Akute Koronarinsuffizienz - ein Risiko für Herzinfarkt
Akute Koronarinsuffizienz - instabile Angina pectoris - Wir fordern einen Rettungsdienst!
Akute Koronarinsuffizienz ist eine fortgeschrittene Form der koronaren Herzkrankheit, die auch als - instabile Angina bezeichnet wird. Die Krankheit hat einen Zwischenplatz zwischen stabiler Angina und Myokardinfarkt. Es ist eine bedeutende Ursache für Todesfälle und Krankheiten in der Welt. Patienten mit dieser Krankheit werden zu 2/3 in Intensivstationen behandelt.
Diese Form der Angina pectoris ist eine deutliche Verschlimmerung der chronischen Koronarerkrankung -
was sich durch den zweiten Namen der Krankheit - akute Koronarinsuffizienz manifestiert
Bei akuter Koronarinsuffizienz sind Angina-Schmerzen viel häufiger und länger als bei chronisch-stabiler Koronarinsuffizienz (länger als 10-15 Minuten) auch in Ruhe. Dies bedeutet eine Verschlimmerung der Symptome der Herzischämie, die durch die Entwicklung eines stabilen Verlaufs der koronaren Herzkrankheit verursacht wird Stabile Koronarerkrankung - Angina pectoris stabil
Angina pectoris manifestiert sich normalerweise in einer von drei Formen:
- Angina pectoris - wie der Name schon sagt, treten Symptome in Ruhe auf und dauern oft länger als 20 Minuten
- neu gebildete Angina - wenn Symptome in den letzten 2 Monaten beobachtet wurden
- Angina mit zunehmenden Symptomen - Symptome erscheinen sehr oft und dauern länger und werden nicht von Anstrengung begleitet.
Symptome von Angina - das sind Symptome, die für Angina im Allgemeinen charakteristisch sind.
Sie sind jedoch intensiver, in der Zeit verlängert, sie erscheinen auch in Ruhe und ohne Verbindung zu Anstrengung oder Stress. Bei manchen Patienten liegt der Schmerz nicht in der Brust, sondern im Kiefer, Nacken, Schulter. Es kommt vor, dass die einzigen Symptome Kurzatmigkeit, Übelkeit oder Schwäche sind. Bei der Bestimmung der Erkrankungswahrscheinlichkeit werden Alter (60 Jahre bei Männern, 70 bei Frauen), Geschlecht (Männer dominieren), vorangegangener Myokardinfarkt, Herzstillstand und Faktoren wie familiäre Erkrankungen, Diabetes und Rauchen berücksichtigt.
BEHANDLUNG DER UNSTABILEN BLÜTE
Alle Patienten mit instabiler Angina bedürfen einer Krankenhausbehandlung. Im Falle eines plötzlichen Angriffs ist es wichtig, vor dem Eintreffen eines Krankenwagens Medikamente wie:
a) Aspirin,
b) Nitroglycerin,
c) alternativ - Schmerzmittel, die von einem Arzt aufgenommen wurden.
d) Der Patient sollte so schnell wie möglich zur Intensivstation transportiert werden.
Ein plötzlicher Anfall von instabiler Angina ist mit einem hohen Risiko für einen Herzinfarkt verbunden.
Der Infarkt tritt am häufigsten als Folge einer atherosklerotischen Plaque-Ruptur und einer Gerinnung der Arterie der Koronararterie auf. Dann gibt es Hypoxie und Myokardnekrose. In den ersten zwei Stunden nach Beginn eines Herzinfarkts sterben etwa 50% aller Patienten.
FORGOTT UND FREIGEBEN NACH DEM WERT
Infarkt - Symptome
Das klassischste Symptom sind intensive retrosternale Schmerzen über 20-30 Minuten (bei etwa 80% der Patienten). Sie können von Würgen, Quetschen, Würgen oder erheblichem Gewicht in der Brust begleitet sein. Oft strahlt der Schmerz bis zum Nacken, Schultern, Rücken, Bauch. Es verschwindet nicht nach der Verabreichung von Nitroglycerin. Er wird von Gefühlen der Angst und Gefahr begleitet. Bei älteren Menschen kann der Schmerz von Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Lungenödem, Bewusstlosigkeit dominiert werden.
Plötzlicher Herzstillstand - Symptome:
- Verlust des Bewusstseins
- Pulsmangel an den Arteria carotis und femoralis
- Einatmen oder Atmen
- Zyanose oder Blässe der Augenlider
- Krämpfe
- Pupillenerweiterung.
Ein Herzinfarkt - Erste Hilfe!
Das Leben des Patienten hängt von der Hilfe ab, die in den ersten Minuten vor Ankunft des Krankenwagens gegeben wird. Deshalb lohnt es sich, grundlegende Reanimationsbehandlungen zu erlernen:
- Clearance der Atemwege: Entfernen von Schleim und Fremdkörpern aus dem Mund, Zurücklehnen des Kopfes und Vorziehen des Unterkiefers
- Lungenventilation: künstliche Beatmung
- Herzmassage: rhythmische Kompression des Brustbeins in der Mittellinie des Körpers.
Ein wichtiges Element der ersten Hilfe ist die Verabreichung von Nitroglycerin, Aspirin.
Jede Minute zählt.
Prognose nach einem Herzinfarkt
Es hängt vom Ausmaß des Infarktes, dem Grad der Ischämie und der Hilfe ab, die so schnell wie möglich gegeben wird. Leider ist zu viel Zeit seit Beginn der Behandlung im Krankenhaus vergangen. Oft ist der Patient selbst schuldig, der den Zeitpunkt des Hilferufs verzögert. Bedeutung ist auch die Zeit für einen Krankenwagen zu warten, Erste Hilfe (wenn Nitroglyzerin gegeben, Aspirin, die Person ist bei Bewusstsein - Reanimation), die Krankenwagen ausgestattet war (in Polen ist immer noch zu geringe Anzahl von Defibrillatoren!).
Plötzlicher Herztod
Der Begriff wird verwendet, um den Tod aufgrund von kardialen Ursachen zu bestimmen, die innerhalb einer Stunde nach Beginn der Symptome aufgetreten sind. Es passiert, dass es sofort passiert oder im Schlaf passiert. Die Patienten mit dem höchsten Risiko sind ventrikuläre Tachykardie oder Herzstillstand aufgrund von Kammerflimmern.
Im ersten Jahr nach dem Herzinfarkt sterben 2 bis 50% der Patienten. Wir können sehen, dass die Bedrohung des Lebens eine sehr individuelle Angelegenheit ist.
Bei jedem Patienten ist die Basis der Behandlung nach dem Verlassen des Krankenhauses eine Veränderung des Lebensstils, dh die Eliminierung von Risikofaktoren: Rauchentwöhnung, Regulierung von Blutdruck und Cholesterinspiegel, Reduzierung von Übergewicht, körperliche Aktivität.
