LA CONNAISSANCE SUR L'ÉPAISSEURLa maladie touche 1 à 6% des personnes de moins de 60 ans et l'incidence de cette maladie augmente avec l'âge. Il se produit beaucoup plus souvent chez les femmes que chez les hommes.1. L'ESSENCE DE LA MALADIE
Une glande thyroïde saine est une glande plate de taille et de forme similaires à celles d’un papillon. Son volume normal est de 10 à 20 millilitres (chez les femmes maximum 18 ml, chez les hommes un maximum de 25 ml).
Dans les états de carence en iode grossit la glande thyroïde et formé la soi-disant wole- dans les régions montagneuses, avec un régime dépourvu de poissons marins et le chou est le légume principal. La carence en iode peut entraîner une hypothyroïdie, mais la thyroïdite chronique est la cause la plus fréquente de l'hypothyroïdie.
La thyroïde produit deux hormones importantes
Le premier d'entre eux estthyroxine, appelé en abrégé T4. La thyroxine subit une transformation dans un état plus physiologiquement actiftriiodothyronine - T3. Ces hormones sont la réglementation la plus importante des processus métaboliques, réguler la thermogenèse, le travail du cœur, le métabolisme des lipides, affectent la circulation sanguine et le fonctionnement du cerveau (y compris la mémoire), la peau, les cheveux et les ongles; et également affecter la motilité gastro-intestinale. Le bon fonctionnement de la glande thyroïde est important dans la période de croissance et de maturation des enfants, affecte la qualité de leur cerveau et la capacité d'apprendre et de se souvenir. Un alignement approprié des taux d'hormones thyroïdiennes est également important pour les femmes enceintes en raison du développement normal du fœtus.
Mécanisme de régulation de la thyroïde
La production et la sécrétion dans le sang des hormones thyroïdiennes T4 et T3 est sous le contrôle du « centre de contrôle », composé d'un axe hypothalamo-hypophyso-thyroïdien. Dans cette régulation, la thyroïde est séquentiellement stimulée pour produire des hormones. Tout d'abord, l'hypothalamus envoie une sorte de "messager" hormonal à la glande pituitaire. L'hormone "messenger" (TRH) stimule l'hypophyse pour augmenter la sécrétion d'une autre hormone - la soi-disant thyrotrope, qui est le principal "activateur" de la fonction thyroïdienne. Cette hormone est marquée du symbole TSH. Lorsque la TSH actionneur remplit plus son rôle, et le sang semble excès superflu d'hormones de la thyroïde - « centre de gestion » de la manière de rétroaction négative réduit la production d'activateur de la TSH, et donc réduit en conséquence la production d'hormones T4 et T3 par la glande thyroïde.
Pathologies des organes constituant le mécanisme de régulation de la thyroïde
Les pathologies et les maladies de l'hypothalamus, de l'hypophyse et de l'organe thyroïdien lui-même peuvent sérieusement perturber le système de régulation de la fonction glandulaire décrit ci-dessus. Une autre cause typique de dysfonctionnement thyroïdien peut être une carence en iode dans le régime alimentaire ou des défauts dans son absorption.
Les principales causes d'hypothyroïdie:
- hypothyroïdie congénitale
- maladies de la glande thyroïde
- maladies du système de régulation hypothalamo-hypophyso-thyroïdien
- carence en iode dans l'alimentation et troubles de l'apport en iode
2. MALADIE INHALÉE DE LA THYROÏDEHypothyroïdie congénitale
Cette pathologie se rencontre en Pologne chez 1 nouveau-né sur 4 000.
Actuellement, des échantillons de sang sont prélevés chez les nouveau-nés pour déterminer le taux de TSH et détecter précocement une hypothyroïdie congénitale (2,3). La détection précoce de la maladie est importante pour le bon développement mental et physique du nouveau-né.
L'hypothyroïdie non traitée entraîne un retard mental (sévère au crétinisme) et une inhibition de la croissance. Heureusement, cette maladie est détectée juste après la naissance et la mise en œuvre précoce du traitement garantit le bon développement de l'enfant.
Tests de diagnostic pour la détection de l'hypothyroïdie congénitale chez le nouveau-né
À cette fin, la mesure des taux sanguins de TSH dans les premiers jours de la vie est effectuée chez tous les nouveau-nés.En cas d'hypotension, un traitement de substitution est mis en place, permettant à l'enfant de se développer correctement.
3. MALADIES DE L'OR DES CÉRÉALES. Les maladies de la glande thyroïde peuvent être causées par:
- processus d’inflammation de la thyroïde d’origines diverses,
- le traitement à l'iode radioactif et l'irradiation de la thyroïde (pour le traitement du cancer du nasopharynx, du larynx, le cancer du sein).
-.. Enzymes déficients impliqués dans la production des hormones thyroïdiennes, par exemple, l'utilisation de médicaments qui bloquent ces enzymes (lithium, amiodarone)
- retrait chirurgical de la thyroïde - complet ou "partiel" dû au goitre nodulaire
Maladie de Hashimoto - inflammation due à l'auto-immunité immunologique
Le corps produit des anticorps qui réagissent avec des protéines glande thyroïde - peroxydase thyroïdienne et la thyroglobuline, et conduire à l'apparition d'une infiltration lymphocytaire de la thyroïde, ce qui conduit à ralentir sa destruction.
La maladie peut survenir chez les enfants et les adultes, souvent dans les familles. Parfois, l'élargissement de la thyroïde peut se produire au premier stade de la maladie.
4. MALADIES DU SYSTÈME DE RÉGLEMENTATION DE L’AXE TRANSVERSALEMaladies du système de régulation hypothalamo-hypophyso-thyroïdien
- maladies hypophysaires: traumatisme, inflammation, tumeur hypophysaire, lésions après irradiation cérébrale (par exemple, leucémie chez l'enfant)
- hypothalamus: traumatisme, inflammation, processus néoplasique
Consultation médicale de l'article
Dr. Aleksandra Baumann-Antczak, endocrinologue
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Symptômes de la maladie thyroïdienne
DIAGNOSTIC DE LA THYROÏDE - TESTS DE DIAGNOSTIC
INHIBIT DE LA THYROÏDE - TRAITEMENT HORMONALécriture
1. Maladie thyroïdienne dans la pratique familiale; Dr hab. .. N med Marek Bolanowski Département d'endocrinologie, diabétologie et thérapie Isotope à Wroclaw Directeur: Prof. dr hab. méd. Andrzej Milewicz; "THÉRAPIE" N ° 9, item 1 (183), SEPTEMBRE 2006, pages 64-66
2. l'hypothyroïdie dans la pratique d'un médecin de famille; Auteur: Maria Magdalena Bujnowska-Fedak, Andrzej Steciwko; Source: "THERAPIE" No. 2 (221), FEVRIER 2009, pages 58-62
3. Grossesse en iode dans les urines et les nouveau-nés, Prof. hab. DANUTA PISAREK-MIEDZIŃSKA; "Ma santé" 1996
4. troubles de la thyroïde chez les femmes pendant la grossesse et leur impact sur le développement du fœtus et du nouveau-né - un problème commun pour les auteurs des obstétriciens et pédiatres: Dr Kędracka Beata, MD, PhD Med Ewa Barg Département d'endocrinologie pour les enfants et les adolescents à Wrocław 5.. .HYTHONESHORMONES médecine Barbara Zalewska du Centre d'ostéoporose pour l'ostéoporose; "Vivons plus longtemps" 4 avril 1999
6. diagnostic des maladies tarczycy- matériel éducatif DocEdu - préparés par des équipes de spécialistes éminents dans divers domaines de la médecine et les médecins de famille pratiquant à la maison et à l'étranger. Projet mis en œuvre avec le soutien financier des Communautés européennes. Promoteur du projet: Collège des médecins de famille en Pologne. http://www.docedu.klrwp.pl/inde10.php?kat=7
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