La dépression est un état émotionnel caractérisé par la tristesse, moins d'activité et l'incapacité de profiter de la vie. C'est l'un des problèmes psychologiques les plus courants. L'étude présentée présente des symptômes typiques de la dépression ainsi que ses différentes variantes. Dans les chapitres suivants, nous décrivons également comment traiter cette maladie et comment traiter une personne souffrant de dépression.
Dépression basse et grande
La dépression majeure est une dépression endogène avec une gravité significative des symptômes. Habituellement, la culpabilité et le sentiment d'impuissance chez le patient sont fortement marqués. Son ralentissement est également visible, tant dans le mouvement que dans les domaines intellectuels. Le patient rapporte qu'il se sent stupide, "plus stupide" ou incapable d'agir. Il est généralement plus difficile de le contacter, il répond aux questions avec effort. Les blocs dans les déclarations sont souvent vus. Il voit l'avenir dans les couleurs noires, comme le désespoir et le tourment éternel. Habituellement, un patient dans un tel état, tôt ou tard, arrive aux pensées de résignation et commence à faire circuler des pensées autour du problème de la façon de se séparer du monde. Le patient a alors un très fort sentiment de culpabilité; vis-à-vis des proches, vis-à-vis du monde, face à l’incapacité de répondre aux attentes, en raison du métier qu’il a exercé auprès des employeurs, des amis et des proches. La plupart de ces vins sont "inventés", exagérés ou même incroyables. Le malade se voit alors rappeler tous les délits qu'il a commis au cours de sa vie, tous les mensonges qu’il a utilisés. S'il a déjà commis une traîtrise, il est maintenant déprimé devant lui. Il estime que sa culpabilité est un compromis formidable et irréparable. Seul être retiré du monde peut arrêter les accusations et les remords.
De telles pensées peuvent provoquer de l'anxiété, ce qui est relativement fréquent dans les cas de dépression majeure. L'anxiété peut se transformer en un coup sec, une condamnation d'un gémissement, un désespoir sans fond. La dépression majeure répond à la plupart des critères de diagnostic de la dépression.
Bien sûr, une petite dépression aura une gravité moindre des symptômes. La survenue de troubles du sommeil (en particulier les plaques, le sommeil intermittent et le réveil précoce) est considérée comme une caractéristique pour elle. Parfois, il peut vous rappeler un délire prolongé ou un trouble psychique non spécifié. La dépression faible ne satisfait que certains des critères de reconnaissance dépressive.
Dépressions agitées
On sait que l'expérience du malheur ou du deuil peut avoir diverses manifestations. Dans notre cercle culturel, c'est généralement le retrait, la résignation et l'expérience de la solitude. Dans les pays méditerranéens et en Afrique, et parfois avec nous, le désespoir prend un caractère expansif; c'est lié à de fortes lamentations, à des déchirures de robes. La dépression peut parfois être associée à un mouvement et à une anxiété verbale. De telles dépressions sont appelées agitées. Cela peut être lié à l'irritabilité de l'explosivité et même à l'agression d'une personne dépressive. Ces patients sont très absorbants, attirent l’attention et exigent de s’en occuper. Leurs intentions suicidaires sont généralement annoncées et annoncées plus tôt.
Dépressions précédées de rituels initiatiques exhaustifs - dits anankastyczne
Dans toute dépression, le sujet de l'incertitude apparaît avant d'entreprendre toute entreprise, ainsi que des doutes quant aux actions déjà entreprises. Les patients entreprennent une série d'activités fatigantes qui vérifient l'exactitude de l'exécution des travaux, des décisions ou des déclarations.Parfois, ce sont des rituels lancinants qui drainent le patient et la patience de l'environnement. Parfois, un patient irrité effectue des actes d'automutilation.
Et voici la description de l'inconfort du patient, dans lequel j'ai reconnu la dépression anankastique et traité avec succès des psycholeptiques (plus tard, il a eu deux autres rechutes):
Un patient, célibataire de vingt et un ans, est venu me voir il y a cinq ans, alors qu'il était encore étudiant dans l'une des universités économiques de la capitale. La raison de ces visites était des pensées et des obsessions intrusives persistantes, qui se sont produites en lui pendant de nombreuses années mais sont récemment devenues dangereusement pires. Leur multitude et leur fréquence l'empêchaient d'apprendre, d'absorber du temps, ce qu'il n'avait pas assez. Il avait l'impression qu'il ne pouvait rien faire. Il a rapidement observé une baisse progressive de l'humeur et de l'aversion pour toute activité. Il prétend qu'il ne savait pas quand il est devenu "triste". Se lever tôt et aller en classe a coïncidé avec des ablutions répétées, qui ont duré jusqu'à 2 heures. En conséquence, il ne s'est pas rendu dans les collèges et a bloqué la salle de bain de la maison. Les obsessions étaient liées aux craintes de contamination et à la possibilité de tomber malade, d'où un lavage à fond et une désinfection de la peau des mains. Le rituel se lavait plusieurs fois et se répétait ensuite quelques ou une douzaine de fois. Il a affirmé que "sa tête était pleine d'associations inutiles ou d'idées désagréables". Ils lui ont causé une "douleur psychologique" parce qu'il était incapable de s'en débarrasser et qu'ils étaient en soi absurdes et souvent désagréables.
Il avait peur de donner aux gens une main de bienvenue, il avait peur de toucher les poignées de porte. Il a rompu les contacts sociaux à cause de cela, ses collègues se sont éloignés de lui. Il a déploré qu'il n'y ait pas de fille, mais il n'a pas vu la possibilité de répondre à ses attentes. Il se considérait comme un "monstre". Il savait que ses maux étaient absurdes et malades. Pour cette raison, il a même dû prendre un congé de doyen.
Tous ces symptômes étaient accompagnés de dépression. Il a passé plusieurs jours seul à la maison, pensant à son malheur. Quelques mois plus tard, il s'est porté volontaire pour un psychiatre, mais ces médicaments ne lui ont pas apporté de soulagement. Au moment de la notification, il a envisagé la possibilité d'une tentative de suicide.
Un message de l'auteur pour le lecteur
Les caractéristiques de la dépression sont enrichies par des déclarations authentiques des patients, des descriptions de leurs maux et des difficultés à surmonter la maladie. L’auteur mène depuis des années une pratique privée approfondie, dans laquelle les patients dépressifs constituent la majorité des candidats.
Dr. Janusz Krzyżowski, MD, psychiatre
