من حيث المبدأ ، يمكن تقسيم الاكتئاب اعتمادًا على شدة: الذهول المعتدل والعميق والاكتئاب (الذهول الاكتئابي ، أو أثقل شكل). ومع ذلك ، ينبغي لنا أن نتذكر أنه خلال فترة الكساد ، يمكن للشخصيات أن تذهب إلى بعضها البعض.
الانطباع الأول لرؤية شخص يعاني من الاكتئاب
بالفعل أول اتصال قد يعطينا الشك في أن هذا الشخص يعاني من الاكتئاب. إنه يعطي الانطباع بوجود شخص يعاني من الجرح الروحي. مع انحناء رأسه ، وتجنب أعيننا ، يقع بشكل كبير على الكرسي. يمكنك أن ترى الجهد والحزن على وجهك.
يشعر الأشخاص المصابون بالاكتئاب بحالتهم كشعور بالحركات المربوطة والنفسية. عادة ، يتم تبطيء مثل هذا الشخص إلى حد ما مع حركات بطيئة. على الرغم من أن يظهر القلق، والمعاناة هي تعبير عن استقالة على وجهه والإيماءات هي نفس الشخص يقيدن السندات غير مرئية بشكل مؤلم، وبالتالي تباطؤ رغما عنه.
يمكن للاكتئاب أن يخفي بشكل جيد
غالبا ما لا يتم التعرف على شكل خفيف من الاكتئاب. يتم التعامل معها على أنها فترة التعب أو التعب أو الإحباط. الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب الناجم عن العوامل المتفاعلة، والتي تسببت في الحادث المؤسف، والكوارث، والاحتيال أو السرقة - تميل عادة أن يكون أقل إيلاما وفي أعراض ملحوظة نفس الوقت cielestnie. أنها عذبتهم للتكهنات، المتكررة تذكير مصيبة أو المهنة التي عانت ما سيقوم الطبيب بفحص الاتصال 1 لا تعترف أعراض المرض. فالناس الذين هجرهم ، وخيب ظنهم من قبل الشركاء ، يشعرون "بألم في القلب ، وعاصفة وغيرة في أذهانهم".
مقاومة الاكتئاب للاختبارات الطبية التشخيصية
غالباً ما يكون لدى الأشخاص المكتئبين انطباع بأنهم مصابون بالمرض ، أي أنهم يشعرون بالألم والاضطرابات المعوية وغيرها من الأمراض المحددة التي يمكن العثور عليها محليًا. في هذه الأثناء ، يتم علاجهم من قبل الأطباء الذين يرفعون تقاريرهم على أنهم مصابون بالمرض. لا يؤكد البحث الطبي هذه التغييرات في أنشطة الأعضاء "المؤلمة" في هؤلاء الناس. المرضى في هذه الفترة غالباً ما يكونون ضحايا الغش الطبي - المعالجون والمعالجون البيولوجيون وغيرهم.
الشكاوى الأكثر شيوعا إلى الطبيب بسبب الاكتئاب:
• ألم سابق مع الشعور بالضيق والخفقان
• الضغط حول الضفيرة الشمسية (مركز البطن) ، في بعض الأحيان جنبا إلى جنب مع التمعج المعدية المعوية المؤلمة
• شكاوى حول الإمساك المستمر
• الضغوط ، انفجار وشعور حافة على الرأس
• التبلد وخدر في الحلق
(يرتبط ترتيب التبادل بتكرار الحدوث)
أعراض فردية للاكتئاب
صورة مائلة ، عازمة ، تعبير عن الألم على الوجه ، التعرق ، المصافحة - هذه صورة نموذجية لشخص مكتئب. لكن هذه ليست نهاية لوحة الأعراض. عدد وطبيعة الأعراض التي يشتكي الناس من الاكتئاب - يكاد يكون غير محدود. يمكن أن تشير أعراض المرض إلى أي عضو وكل وظيفة من وظائف الجسم. على سبيل المثال ، يبدأ الاكتئاب العميق بأعراض مشابهة لتلك المذكورة أعلاه ، ولكنها سرعان ما تصبح أقوى وتتطور إلى صورة مرض تشير إلى معاناة شديدة. يشكو المرضى من الخدر وعدم الإحساس وعدم القدرة على التفكير وعدم القدرة على العمل. في هذه الشدة من الاكتئاب ، قد يؤدي ذلك إلى إيذاء النفس ومحاولات الانتحار. قد يأخذ الاكتئاب العميق شكل الدفع المخفض ، والمعاناة الصامتة ، واستقالة وسحب المريض. أحيانا يبكي أو يأس ، وأحيانًا لا يستطيع "البكاء".
فيما يلي أقوال أحد الأشخاص الذين يعالجون الاكتئاب (امرأة متزوجة ، طفلين ، عامل بريد):
أشعر بالاكتئاب يعود. أشعر بالخوف و الخوف قبل كل شيء.بين الحين والآخر أشعر بالضعف والحرارة. في رأيي ، عندما أعتقد أن الحياة لا معنى لها ، فإنه يثير لي على يدي ورقبتي. كل بضع ليال لا يحدث لي النوم على الإطلاق. وبصفة عامة ، أنام أقل. التسرع هو الأسوأ. لا أستطيع أخذ الحياة بهدوء.
في بعض الأحيان لدي مثل هذه الأفكار عندما أنظر إلى السكين أنني أستطيع أن أفعل شيئًا لشخص ما خاطئًا به! أخشى أن أشعر بالسوء أو أن أكون مجنونة لعدم القيام بشيء مماثل. بالأمس كان لدي رعشة جسدي كله. لحسن الحظ ، استمر لفترة قصيرة فقط.
أخشى باستمرار أن أتأخر في مكان ما. أنا أنتظر في كل عصب لكل حافلة. لقد اصبت بالدموع كلما كان علي أن أركز على شيء ما ، أصاب رأسي على الفور. كما أن الأمور الصعبة في العمل جعلتني غير متوازنة. كيف شعرت جيدة أن اشتريت قطعة أرض في الريف مع مرج والآن أنا خائفة لا أستطيع أن أفعل كل هذا العمل. كم مرة أنا الآن على المؤامرة ، وأنا أبكي أن هناك العديد من الأعشاب الضارة ، وليس لدي القدرة على التعامل مع كل هذا. لا أعتقد أنني سوف أكون بعد الآن؟
أعمق شكل من أشكال الاكتئاب هو الذهول الاكتئابي.
المريض لا يكشف عن أي نشاط بدني في هذا الوقت. لا يمكنك إجراء اتصال لفظي معه. تعبير الوجه هو المجمدة والمعاناة. لا يقبل الطعام ، لا فارغ. يجب أن تغذيها المسبار. مثل هذا الاكتئاب يتطلب العلاج المكثف في المستشفى.
يستخدم الأطباء الأنغلوساكسونيون خطة تشخيصية للمساعدة في التفريق بين الاكتئاب.
يستخدمون الاختصار SIGECAPS لهذا الغرض ، أي مجموعة من الأعراض التي تحدث في الاكتئاب. يشير عدم اكتمالها إلى أن المريض ربما يعاني من القلق أو أشكال أخرى من العصاب.
ق (النوم) - الأرق أو زيادة النعاس
أنا (مصلحة) - لا مصلحة أو لا متعة في الحياة
G (الشعور بالذنب) - الشعور بالذنب أو اليأس
E (الطاقة) - اللامبالاة ، نقص طاقة الحياة
C (تركيز) - تركيز وصعوبة في تركيز الانتباه
A (شهية) - عدم وجود الشهية ، والشهية
P (النشاط البدني) - اضطراب النشاط: التحريض أو الحد منه
S (الانتحار) - الانتحار - الأفكار أو محاولات الانتحار
وفقا للمعايير المقبولة والمعترف بها عموما ، فإن حدوث خمسة من الأعراض المذكورة أعلاه يسمح للمريض بالاعتراف بالاكتئاب الحقيقي.
معايير التشخيص الدولية لتطوير الاكتئاب
• خفض المزاج
• فقدان الاهتمامات والقدرة على الشعور بالمتعة
• فقدان الطاقة ، التعب ، اللامبالاة
• التشاؤم حول المستقبل
اضطرابات النوم
• انخفاض الشهية
• تخفيض التركيز
• تدني احترام الذات
• الشعور بالذنب
• أفكار انتحارية
معايير التشخيص الدولية لتطوير الاكتئاب ، ما يسمى ب ICD-10 ، حدد المرض إذا وجد الطبيب على الأقل 2 من الأعراض المذكورة أعلاه ، لمدة أسبوعين أو أكثر.
رسالة من المؤلف للقارئ
الاكتئاب هو حالة عاطفية تتميز بالحزن ونشاط أقل وعدم القدرة على الاستمتاع بالحياة. انها واحدة من أكثر المشاكل النفسية شيوعا. تعرض كل الدراسة المعروضة على موقعنا على الويب أعراضًا نموذجية للاكتئاب بالإضافة إلى أنواعه المختلفة. في الفصول التالية ، كما وصفنا كيفية التعامل مع هذا المرض وكيفية التعامل مع شخص يعاني من الاكتئاب. يتم إثراء خصائص الاكتئاب من خلال بيانات حقيقية من المرضى ، ووصف أمراضهم وصعوبات في التغلب على المرض. لقد كان المؤلف يدير ممارسة خاصة واسعة لسنوات ، حيث يشكل المرضى الاكتئاب غالبية المتقدمين.
الدكتور يانوش كرزيوسكي ، طبيب نفسي ، طبيب نفسي