Ce qui distingue le diclofénac du groupe des analgésiques en vente libre est sa rapidité d'action. La substance active, le diclofénac potassique, est absorbée par le tractus gastro-intestinal dans les 15 à 30 minutes. De plus, il existe un fort effet anti-inflammatoire et analgésique bloquant la production de prostaglandines pro-inflammatoires. (Il a également un fort effet antipyrétique). Grâce à cela, le médicament combat rapidement diverses douleurs et son effet dure de 4 à 6 heures.
Indications générales d'utilisation du diclofénac:
traitement à court terme de la douleur et l'inconfort associés à la fatigue musculaire, la douleur post-traumatique et articulaire (y compris la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrose), la maladie rhumatismale extra-articulaire; menstruations douloureuses et le traitement des crises de migraine avec ou sans aura. Utile pour les infections graves des oreilles, du nez et de la gorge.
La sécurité du diclofénac
Le médicament utilisé conformément aux indications est sûr, en particulier parce que la quantité de substance active présente dans la préparation en vente libre est plusieurs fois inférieure à celle des médicaments sur ordonnance. Cependant, comme avec les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, les contre-indications de la notice doivent être strictement respectées. Remarque: prendre le médicament pendant ou après un repas prolonge sa durée dans le tube digestif, il est donc recommandé de prendre le médicament avant ou entre les repas.
Ne prenez pas Diclofenac, même à petites doses, si:
- ulcère peptique de l'estomac et du duodénum
- il y a du sang dans les selles ou les selles noires
- ou ont déjà eu lieu l'attaque d'hypersensibilité ou d'asthme après l'application de diclofénac, ou tout autre analgésique et antipyrétique par exemple l'aspirine, l'ibuprofène.
- vous êtes allergique à l'un des composants auxiliaires du médicament (voir rubrique "Composition du médicament")
Remarque: vous devez informer le médecin ou le pharmacien des maladies susmentionnées
Une attention particulière doit être prise lors de l'utilisation du diclofénac si:
- dans le passé, après l'utilisation d'analgésiques, d'anti-inflammatoires, il y avait: maladies de l'estomac et des intestins, douleurs abdominales, brûlures d'estomac
- asthme, anomalie cardiaque, hépatique ou rénale
- vous avez une pression artérielle élevée
- troubles de la coagulation sanguine ou autres troubles sanguins tels que la porphyrie hépatique
Avant d'utiliser le médicament doit être informé de la survenue des maladies susmentionnées du médecin ou du pharmacien.
Effets indésirables de l'utilisation chronique du médicament sur le tractus gastro-intestinal
- risque d'activation de l'ulcère gastrique ou duodénal et par conséquent provoquer des saignements gastro-intestinaux (méléna, anémie).
- indigestion, éructations,
- douleur épigastrique,
- ballonnements, vents, parfois diarrhée ou constipation,
- nausée, manque d'appétit
Contre-indications à l'utilisation du diclofénac:
L'hypersensibilité à la formulation ou à d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens similaires (AINS), les maladies, les ulcères gastriques ou duodénaux, la colite ulcéreuse, l'asthme, l'aspirine. Les analgésiques chez les personnes atteintes d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale, de porphyrie, de troubles hémostatiques et de patients âgés doivent être utilisés avec prudence. Les sujets traités avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens effets secondaires graves du tractus gastro-intestinal (saignement, l'ulcération et de perforation de l'estomac et des intestins) peut se produire à tout moment au cours du traitement et ne peuvent pas être précédée d'aucun symptôme; le risque de saignement augmente avec l'augmentation de la durée du traitement.
Grossesse et allaitement et utilisation du diclofénac
Pendant la grossesse et l'allaitement - avant de prendre le diclofénac - en petites doses sans ordonnance - vous devriez consulter votre médecin ou votre pharmacien. Il est particulièrement important de ne pas utiliser le médicament au cours des trois derniers mois de la grossesse! En outre, il n'est pas recommandé pour l'allaitement.
Diclefenac présente un risque d'interactions médicamenteuses. Si vous achetez un médicament sur ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament:
- anticoagulants (anticoagulants, par exemple acénocoumarol, warfarine)
- préparations contenant du lithium (médicament utilisé en psychiatrie)
- la digoxine (un médicament utilisé pour traiter les maladies cardiaques)
- le méthotrexate (médicament utilisé pour traiter certains types de cancer)
- cyclosporine (un médicament utilisé chez les patients transplantés)
- médicaments antidiabétiques oraux
- diurétiques (médicaments augmentant la quantité d'urine)
- certains anti-infectieux (quinolones)
- autres analgésiques (acide acétylsalicylique, ibuprofène)
Le risque d'événements cardiovasculaires
Dans le cas du diclofénac, comme d’autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens similaires, certains experts affirment qu’ils peuvent augmenter le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, en particulier chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires. Cependant, ils reconnaissent qu'une utilisation à court terme dans le traitement de la douleur aiguë n'augmente probablement pas le risque de ces effets indésirables cardiovasculaires, en particulier si le médicament est utilisé à faible dose.
Prise en charge de la gestion de la douleur
Pour soutenir les analgésiques, en plus:
- des sédatifs,
- bétamimétiques, pulvérisations directes et inhibiteurs calciques.
- L’acupuncture, l’acupression, l’hypnose et la psychothérapie sont des traitements de substitution moins fréquemment utilisés contre les maux de tête et les autres types de douleur.
ed. Edward Ozga Michalski, MA
consultation en médecine interne med. Ewa Pakuła interniste
consultation neurologique med. Tomasz Rosochowicz
écriture
1. "Douleur menstruelle et moyens de la combattre"; Dr Marek Marcyniak, gynécologue-obstétricien; II Chaire et clinique de gynécologie et d'obstétrique à l'Académie de médecine de Varsovie, publ. Internet http://www.mediweb.pl/womens.
2. 30 ans après la découverte de John Vane: ce que nous savons des mécanismes d'action des anti-inflammatoires non stéroïdiens
3. Médicaments utilisés en rhumatologie et dans le système cardiovasculaire - Doctorat, Biol., Lek. med. Ryszard Międzybrodzki1, med. Jerzy Świerkot, prof. dr hab. ed. Jacek Szechiński - Institut d'immunologie et de thérapie expérimentale de l'Académie polonaise des sciences à Wrocław; REUMATOLOGIE - Trapia - MARS 2005
4. "Oncology" - un manuel pour les étudiants et les médecins édité par Radzisław Kordek, Jacek Jassema, Maciej Krzakowski et Arkadiusz Jeziorski, Presses médicales, Gdańsk, 2003
5. Encyclopédie de la médecine pratique EN LIGNE, PHARMINDEX