قاعدة بيانات الأمراض - أمراض الجهاز الهضمي

الجهاز الهضمي في الأمعاء - الاضطرابات الأنزيمية (A)

الأمعاء الدقيقة

الأمعاء الدقيقة هو 3-4 متر الجهاز الهضمي ويخدم كلا الهضم وامتصاص المواد الغذائية في شكل البروتينات، والكربوهيدرات (السكريات) والدهون. في الأمعاء الدقيقة ، يتم امتصاص الماء والفيتامينات والمعادن (bioelements) أيضا. يتكون هذا الجهاز من 3 أجزاء منفصلة وظيفيا - من الاثني عشر ، الصائم و الدقاق. الاثني عشر هو الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة ، 25-30 سم طويلة. يتم جلب مخرج طرق البنكرياس والصفراوي التي تقود عصارة البنكرياس والصفراء لها. يشكل الاثني عشر والصائم حوالي 2/5 من طول الأمعاء. داخلها متموج بقوة للغاية. بفضل هذه الطيات وما يسمى ب يتم زيادة kosmkom الهضم سطح الأمعاء وامتصاص في العفج والصائم عدة مئات من المرات، مما يسهل كثيرا من خلال هذه العمليات. (يتم تمرير من خلال حوالي 1/5 من الدم التي يضخها القلب.) جدار الأمعاء أوعية دموية غنية - السماح للإثراء الدم يمتص المواد المغذية.




الهضم في الأمعاء الدقيقة

للالداخلية من الاثني عشر ويفرز في عصير البنكرياس 1-1.5 لتر يوم كامل من الأنزيمات هضم الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. في الوقت نفسه ، يفرز الكبد حوالي 1.5 لتر من الصفراء إلى الاثنا عشر عبر القنوات الصفراوية. يستحضر الصفراء الدهون وينشط الإنزيم الهضمي (الليباز البنكرياس). بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يزيد من التمعج من الأمعاء (حركة الأمعاء تحريك المحتوى الغذائي). مع تشبع من العفج والصائم عصير البنكرياس والصفراء في مليون الزوائد مهدبة العفج والصائم (تداخل طيات والزغب) الانزيمات فصل الكربوهيدرات، والسكريات البسيطة والدهون إلى أحماض الدهنية والكوليسترول إلى واحد واثنين من جلسريدات، و أيضا البروتينات للأحماض الأمينية.


الهضم وامتصاص البروتينات في الأمعاء

يتم هضم المكثف وامتصاص الدماغ للبروتينات وزعت في المعدة لتشكل شريحة الببتيد على العداد الأول من الأمعاء الدقيقة. تشارك إنزيمات البنكرياس في هذا: التربسين ، و chymotrypsin A و B وغيرها. على سبيل المثال ، يتم امتصاص الأحماض الأمينية لبروتين الحليب وبيض الدجاج أسرع. يجب أن نعرف أن الشخص السليم قادر على امتصاص ساعة حتى حوالي 350 غراما من البروتين، وهو ما يعادل لتلك الواردة في 2 كيلوغرام من لحم البقر. عندما يتم توزيع كل "كسر" الببتيدات البروتينات بالفعل إلى مكونات الابتدائية - الأحماض الأمينية، و- يحدث انتشارها في الدم، وعلى وجه التحديد إلى الوريد البابي الذي يدخل الكبد. في الكبد يحدث العمليات المعقدة جدا من الأحماض الأمينية ومزيد من التوزيع - بحيث يمكن استخدامها من قبل الجسم البشري.


اضطرابات هضم البروتين

عملية هضم البروتينات كما رأينا بالفعل هي عملية معقدة ومتعددة المراحل. يؤدي عدم وجود أي إنزيم في الجهاز الهضمي إلى حدوث اضطراب في الأعراض وأعراض المرض. يمكن أن يكون سبب عدم وجود إنزيم من تلف الجهاز أو خلايا إنتاجه ، والذي هو الحال عادة. سبب آخر لعدم وجود انزيم هو خلل جيني يخلع تركيب الانزيمات. مثال على الأضرار التي لحقت جهاز التي تنتج الانزيمات هو مرض الاضطرابات الهضمية ، والتي تسبب ضررا على ما يسمى ب حدود الفرشاة وعدم القدرة على هضم بروتين نباتي مهم - الغلوتين. نحن نتحدث عن الغلوتين ذلك الحين. تعد حدود الفرشاة مكانًا محددًا على سطح الخلايا التي تمسح تجويف الأمعاء. الأضرار التي لحقت بهذا الموقع تقلل إلى حد كبير من كمية الأنزيمات الموجودة هناك ، مما يؤثر بالتالي على هضم البروتينات.هل العيوب الوراثية المرضية المعروف أيضا أن تتداخل مع تركيب البروتينات المهمة هضم انزيم - الانزيمات التربسين وفرشاة الحدود.

الحساسية وعدم تحمل الطعام

هضم وامتصاص الكربوهيدرات (السكريات) في الأمعاء

ويتعرض بعد دخول المعدة إلى الاثنى عشر عصير البنكرياس - الكربوهيدرات - انزيم مهضوم يفرز من الغدد اللعابية (تيالين). يحتوي هذا العصير على إنزيمات هضم الكربوهيدرات ، برئاسة ألفا أميليز. إنه إنزيم يكسر الكربوهيدرات شديدة التعقيد إلى سكريات أقل تعقيدا - oligosaccharides. يغوساكاريدس لأنها لا يمتص جيدا، وذلك في الأمعاء يجب أن يتم توزيعها على السكريات البسيطة التي يمكن استخدامها تماما كمصدر للطاقة الحيوية. تحدث هذه العملية على سطح الخلايا التي تغطي الأمعاء الدقيقة عن طريق الإنزيمات يسمى oligosacharydazami وdisacharydazami. هناك عدة أنواع من oligosaccharid: اللاكتيز ، maltase ، السكروز ، إلخ.


اضطرابات الهضم وامتصاص الكربوهيدرات (السكريات)

اضطراب سوء الامتصاص الأكثر شيوعًا هو عدم تحمل سكر الحليب - اللاكتوز. السبب هو نقص اللاكتاز - انزيم البنكرياس التي تسمح للتوزيع (التحلل) من اللاكتوز إلى سكريات بسيطة سهلة الهضم - الجلوكوز والجلاكتوز. يبدأ هذا الإنزيم بالعمل بالفعل في حياة الجنين ، ولكن نشاطه يتناقص تدريجيا مع التقدم في العمر. في هذه الأثناء ، اللاكتوز هو ديساكهارايد موجود بكميات كبيرة في منتجات الألبان. نقص هذا الإنزيم يكشف عن التعصب (عسر الهضم)، حليب البقر ويحدث في كثير من الأحيان الى حد بعيد في البالغين، وخاصة السود (تصل إلى 70٪ من الأفراد)، وكذلك في العديد من المرات الأبيض. اللاكتوز غير المهضوم والذى هو قاذورات في الأمعاء الغليظة، مما تسبب انتفاخ البطن، وآلام في البطن والاسهال والغثيان والقيء.


مؤتمر نزع السلاح على ق باء

اضطراب امتصاص الدهون

عادة ما يكون سبب الاضطرابات في امتصاص الدهون من أمراض الأعضاء المنتجة للأنزيمات الهضم الصفراوية والدهنية. وأكثرها شيوعا هي: التهاب البنكرياس (الالتهاب الحاد والمزمن) والتهاب الكبد والقنوات الصفراوية. وعادة ما تكون أعراض هذا الاضطراب الإسهال مع خليط من قطرات الدهون مرئية للعين المجردة. (ما يسمى براز الدهون).


أمراض البنكرياس واضطرابات إفراز إنزيمات البنكرياس

من الحقائق المقدمة ، فإن دور البنكرياس واضح كجسم أساسي لإنتاج الإنزيمات الهاضمة. يمرون عبر القناة البنكرياسية إلى الاثني عشر ومن ثم إلى الأمعاء. في مرض البنكرياس مثل التهاب مزمن، يتم حظر تغذية تحص صفراوي إلى الدائرة مطرح، والظروف بعد الاستئصال الجراحي الجزئي أو الكلي للجهاز (على سبيل المثال، ونظرا إلى وجود ورم) والاضطرابات الخلقية الأخرى، من بينها الأكثر شيوعا هو وراثيا التليف الكيسي عازم (التليف الكيسي في البنكرياس) ، هناك انخفاض في إفراز أو نقص كامل من الأنزيمات البنكرياسية. هذا يؤدي إلى اضطرابات الجهاز الهضمي خطيرة. وغالبا ما يتجلى ذلك في الإسهال الدهني المذكور أعلاه ، حيث يكون فقدان الدهون الذي لا رجعة فيه 40-50 ٪. الكمية المستهلكة. وهذا يؤدي إلى ضعف امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون وفيتامين D ونقص الكالسيوم. يحدث هذا العرض أيضًا في أمراض الكبد وحصوات المرارة ، عن طريق تقليل إنتاج الصفراء أو تعطيل تركيبها. تساهم التغيرات الضمورية المرتبطة بالعمر أيضًا في إضعاف إفراز حمض المعدة ، وفي كثير من الأحيان تحدث هذه الحالات عند كبار السن.


التهاب البنكرياس المزمن يهدد مرض السكري

سبب التهاب البنكرياس المزمن هو إدمان الكحول (على الرغم من تحديده وراثيا). يتميز المرض بالتطور التدريجي للتليف البنكرياس ، تدريجيا تدمير هيكل الجهاز. وهذا يؤدي إلى أمراض محددة على النحو التالي: قصور الغدد الصماء في البنكرياس (نقص إنزيم) والقصور في وقت لاحق البنكرياس والغدد الصماء (نقص هرمون - في المقام الأول الأنسولين). فشل القلب الشرياني للبنكرياس قد يشرع في تطوير مرض السكري

التهاب البنكرياس المزمن والسكري
اضطرابات في المعدة واضطرابات امتصاصية

على الرغم من أن المعدة تنتج كمية صغيرة من الإنزيمات الهضمية، هو الاستئصال الجراحي الجزئي أو الكامل والتهاب الأنف المزمن قد يؤدي إلى اضطرابات الإسهال، والدهون، والبروتين الهضم.ضعف امتصاص الأمعاء يمكن أن يؤدي إلى سوء تغذية كبير ونقص في الفيتامينات التي تذوب في الدهون (A ، D ، E ، K) وحتى ذمة امتصاص سيئة.


الأسباب النفسية لمشاكل الأمعاء

من الممكن الإشارة إلى هذه الأسباب التي تسبب الاضطرابات المعدية المعوية مثل: الإجهاد ، القلق أو الاكتئاب ، التدخين أو الإقامة لفترات طويلة في غرفة مدخنة ، استهلاك الوجبات الصعبة أو الوفرة جدًا ، مع حجم كبير. ببساطة ، مثل هذه الحالات تتسبب في أن الجسم غير قادر على "التعامل مع" الطعام المعتمد ، هناك اضطرابات في نقله عبر الجهاز الهضمي والهضم ، والذي يتجلى من الأمراض الناشئة.

الأمعاء العصبي - علاج النظام الغذائي

إد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
التشاور مع الدكتور ن مار يانوش سيوك
أمراض الجهاز الهضمي

الجهاز الهضمي في الأمعاء - الاضطرابات الأنزيمية (B)

الهضم وامتصاص الدهون في الأمعاء

تعد الدهون مصدرًا هامًا للطاقة في الجسم - فهي تغطي ما يصل إلى 50٪ من الطلب اليومي لدى بعض الأشخاص. وهي ضرورية للامتصاص الصحيح للفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون A و D و E و K. على الرغم من أن عملية هضم الدهون تبدأ في الفم والمعدة ، إلا أن هذه العمليات منخفضة الكثافة. المرحلة الحاسمة من الهضم تبدأ فقط في الاثني عشر. في المعدة يحدث، وإعداد لعملية الهضم، والمحتوى المحدد من الطعام وتخلط تشتت الدهون تناولها في قطرات صغيرة. هذه المرحلة تسمى مرحلة الاستحلاب. بعد صب في ، من المعدة إلى الاثني عشر - يختلط لب الطعام مع الصفراء ، والتي لديها خصائص قوية جدا للحد من التوتر السطحي. ، الصفراء يعمل على الدهون مثل سائل غسل الاطباق جيد ، مما يخلق ما يسمى ب مستحلب يتكون من قطرات من الدهون. بعد ذلك ، يتم إنتاج الإنزيمات المنتجة في البنكرياس: الليباز البنكرياسي ، phospholipase و esterases في الاثني عشر. مهمتهم هي كسر الروابط الكيميائية للدهون المعقدة. تأثير التحلل (التحلل المائي) هو خليط من مكونات الدهون الأساسية - الأحماض الدهنية. فقط في هذا الشكل يمكن امتصاص الدهون من تجويف الأمعاء في الدم واستخدامها من قبل الجسم.