Las medicinas tienen un efecto destructivo sobre la estructura del hongo o afectan su regeneración y funciones:
- destruir la membrana del hongo - polienos
- alterar la biosíntesis de un componente importante del hongo - ergosterol - azoles, alilaminas, morfolinas
- alterar la biosíntesis de la membrana celular fúngica - ciclopirox
- afectar negativamente el núcleo de la célula - griseofulvina
En la mayoría de los casos, el tratamiento local del hongo del pie es suficiente (cremas, ungüentos, etc.)
La elección de un medicamento debe tener en cuenta, entre otros la gravedad de la inflamación, que generalmente se desarrolla en el curso de una infección por hongos. A partir de fármacos antimicóticos externos, los efectos antiinflamatorios efectivos son Ciclopirox y Terbinafina. También hay preparaciones en las que se han agregado corticosteroides al fármaco antimicótico para eliminar la inflamación acompañante. En el tratamiento externo, la frecuencia apropiada de uso del medicamento (generalmente dos veces al día) y la duración del tratamiento son importantes.
El tratamiento general está indicado solo en algunos casos de pie de atleta
Los medicamentos orales se utilizan principalmente en micosis con el llamado excesiva queratosis. Se le da preferencia a la terapia con medicamentos modernos como terbinafina o itraconazol.
Medicamentos modernos
Durante mucho tiempo a la cabeza de la lista de medicamentos hay una sustancia terapéutica llamada terbinafina. Tiene una doble acción: fungicida y fungistática, generalmente contra los dermatofitos y, en cierta medida, contra las levaduras, que generalmente desempeñan un papel en el desarrollo de los síntomas de la micosis de pies a pies. mecanismo de terbinafina de acción consiste en la inhibición de la biosíntesis de sustancias responsables de la correcta construcción y el funcionamiento de la membrana celular de los hongos - la llamada. ergosterol. Como consecuencia, esto conduce a la acumulación de hongo escualeno dentro de la célula, constituyendo una sustancia altamente tóxica para el microorganismo. Esta acumulación de escualeno es responsable del efecto fungicida. Por el contrario, la acción fungistática está asociada con la inhibición de la síntesis y la deficiencia del mencionado ergosterol. A su vez, el itraconazol se caracteriza por un espectro antifúngico mucho más amplio que la terbinafina. Itraconazol, que se caracteriza por acumularse selectivamente en la queratina de la piel (y especialmente en la lámina ungueal) y se mantiene durante mucho tiempo cicatrizando.
La efectividad del tratamiento de la tiña
En las personas jóvenes y de mediana edad, con el tratamiento adecuado, el porcentaje de curas varía de 70 a casi 100%. El tratamiento con personas mayores es menos beneficioso. Las razones más comunes de la falta de éxito en el tratamiento de infecciones fúngicas incluyen: rango de acción inadecuado del medicamento e incumplimiento de las instrucciones del paciente, por ejemplo, uso irregular del medicamento, tratamiento demasiado temprano o desinfección del calzado.
Impacto del suministro de sangre a la pierna sobre la efectividad del tratamiento
N y el curso y el efecto del tratamiento de la onicomicosis afecta en gran medida la circulación en las extremidades inferiores, la determinación de la tasa de suministro de fármacos al sitio de la infección. Se deteriora a veces en pacientes de edad avanzada, así como en pacientes jóvenes con patología inducida por la diabetes vascular, trastornos del metabolismo de los lípidos, el tabaquismo, las lesiones y fracturas de las extremidades, etc. En tales situaciones es muy importante introducir un medicamento para mejorar la vascularización de las extremidades, que suele ser suficiente, terapia antifúngica para completar en el momento adecuado.
No sanas, ¡infectas a los demás!
Actualmente, cuando los medicamentos modernos y altamente efectivos están disponibles para uso tópico y general (oral), la micosis se ha convertido en una enfermedad completamente curada. Sin embargo, todavía muchas personas, especialmente los ancianos, no conocen la creación de una nueva generación de medicamentos antimicóticos efectivos y creen que para una infección por hongos, especialmente para los pies y las uñas, está condenado al final de su vida. Por lo tanto, no toman ningún paso para combatirlo. Este es un gran error, ya que no solo están expuestos a la colonización por hongos de áreas de la piel cada vez más grandes, sino que también amenazan la propagación de la infección a quienes los rodean.
ed. Edward Ozga Michalski, MA
se utilizaron comentarios y consultas del dermatólogo dr n. med. Katarzyna Prystupa
