Troubles microvasculaires - œdème et maladies veineuses
Nutrition des cellules et des tissus dans la microcirculation - l'objectif du rythme cardiaque
Le cœur se presse avec des artères oxygénées et des nutriments remplis de sang dans les tissus et les cellules des organes. La voie de retour de la "désoxygénée" et du gaspillage complet du métabolisme vers le cœur passe par les veines. Nous ne réalisons pas toujours que de l'approvisionnement en sang à une seule cellule nourrie dans le soi-disant la microcirculation et son retour en douceur au cœur dépendent de notre santé et de notre vie.
Œdème - un symptôme de troubles de la microcirculation
Toute insuffisance circulatoire grave entraîne la stagnation du sang veineux et de l’inflammation et, par conséquent, une hypertrophie et une fuite des microvaisseaux artériels et veineux. capillaires ou capillaires. La partie liquide du plasma s'écoule alors dans les tissus en initiant le gonflement. En même temps, sous l'influence de substances inflammatoires et inflammatoires qui sont produites dans la stase veineuse - les parois des capillaires sont endommagés, le crack, briser l'endothélium, le réseau capillaire devient « trouée » et plasma excessive continue à pénétrer dans les tissus. Gonflement est augmenté. Ces fluides ne peuvent pas reprendre leur circulation en raison de la pression accrue dans la partie veineuse des capillaires et de la pression accrue du liquide tissulaire contenant beaucoup de protéines pénétrant dans les capillaires endommagés.
Tout le sens du système circulatoire et du rythme cardiaque se résume à la délivrance du sang qui donne la vie à travers les microtubules au soi-disant capillaires (capillaires), c'est-à-dire la zone d'échange de substances entre le sang et les tissus et organes humains. Cette section critique de la circulation sanguine est appelée microcirculation.
Circulation sanguine à travers les capillaires
La microcirculation appropriée, ou circulation sanguine à travers les capillaires et les capillaires veineux dans les veines, dépend de nombreux facteurs, en premier lieu de l'état de la circulation générale. Principalement de l'exploitation normale du cœur, l'absence de lésions athérosclérotiques, la construction correcte du système veineux, etc .. Les troubles de la microcirculation se produisent en raison d'une variété de troubles, mais surtout en raison de la circulation des insuffisances ci-dessus.
Les troubles de la microcirculation sont dus à:
· Insuffisance générale de circulation entraînant une stase veineuse,
· Inflammation locale et blessures (y compris postopératoires),
· Auto-habillage (urémie, diabète, insuffisance hépatique avec ictère),
· Empoisonnement (p. Ex. Plomb),
· Le lupus érythémateux et beaucoup d'autres.
TROUBLES MICRO-TRAFFIC ET LEUR EFFET
Dommages aux microvaisseaux
Dans les cas avancés, la maladie caractérisée par une hypertension veineuse importante se produit dans la microcirculation pour ouvrir des fistules artérioveineuses avec un flux sanguin rétrograde. Les neutrophiles sont collés à l'endothélium des capillaires et empêchent la circulation sanguine. Les leucocytes accumulés sont ensuite activés pour libérer des radicaux d'oxygène libres et d'autres substances qui endommagent l'endothélium vasculaire et les tissus environnants. Il existe une hémorragie pathologique du plasma sanguin en dehors du lit vasculaire, provoquant un gonflement et une inflammation. Cela conduira à la dégénérescence des artérioles et à la formation de soi-disant capillaires. A plus long terme, cela conduit à une nécrose cellulaire.
Troubles microcirculatoires et veines "gâchées"
La plupart des insuffisances cardio-vasculaires de la maladie et l'insuffisance cardiaque, l'athérosclérose avancée, les maladies veineuses, etc.. À la stagnation du Leads sang dans les veines et l'accumulation de liquide en excès de tissu autour des veines capillaires. Une inflammation et un gonflement intraveineux apparaissent approximativement.La conséquence peut être une phlébite, une augmentation de la pression veineuse et des dommages aux valves veineuses.
Inflammation aiguë et veines
Dans l'inflammation des tissus, il y a une augmentation spectaculaire de la perméabilité capillaire. Les auteurs du fait que les capillaires deviennent même des tamis, à travers lesquels la partie liquide du sang pénètre dans les tissus avec de nombreux éléments morphotiques, sont des médiateurs de l’inflammation - des substances libérées lors de l’inflammation. Certains poisons ont un effet similaire, y compris le venin des abeilles, des moustiques et autres insectes, ainsi que certains métaux.
Altération soudaine de la microcirculation - choc post-traumatique, post-brûlure et allergique
Une microcirculation avec facultés affaiblies peut également survenir suite à une perturbation soudaine de la régulation du débit sanguin provoquée par un choc post-traumatique, allergique ou de brûlure. Un vasospasme induit par un choc peut provoquer la majeure partie du sang dans les veines en contournant les capillaires. Dans ce dernier cas, il peut s'agir de complications assez graves, y compris la mort.
Complications des troubles chroniques de la microcirculation
Diverses conditions microvasculaires sont appelées microangiopathie. Les conséquences des troubles de la microcirculation chronique peuvent également être très graves, y compris la mort. La plus caractéristique est la rétinopathie des vaisseaux rétiniens - une complication fréquente du diabète. L'atteinte de la microcirculation dans le myocarde provoque une micro-maladie, dans l'ischémie cérébrale avec une fonction limitée des centres nerveux individuels, dans l'oreille interne - perte soudaine de l'audition. Il existe également des cas de perte de vision soudaine due à une microcirculation aiguë dans la rétine de l'œil. Les troubles circulatoires non traités dans le rein menacent la défaillance des organes, la dialyse et la mort.
Prévention des complications de la microcirculation
La médecine moderne a de nombreux médicaments qui peuvent largement normaliser les microangiopathies. Ces médicaments comprennent principalement les rutinosides (bioflavonoïdes), tels que la rutine, la troxérutine, la diosmine; en outre, certaines saponines, par exemple l'escine contenue dans le fruit du marron; les dérivés de méthylxanthine (pentoxifylline) et de nombreux composés synthétiques, tels qu'un tribloc, un stéarate de calcium et d'autres. Cependant, le plus important est le traitement précoce et correct des maladies systémiques qui sous-tendent les troubles de la microcirculation. Dans le cas d'une atteinte de la microcirculation dans le myocarde ou d'un traitement cérébral de l'hypertension et de l'écrasement. En cas de rétinopathie et de neuropathie - également le diabète.
ed. Edward Ozga-Michalski, MA
écriture
1. Insuffisance veineuse chronique. Du symptôme et du diagnostic au traitement Dr Tomasz Zubilewicz, Dr Jacek Wroński, prof. ZW. dr hab. med. Jerzy Michalak de la chaire et clinique de chirurgie vasculaire, universite medicale de Lublin Chef du departement et de la clinique: prof. dr hab. Jerzy Michalak; Medycyna Rodzinna - cahier 18 (2/2002) 2. Hémodynamique compensée et décompensée de la circulation veineuse dans les membres inférieurs Auteur: Dr hab. M. Zbigniew Rybak, prof. dr hab. méd. Piotr Szyber, dr hab. . N Oleszkiewicz Mariola, Esculap 2005. 3. Cardiologie préventive med Andrzej T. Dorobisz, dr med Maciej Karasek, PhD, MD..... rédaction de prof. dr hab. med Marek Naruszewicz; Szczecin 2003, éditeur de Verso s.c. 4. varices gênantes; le médicament. med. Marek Durakiewicz du département de chirurgie des vaisseaux SPSW im. Pape Jean Paul II à Zamość Succursale: Dr n ° Zbigniew Waga; Medycyna Rodzinna, numéro 10 (2/2000) 5. Prophylaxie antithrombotique et traitement de la thrombose dans diverses conditions cliniques. Anticoagulants oraux, antiplaquettaires - Lignes directrices VI du American College of Chest Physicians. (2000) Medycyna Praktyczna ONLINE 2005 6. Varices - prévention et traitement; Dr. Diner Reinharez
