Trastornos microvasculares: edema y enfermedades venosas
Nutrición de células y tejidos en la microcirculación: el objetivo del latido cardíaco
El corazón presiona con arterias oxigenadas y nutrientes llenos de sangre hacia los tejidos y las células de los órganos. La ruta de retorno de "desoxigenada" y la pérdida total de metabolismo en el corazón conduce a través de las venas. No siempre nos damos cuenta de que desde el suministro de sangre a una sola célula alimentada en él en el llamado la microcirculación y su suave retorno al corazón dependen de nuestra salud y vida.
Edema: un síntoma de trastornos de la microcirculación
Cada insuficiencia circulatoria grave implica la estasis venosa y la inflamación y sus consecuencias en la expansión y escape de arteriales y venosos microvasos - la llamada. capilares o capilares. La parte líquida del plasma luego fluye hacia los tejidos iniciando la hinchazón. Al mismo tiempo, bajo la influencia de sustancias de inflamación e inflamatorias que se producen en la estasis venosa - las paredes de los capilares están dañados, crack, romper endotelio, red capilar se convierte en "holey" y plasma excesiva continúa para penetrar en los tejidos. La hinchazón se incrementa. Estos fluidos no pueden volver a la circulación debido al aumento de la presión en la parte venosa de los capilares y al aumento de la presión del fluido tisular que contiene mucha proteína que penetra en los capilares dañados.
Todo el sentido del sistema circulatorio y los latidos del corazón se reduce a la entrega de sangre que da vida a través de microtúbulos al llamado capilares (capilares), es decir, al área de intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos y órganos humanos. Esta sección crítica del torrente sanguíneo se llama microcirculación.
Flujo de sangre a través de los capilares
La microcirculación adecuada, o el flujo sanguíneo a través de los capilares y los capilares venosos en las venas, depende de muchos factores, en primer lugar en el estado de la circulación general. Principalmente de la operación normal del corazón, la ausencia de lesiones ateroscleróticas, la construcción correcta del sistema venoso, etc .. Los trastornos de la microcirculación se producen como resultado de una variedad de trastornos, pero principalmente debido a la circulación insuficiencias antes mencionado.
Los trastornos de la microcirculación ocurren debido a:
· Insuficiencia de circulación general que conduce a estasis venosa
· Inflamación local y lesiones (incluida la postoperatoria),
· Auto-vestirse (uremia, diabetes, falla hepática con ictericia),
· Envenenamiento (por ejemplo, plomo),
· Lupus eritematoso y muchos otros.
TRASTORNOS MICRO-TRÁFICO Y SU EFECTO
Daño a microvasos
En casos avanzados, la enfermedad caracterizada por hipertensión venosa significativa ocurre en la microcirculación para abrir fístulas arteriovenosas con flujo sanguíneo retrógrado. Los neutrófilos se adhieren al endotelio de los capilares e impiden el flujo sanguíneo. Los leucocitos acumulados se activan para liberar radicales libres de oxígeno y otras sustancias que dañan el endotelio vascular y los tejidos circundantes. Hay una hemorragia patológica del plasma sanguíneo fuera del lecho vascular, que causa hinchazón e inflamación. Esto conducirá a la degeneración de las arteriolas y a la formación de los denominados capilares. A más largo plazo, esto conduce a la necrosis celular.
Trastornos de la microcirculación y venas "deterioradas"
La mayoría de las deficiencias cardiovasculares de fallo de la enfermedad y el corazón, aterosclerosis avanzada, enfermedades venosas, y similares. Conduce al estancamiento de la sangre en las venas y la acumulación de líquido exceso de tejido alrededor de las venas capilares. Aproximadamente, aparece una inflamación e inflamación intravenosa.La consecuencia puede ser flebitis, aumento de la presión venosa y daño a las válvulas venosas.
Inflamación y venas agudas
En la inflamación de los tejidos hay un aumento dramático en la permeabilidad capilar. Los autores del hecho de que los capilares incluso se vuelven tamices, a través de los cuales la parte líquida de la sangre penetra en los tejidos con muchos elementos morfóticos, son mediadores de la inflamación, sustancias que se liberan en la inflamación. Algunos venenos tienen un efecto similar, que incluye veneno de abejas, mosquitos y otros insectos, también ciertos metales.
Deterioro súbito de la microcirculación: post-traumático, post-quemadura y shock alérgico
La alteración de la microcirculación también puede ocurrir como resultado de una alteración repentina en la regulación del flujo sanguíneo causado por un choque post-traumático, alérgico o por quemaduras. Un vasoespasmo inducido por un shock puede hacer que la mayor parte de la sangre fluya hacia las venas sin pasar por los capilares. En este último caso, puede haber complicaciones bastante graves, incluida la muerte.
Complicaciones de los trastornos de la microcirculación crónica
Varias condiciones microvasculares se llaman microangiopatía. Las consecuencias de los trastornos de la microcirculación crónica también pueden ser muy graves, incluso la muerte. El más característico es la retinopatía de los vasos retinianos, una complicación común de la diabetes. El deterioro de la microcirculación en el miocardio causa micro-enfermedad, en el cerebro - isquemia focal con función limitada de los centros nerviosos individuales, en el oído interno - pérdida repentina de la audición. También hay casos de pérdida repentina de la visión debido a la microcirculación aguda en la retina del ojo. Los trastornos circulatorios no tratados en el riñón amenazan la insuficiencia orgánica, la diálisis y la muerte.
Prevención de complicaciones de la microcirculación
La medicina moderna tiene muchos medicamentos que pueden normalizar en gran medida las microangiopatías. Estos medicamentos incluyen principalmente rutinósidos (bioflavonoides), tales como rutina, troxerutina, diosmina; además, algunas saponinas, por ejemplo, escina contenida en la fruta de castaña; derivados de metilxantina (pentoxifilina) y muchos compuestos sintéticos, como un tribloque, un estearato de calcio y otros. Sin embargo, el más importante es el tratamiento temprano y correcto de las enfermedades sistémicas que subyacen a los trastornos de la microcirculación. En el caso de deterioro de la microcirculación en el miocardio, o el tratamiento del cerebro de la hipertensión y la trituración. En el caso de la retinopatía y la neuropatía, también diabetes.
ed. Edward Ozga-Michalski, MA
escritura
1. Insuficiencia venosa crónica. Desde el síntoma y el diagnóstico hasta el tratamiento Dr. Med. Tomasz Zubilewicz, dr med. Jacek Wroński, prof. ZW. dr hab. med. Jerzy Michalak de la Cátedra y Clínica de Cirugía Vascular, Universidad Médica de Lublin Jefe del Departamento y Clínica: prof. dr hab. Jerzy Michalak; Medycyna Rodzinna - cuaderno 18 (2/2002) 2. Hemodinámica compensada y descompensada de la circulación venosa en las extremidades inferiores Autor: Dr hab. n. med. Zbigniew Rybak, prof. dr hab. n. med. Piotr Szyber, dr hab. n., doctor Andrzej T. Dorobisz, MD Maciej Karasek, MD Mariola Oleszkiewicz, Esculap, 2005. 3. Cardiología preventiva; dirección editorial del prof. dr hab. med Marek Naruszewicz; Szczecin 2003, editor de Verso s.c. 4. Venas varicosas problemáticas; la droga. med. Marek Durakiewicz del Departamento de Cirugía de Vasijas SPSW im. El Papa Juan Pablo II en la sucursal de Zamość: dr n. Med. Zbigniew Waga; Medycyna Rodzinna, número 10 (2/2000) 5. Profilaxis antitrombótica y tratamiento de la trombosis en diversas situaciones clínicas. Anticoagulantes orales, Antiagregantes plaquetarios - VI Pautas del American College of Chest Physicians. (2000) Medycyna Praktyczna ONLINE 2005 6. Varices: prevención y tratamiento; Dr. Diner Reinharez
