لماذا حدث لي؟ ما هو سبب هذا؟ ما هي الأخطاء التي أخطأت بها الآن؟ يتم طرح هذه الأسئلة وما شابهها يوميا من قبل المرضى الذين يبلغون بسبب الاكتئاب ، والتي أبلغت عن الاكتئاب تشخيصها. أفترض أن قضايا مماثلة سوف تنظر أيضا قراء هذا الكتاب - أي شخص يعاني بالفعل من الاكتئاب واليأس والألم من مشاهدة ذويهم أو أولئك الذين يخشون منهم وهذا لن يحدث لمعاناة روحية في المستقبل.
أسئلة دون إجابة محددة؟
لدي عشرات الكتب المتخصصة حول الاكتئاب في مكتبتي. لدي جهاز كمبيوتر أمامك مع وصول غير محدود، وذلك بفضل شبكة الإنترنت، واحدة من أكبر المكتبات في العالم، ولكن في مواجهة هذه الأسئلة ومحاولات إجابات موثوق بها، أشعر بالعجز. عاجز كطفل أعطى لغزًا معقدًا للغاية لصورة ضخمة للمرض ، ولم تكن سوى شظاياه في الصندوق. فقط العناصر الفردية المجمعة مع بعضها أو اثنتي عشرة تتطابق مع بعضها البعض ، لكن المساحات الضخمة الكاملة للصورة لا تزال فارغة. في صندوق المعرفة المسلّم ، لا تزال معظم هذه التفاصيل الصغيرة مفقودة. يمكن للمرء أن يعتقد أن هناك بالفعل بعض القرائن الأساسية التي ينبغي توجيه اللغز.
أهداف الطب الحديث في مكافحة الاكتئاب
يهدف البحث البيولوجي العصبي الحالي إلى إرساء الأساس البيولوجي للعلاقة بين الإخفاقات والفقد والمحن ، والآليات البيولوجية للاكتئاب. العديد من الملاحظات تدعم المحددات الوراثية للاكتئاب. الأشخاص الذين يكون لأقربائهم اضطرابات اكتئابية من نوع الاكتئاب الداخلي هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الناس من عامة السكان. أيضا ، فإن احتمال تطوير اضطراب ثنائي القطب (الهوس الوسواس) هو أعلى في نسل الوالدين ، واحد منهم يعاني من اضطراب ثنائي القطب. لقد ذكرت منشورات علمية سابقة أنه إذا كان أحد والدي يعاني من الاكتئاب ، فعندئذ سيكون لدى سبعة أطفال في هذه العائلة فرصة للإصابة بالمرض أيضًا. بقدر ما كان جده قلقا ، قد يحدث الاكتئاب إلى 21 أحفاد لأحدهم.
الأمراض العصبية التي تؤدي إلى الاكتئاب
لظهور الاكتئاب ، فمن المسؤول ، كما هو مشتبه به ، لخفض ما يسمى ب النقل العصبي في أنظمة النورأدرينيك ، السيروتونين ، والدوبامين. العديد من الملاحظات تدعم مشاركة ما يسمى ب نظام GABA- ergic في pathomechanism من الاكتئاب. يتم تقليل مستوى GABA في السائل الدماغي الشوكي للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب ، مما يدل على انخفاض في تخليق GABA في الدماغ.
في تطوير الاضطرابات القطبية (اضطراب ثنائي القطب) ، يشتبه في حدوث اضطرابات في تنظيم الكالسيوم داخل الخلايا. ومن المعروف أن حمض فالبرويك يزيد من إنتاج بروتين يرتبط مع أيونات الكالسيوم - GRP 78، والتي قد تلعب دورا في حماية الخلايا، كما أن لديها تأثير لمنع تكرار الاضطرابات العاطفية. يشتبه في أن عدم استقرار محور الغدة النخامية - الغدة الكظرية قد يسهم في تشكيل ومسار الاضطرابات العاطفية القطبية.
الكورتيزول - وهو وسيط بين حالة النفس وعلم الأحياء الجسم؟ ويعزى دور الوسيط ، أو ناقل الإشارات البيوكيميائية الناتجة عن مواجهة الإجهاد ، والجسم والآثار السلبية لهذا على الصحة إلى زيادة مستوى الكورتيزول. وفقا لهذا الافتراض ، يمكن أن تسهم زيادة في مستويات الكورتيزول في حدوث التغيرات المسببة للأمراض التي تكمن وراء الاكتئاب في الدماغ. يمكن أن يحدث الاكتئاب أيضا دون الزيادة الدائمة المصاحبة في مستويات الكورتيزول.يعتقد العديد من الكتاب أيضا أن المحفزات النفسية السلبية - ما يسمى ب تفعّل عوامل الإجهاد محور الغدة النخامية - الغدة الكظرية ، ولكن هذه ليست الآلية التي يؤدي بها الإجهاد إلى الاكتئاب.
الإجهاد الناجم عن الاكتئاب المطول يقتل الخلايا العصبية في الدماغ؟ موت الخلايا المبرمج (Apoptosis) - يبدو أن عملية موت خلايا الجسم البشرية مبرمجة وراثياً تلعب دوراً في تطور الاضطرابات لدى المرضى الذين يعانون من تشخيص الاكتئاب الشديد. يبدو أن هذا يؤكده بعض نتائج الأبحاث حول التغيرات في بنية الدماغ في هذا المرض. وهي: خلال التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ مع الاكتئاب المزمن وجدت، وبعض منهم، وضمور في الأنسجة العصبية في القشرة الأمامية وأجزاء أخرى من الجهاز العصبي المركزي. من ناحية أخرى، أظهرت العمل التجريبي على الفئران أنه مع الأدوية المستخدمة في علاج اضطرابات الاكتئاب يمكن أن تزيد من نشاط وكلاء اعصاب لحماية الدماغ من الزوال، وبالتالي قد يكون تشكيل هذا المرض.
الاستنتاجات النهائية:
هذا هو ملخص موجز لمفاهيم الكيمياء الحيوية للاكتئاب. بالطبع ، هناك الكثير منها ، ويهدف عرض القليل منها إلى توضيح مدى تعقيد القضايا المتعلقة بالمشكلة. لكن الأهم من ذلك ، هو الخبر السار لكل شخص أن نتمكن من علاج الاكتئاب. لقد وصلنا إلى ذلك من خلال التجارب التجريبية المضنية.
رسالة من المؤلف للقارئ
الاكتئاب هو حالة عاطفية تتميز بالحزن ونشاط أقل وعدم القدرة على الاستمتاع بالحياة. انها واحدة من أكثر المشاكل النفسية شيوعا. الاكتئاب ، يعمل بشكل مزمن كضغوط لعدة أشهر ، يزعج وظائف الأجهزة الهامة في الجسم. يمكن أن يسبب الأمراض المختلفة والاضطرابات الصحية وكذلك مضاعفات المرض المسببة للأمراض. تعرض كل الدراسة المعروضة على موقعنا على الويب أعراضًا نموذجية للاكتئاب بالإضافة إلى أنواعه المختلفة. في الفصول التالية ، وصفنا كيفية التعامل مع هذا المرض ، وكيفية التعامل معه ، وكيفية التعامل مع شخص يعاني من الاكتئاب. يتم إثراء خصائص الاكتئاب من خلال بيانات حقيقية من المرضى ، ووصف أمراضهم وصعوبات في التغلب على المرض. لقد كان المؤلف يدير ممارسة خاصة واسعة لسنوات ، حيث يشكل المرضى الاكتئاب غالبية المتقدمين.
الدكتور يانوش كرزيوسكي ، طبيب نفسي ، طبيب نفسي
