T 2

-

mindestens eine der folgenden Eigenschaften Tumor: Durchmesser von mehr als 3 cm, der Anfall Hauptbronchus nicht näher als 2 cm zu der Haupt Sporn, invasion pleuralen begleitende Atelektase oder Lungenentzündung in den Hohlraum reichende (nicht die ganze Lunge einnimmt)

T 3

-

ein Tumor jeder Größe mit Infiltration der folgenden anatomischen Strukturen: Brustwand, Zwerchfell, Perikard-Pleura, Pleura, Perikard, der Zwerchfellnerv, Tumor-assoziiertes Atelektase oder Entzündung der gesamten Lunge;

T 4

-

Tumor jeder Größe Infiltrieren mit einer der Strukturen: Mediastinum, Herz, große Gefäße, Luftröhre, Speiseröhre, Haupt carina Wirbelkörper, der Recurrens, Tumor Pleura- oder Perikarderguss, mit separaten Tumorknoten Satellit innerhalb derselben Platte

 

 
Merkmal N - Grad der Beteiligung von Lymphknoten

nx

-

keine Möglichkeit von regionalen Lymphknoten

N 0

-

keine Metastasen in regionalen Lymphknoten

N 1

-

vorliegende Metastasierung in Lymphe peribronchiale (interlobar, lobar, segmental) und / oder Hohl ipsilateral

N 2

-

vorhanden Metastasen in Lymphknoten auf der Seite des Tumors (die oberen Mediastinums oberen paratracheal, przedtchawicze, pozatchawicze, niederes paratracheal, Aorten, podaortalne, paraaortale, paraösophageale, Ligamentum pulmonal umgeben) und / oder auf dem Knoten unterhalb der Bifurkation

N 3

-

vorhanden Metastasen in den Lymphknoten oder mediastinalen Hohlraum auf der gegenüberliegenden Seite oder in den Lymphknoten in dem Nackenmuskel abgeschrägtes vorne oder in den Lymphknoten ipsilateral supraclavicularis oder auf der gegenüberliegenden Seite

 

 

Merkmal N - Grad der Beteiligung von Lymphknoten

nx

-

keine Möglichkeit von regionalen Lymphknoten

N 0

-

keine Metastasen in regionalen Lymphknoten

N 1

-

vorliegende Metastasierung in Lymphe peribronchiale (interlobar, lobar, segmental) und / oder Hohl ipsilateral

N 2

-

vorhanden Metastasen in Lymphknoten auf der Seite des Tumors (die oberen Mediastinums oberen paratracheal, przedtchawicze, pozatchawicze, niederes paratracheal, Aorten, podaortalne, paraaortale, paraösophageale, Ligamentum pulmonal umgeben) und / oder auf dem Knoten unterhalb der Bifurkation

N 3

-

vorhanden Metastasen in den Lymphknoten oder mediastinalen Hohlraum auf der gegenüberliegenden Seite oder in den Lymphknoten in dem Nackenmuskel abgeschrägtes vorne oder in den Lymphknoten ipsilateral supraclavicularis oder auf der gegenüberliegenden Seite

 

 
Feature M - Fernmetastasen

mx

-

keine Möglichkeit, das Vorhandensein von Fernmetastasen zu beurteilen

M 0

-

keine Fernmetastasen

M 1

-

Fernmetastasen (einschließlich anderem Tumor Fokus in einer anderen Lappens auf der gleichen Seite oder auf der gegenüberliegenden Seite)

 

 
In Übereinstimmung mit den Prinzipien der TNM-Klassifikation und zum Zeitpunkt der Klassifizierung für diagnostisches und therapeutisches Verfahren umfasst die folgenden Indikationen:

- cTNM - klinische Klassifikation (basierend auf Forschung, vor der Behandlung)
- sTNM - intraoperative Klassifikation (basierend auf Untersuchungen und Auswertung während der Operation)
- pTNM - Postoperative Klassifizierung (auf der Grundlage der Forschung vor der Operation, die intraoperative Beurteilung und Histopathologie)
- RTNM - Klassifizierung Wiederaufbereitung - Bewertung der Entwicklung der Krankheit in verschiedenen Stadien während des Verlaufs der Behandlung verschiedene Behandlungsmethoden

Der Grad der Weiterentwicklung von Lungenkrebs

Nach der TNM-Klassifikation unterscheiden wir folgende Stadien des Lungenkrebses: (aufsteigend)

GRÖSSE des Fortschritts der Krankheit

T

N

M

0

tis

N0

M0

IA

T1

N0

M0

IB

T2

N0

M0

IIA

T1

N1

M0

IIB

T2
T3

N1
N0

M0

IIIA

T1
T2
T3
T3

N2
 
 
N1

 
 
M0

IIIB

T4
Jedes T

Jede N
N3

M0

IV

Jedes T

Jede N

M1

 
ACHTUNG! Im Fall von kleinzelligem Lungenkrebs
Aufgrund der hohen Dynamik der Entwicklung der Krankheit kann die Nützlichkeit der TNM-Klassifikation in der Behandlungsplanung begrenzt werden.