وكثيرا ما يحدث الاكتئاب بسبب حالة تكون فيها العلاقة المجهدة القوية واضحةأو حدث مأساوي ، والاكتئاب - كرد فعل اكتئابي لهذا الحدث. مثال تقليدي هو رد فعل روميو مقتنع بوفاة جوليا المحبوب الذي وجد نفسه في لحظة واحدة في أعماق الاكتئاب وقرار الانتحار:
كم انت جميلة يجب علي التفكير
أن يستسلم الموت حتى الجسد
تأثيرات الحب؟ هذا الوحش النحيل
هل يمسك بك مثل عشيقة في الظلام؟
خائف من هذا ، سأبقى معك
ولن أبداً أبداً أن أتركها مرة أخرى
قصر الليل هنا ، سوف أعيش هنا ...
الترجمة من قبل جوزيف Paszkowski
الاكتئاب التفاعلي
الحمل الزائد العاطفي الدرامي هو سبب نموذجي لرد الفعل الاكتئابي. قد يكون فقدان أحد أفراد أسرته ، وعوائد دراماتيكية من ثروة ، أو تهديد للحياة أو التورط في وضع شخصي ميئوس منه. يمكن لجميع هذه الحالات تسبب الكثير من الحمل الزائد العاطفي ، ونتيجة لذلك ، والاكتئاب التفاعلي. إذا كان الحظ ، على سبيل المثال ، يمكن عكسه ، إذا كان الشخص الذي اعتبر مفقودًا عادًا والتهديد إلى الحياة لم يكن سوى خطأ تشخيصي ، فسوف يفسح المجال للاكتئاب أيضًا. كان "الشفاء" هو رجل مريض وغير سعيد يعاني من الاكتئاب.
كتب أحد مرضاي هذا في وجه التهديد الناجم عن مرض زوجها الخطير:
كان زوجي البالغ من العمر 44 عاماً في حالة صحية ممتازة ، وكما هو الحال عادة مع هؤلاء الناس ، لم يكترث لسلامته. لا عجب أنه عندما أصيب ببرودة في بداية فصل الشتاء بدلاً من الذهاب إلى الطبيب ، اشترى الأسبرين ، فحص في عطلة نهاية الأسبوع ، وذهب للعمل صباح الاثنين. وقرر أنه إذا أصيب بالحمى ، فإنه لم يكن لديه مشكلة ، لكنه كان قلقا بشأن السعال الذي عاد في المساء. حاولت إرساله إلى العيادة ، ولكن دون جدوى. على أي حال - هذا العرض أيضا بعد فترة من الوقت تخلى ، ويبدو أن كل شيء عاد إلى طبيعته. طوال فصل الشتاء ، كان Krzysztof على ما يرام ، ولكن في الصباح الباكر اشتكى من آلام المفاصل ، وكان يشعر بالتعب والتعرق بسهولة. عندما ظهرت تورمات مشتركة ، ذهب أخيراً إلى الطبيب. وقد أحاله إلى أشعة سينية رئوية وعلى أساس الصورة ، أدرك في البداية وجود مرض نادر في بعض الأحيان (قد يؤدي إلى السرطان) في الجهاز المناعي - الساركويد. ذهب Krzysztof إلى المستشفى لفحص ومراقبة مفصلة ، وفي لحظة انهار العالم كله على رأسه. شعرت رجل دون ظهر. لقد كنت مع Krzysztof لمدة 12 عاما وخلال هذا الوقت قمنا بتطوير إيقاع الحياة الخاصة بنا. كنت خائفا على زوجي. الأطباء لا يذيلوا أن الساركويد يمكن أن يهدد الحياة. حاولت ألا أفكر في الأسوأ ، لكني لم أستطع أن أحسب مثل هذا الاحتمال. شعرت بالرعب من أنني قد أكون وحدي بدونه. كيف أدير؟ ليس لدي أطفال ، أنا طفل وحيد وزوجي وأمي ليس لدي عائلة بعد الآن. الآن فقط فهمت ما هو الدعم الذهني الذي كان زوجي بالنسبة لي - كيف سأعيش بدون دعم؟ شعرت بالرعب من الشؤون المالية: شقة غير مدفوعة الأجر - هل سأتمكن من الحفاظ عليها بنفسي؟ لكن هذا الخوف كان ثانويًا بالفعل ، كنت أخشى ما إذا كنت سأتحطم في وجه الموت المحتمل لـ Krzysztof ، أو ما إذا كنت سأقف فقط أو لا أذهب إلى الجنون. كنت أذهب من خلال جميع فحوصه (كانت هذه في الواقع إجراءات تنظير القصبات الصغيرة) ، وكنت دائما في توقع اللاشعور من كارثة ، عشت كما في سبات. يبدو أنني تعاملت مع شيء محدد (على سبيل المثال ، كتبت ، نظفت ، قمت بالتسوق) ولكن في الواقع كنت أعيش في زيارات للمستشفى وانتظر مكالمات هاتفية مع الأخبار. كنت نائما.شرحت لنفسي أن الكارثة جزء لا يتجزأ من كل الوجود - فهمت ذلك ، لكني عاطفيا لم أتمكن من التصالح مع هذه الحقيقة. كان لي كابوس ، على الرغم من أنه لا يرتبط دائما بحالة الأحلام (بعض الملاحقات والجنازات والاختطاف). ومع ذلك ، على عكس التوقعات المتشائمة ، بدأ المرض في الانحسار. بعد أسبوعين ، سُمح لـ Krzysztof بالعودة إلى منزله في عطلة نهاية الأسبوع ، بعد السنتين التاليتين - حيث تم إبراء ذمته ، بالطبع ، مع التوصية بالتقدم إلى امتحانات المتابعة. I przeszczęśliwa، ولكن لفترة طويلة في مكان ما داخل لي الغفوة الخوف: الاستيقاظ في منتصف الليل مؤكدة سواء كان الزوج في المنزل، وكنت أحلم المستشفى والمرض.
هل رد الفعل الاكتئابي للدراما العشوائية هو اكتئاب "حقيقي"؟
الاعتراف بتفاعل كالكآبة له تقاليد طويلة وما زال يستخدم كتأكيد على العلاقة بين الصدمة النفسية والتفاعل معها. التمييز بين رد الفعل والاكتئاب الذاتية لديه أيضا القيمة التي تشير إلى ضرورة العلاج الدوائي النشط لهذا الأخير.
الاكتئاب العصابي
تشبه انحدار من هذا النوع ردود الفعل التفاعلية. فهي تتميز بعدم أعراض شديدة القسوة من المزاج المكتئب والقيادة. من ناحية أخرى ، فهي تتميز بالتكرار إلى الحافز الذي يحدث في كثير من الأحيان والذي يمنحها سمة من مظاهر الإزدهار والتوتر المتكرر. ومع ذلك ، لا توجد أعراض نفسية جسدية (جسدية) مميزة لمعظم المنخفضات.
رسالة من المؤلف للقارئ
الاكتئاب هو حالة عاطفية تتميز بالحزن ونشاط أقل وعدم القدرة على الاستمتاع بالحياة. انها واحدة من أكثر المشاكل النفسية شيوعا. تعرض كل الدراسة المعروضة على موقعنا على الويب أعراضًا نموذجية للاكتئاب بالإضافة إلى أنواعه المختلفة. في الفصول التالية ، كما وصفنا كيفية التعامل مع هذا المرض وكيفية التعامل مع شخص يعاني من الاكتئاب. يتم إثراء خصائص الاكتئاب من خلال بيانات حقيقية من المرضى ، ووصف أمراضهم وصعوبات في التغلب على المرض. لقد كان المؤلف يدير ممارسة خاصة واسعة لسنوات ، حيث يشكل المرضى الاكتئاب غالبية المتقدمين.
الدكتور يانوش كرزيوسكي ، طبيب نفسي ، طبيب نفسي
