La maladie touche 1 à 6% des personnes de moins de 60 ans et l'incidence de cette maladie augmente avec l'âge. Il se produit beaucoup plus souvent chez les femmes que chez les hommes.Méthodes de prévention et de traitement de l'hypothyroïdie
1. Traitement aux hormones thyroïdiennes
2. Supplémentation en préparations iodées
3. Prophylaxie de régime, par exemple sous forme de sel de table iodé. 1. PRINCIPES DE TRAITEMENT AUX HORMONES THYROÏDIENNESQu'est-ce qu'un traitement hormonal?
Le principe est la supplémentation ou la supplémentation en hormones thyroïdiennes manquantes. A cette fin, des préparations d'hormones thyroïdiennes sont utilisées.
Actes dans un cas typique
Lorsque j'ai commencé le traitement de l'hypothyroïdie, j'ai eu un score d'hormone hypophysaire TSH - 7,80 mU / l. À partir du moment où j'ai commencé à prendre une préparation contenant des hormones thyroïdiennes (lévothyroxine), le résultat s'est amélioré à 2,75. Le prochain était 3.05. 5.70 autres. Ensuite, le médecin a augmenté la dose de thyroxine et le résultat s'est stabilisé pendant quelques mois au niveau de 2,05 mU / l. Le médecin traitant a déclaré que ce résultat était déjà bon et il a recommandé de continuer à prendre la même dose. J'ai appris de lui que la norme pour la TSH chez les adultes est de 0,4 à 4,0 mU / l (μU / ml). D'après ce qu'il m'a dit, j'ai compris que le traitement de l'hypothyroïdie est un processus à long terme et que pour obtenir une stabilisation des indicateurs hormonaux, il faut du temps et des corrections périodiques.
[10 - compilation de plusieurs articles authentiques d'un forum en ligne]
Principes généraux du traitement aux hormones thyroïdiennes
Une mise en œuvre précoce et un dosage correct de l'hormone sont considérés comme une thérapie totalement sûre qui empêche le développement de conséquences tardives de l'hypothyroïdie, tout en augmentant le confort de vie. Cependant, l'hypothyroïdie au moment du diagnostic est généralement bien établie et nécessite un traitement par des hormones thyroïdiennes tout au long de la vie. En complément des hormones de pot manquant T3 et T4 thyroïde, comprenant l'administration par voie orale une tyroksynie lévogyre synthétique à un déficit de l'égaliseur de dose - une moyenne de 1,5 à 2,0 mg / kg de poids corporel / jour. L'efficacité de la dose d'hormone utilisée est évaluée pour la première fois après au moins 6 semaines de traitement. [2]
Que doit savoir le patient sur les principes de dosage?
La thyroxine est administrée par voie orale, en une dose quotidienne, le matin à jeun, 20 à 30 minutes avant le premier repas. Cela est dû à une mauvaise absorption en présence de nourriture et à éviter les interactions médicamenteuses indésirables. La posologie commence par une faible dose, qui est ensuite progressivement augmentée jusqu'à l'élimination complète de l'hypothyroïdie.
Lors de la conception de la dose, le médecin doit cependant envisager une réponse individuelle différenciée à la préparation, car elle dépend de nombreux facteurs, y compris de l'âge du patient.
2. LE PROCESSUS DE TRAITEMENT HORMONAL
Traitement de l'hypothyroïdie chez les personnes âgées et atteintes de maladies cardiaques
Les personnes âgées ou atteintes d'une maladie cardiaque peuvent ne pas tolérer le traitement. Par exemple, une augmentation trop rapide de la dose de thyroxine, en particulier chez les personnes âgées, souffrant d'une maladie coronarienne, peut être mal tolérée et provoquer une augmentation des affections cardiaques spécifiques. Dans ces cas, la dose de thyroxine doit être réduite, ce qui n'entraînera qu'une amélioration partielle de la santé.
Traitement de l'hypothyroïdie chez les enfants et les femmes enceintes
Dans le cas des enfants, pour éviter des troubles du développement, il est important de reconnaître et de commencer rapidement le traitement.
Les enfants, les adolescents et les femmes enceintes atteints d'hypothyroïdie nécessitent l'administration de doses relativement plus élevées de thyroxine que les autres patients. Les résultats du traitement sont généralement bons. [8]
Plus - Prophylaxie à l'iode chez les femmes enceintes et les enfants
Le cours du traitement
Les patients atteints d'hypothyroïdie nécessitent généralement un traitement de substitution à vie. Il est alors nécessaire de vérifier périodiquement le taux d'hormone TSH dans le sérum tous les 6 à 12 mois.
L'efficacité du traitement hormonal est évaluée sur la base de:
1. Normalisation dans le sang de l'hormone hypophysaire TSH -Thyrotropine - l'indicateur de base de la fonction thyroïdienne normale. L'hormone TSH régulant la fonction thyroïdienne est sécrétée par l'hypophyse.
Plus -PERTE DE THYROID - TESTS DE DIAGNOSTIC
2. Élimination des symptômes liés à la maladie causés par l'hypothyroïdie
Plus -SYMPTÔMES D'ILLUSABILITÉ À LA THYROÏDESurdosage de préparations de thyroxine
Un surdosage de préparations de thyroxine peut entraîner des symptômes d’hyperthyroïdie, tels que des palpitations, de la diarrhée, de la transpiration ou une excitabilité excessive ou de l’insomnie. Vous devez alors signaler les symptômes à votre médecin, qui réduira généralement la dose du médicament et pourra même arrêter le traitement pendant un certain temps (2).
Cours compliqué de la maladie
L'hypothyroïdie peut être accompagnée d'une anémie déficiente (fer, acide folique, vitamine B12), d'une hypercholestérolémie et d'une hyperprolactinémie. L'hypothyroïdie primaire au cours de la maladie de Hashimoto peut être associée à d'autres maladies auto-immunes telles que l'insuffisance corticosurrénale, les gonades, l'hypoparathyroïdie, le diabète de type 1 ou le vitiligo. L'hypothyroïdie secondaire peut être accompagnée d'une insuffisance surrénalienne secondaire ou de gonades.
Consultation médicale de l'article
Dr. Aleksandra Baumann-Antczak, endocrinologue
- contact. écriture
1. Maladie thyroïdienne dans la pratique familiale; Dr hab. .. N med Marek Bolanowski Département d'endocrinologie, diabétologie et thérapie Isotope à Wroclaw Directeur: Prof. dr hab. méd. Andrzej Milewicz; "THÉRAPIE" N ° 9, item 1 (183), SEPTEMBRE 2006, pages 64-66
2. l'hypothyroïdie dans la pratique d'un médecin de famille; Auteur: Maria Magdalena Bujnowska-Fedak, Andrzej Steciwko; Source: "THERAPIE" No. 2 (221), FEVRIER 2009, pages 58-62
3. Grossesse en iode dans les urines et les nouveau-nés, Prof. hab. DANUTA PISAREK-MIEDZIŃSKA; "Ma santé" 1996
4. troubles de la thyroïde chez les femmes pendant la grossesse et leur impact sur le développement du fœtus et du nouveau-né - un problème commun pour les auteurs des obstétriciens et pédiatres: Dr Kędracka Beata, MD, PhD Med Ewa Barg Département d'endocrinologie pour les enfants et les adolescents à Wrocław 5.. .HYTHONESHORMONES médecine Barbara Zalewska du Centre d'ostéoporose pour l'ostéoporose; "Vivons plus longtemps" 4 avril 1999
6. diagnostic des maladies tarczycy- matériel éducatif DocEdu - préparés par des équipes de spécialistes éminents dans divers domaines de la médecine et les médecins de famille pratiquant à la maison et à l'étranger. Projet mis en œuvre avec le soutien financier des Communautés européennes. Promoteur du projet: Collège des médecins de famille en Pologne. http://www.docedu.klrwp.pl/inde10.php?kat=7
7. Iode et thyroïde - médicaments. med Ewa Pakula -. "Je me soucie de la santé" Août 2002 (article 30 Septembre http://www.grabieniec.pl/ mise à jour 2005-)
8. TRAITEMENT DES MALADIES THYROÏDIENNES; AUTOR S dr. méd. Tadeusz Górowski "longeryjmy plus" 8 (août) 1998
9. LA SIGNIFICATION DE L'IODE DANS UNE ALIMENTATION; http://www.resmedica.pl; article mgr. Magdalena Makarewicz-Wujec et dr. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska de l'Institut de l'alimentation et de la nutrition
10. Endyklopedie internetwe - VIKIPIEDIA, http://luskiewnik.strefa.pl/biochemia/iodum. etc.
11. Encyclopédie médicale du PWN
