La Pologne, qui compte 38,6 millions d'habitants, est un pays à fort potentiel démographique en Europe. Ces dernières années, il y a eu des signes évidents de transformation démographique que d'autres pays européens ont déjà connus. Au siècle dernier, l'homme atteignait exceptionnellement l'âge de 70 ans. Un enfant né dans un pays de l’UE vivra au moins 70 ans. La transformation de la population des pays de l'UE, mais aussi de notre pays, se caractérise par de fortes transformations de l'évolution des processus démographiques de base, tels que la fécondité, la mortalité, la migration, la création familiale et la rupture. Ces changements sont causés par des transformations dans le fonctionnement de nombreuses sphères de la vie politique, économique, sociale et nationale.
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Vieillissement de la population et situation démographique
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Depuis 1992, nous observons une extension systématique de la vie humaine en Pologne par rapport aux décennies précédentes. L’espérance de vie moyenne des garçons nés en 2000 est de 69,7 ans et celle des filles de 78,0 ans. Néanmoins, l'espérance de vie moyenne de la femme polonaise est encore inférieure de 3 à 4 ans et celle du pôle de 5 à 6 ans de moins que celle des habitants de l'Union européenne. Sur le plan démographique, il s’agit d’une très grande distance entre nous et ces pays. En Angleterre, environ 15% de la population a plus de 65 ans et environ 1% d’entre eux ont plus de 75 ans. Aux États-Unis, la proportion de personnes âgées est d'environ 10% et au Canada d'environ 9%. Selon le rapport du Centre américain de contrôle et de prévention, l’espérance de vie attendue aux États-Unis pour un homme de race blanche en 2001 était de 75 ans et pour une femme de plus de 80 ans. Au Japon, près de 21 000 centenaires seront à la fin de cette année. Ce sera un nouveau record de longévité pour ce pays, où l’espérance de vie moyenne était encore la plus élevée au monde, à 84,93 pour les femmes et 78,7 pour les hommes. C'est ici que vivent les plus vieux du monde: Kamato Hongo, 116 ans, et Yokichi Chaganji, 114 ans.
Au moment de la rédaction de ce livre, Yokichi Chaganji est mort et maintenant l'homme le plus âgé du monde est Ruidavets Moll, né le 15 décembre 1989 sur l'île espagnole de Majorque, où il réside encore aujourd'hui. L'ancien Espagnol, qui avait été cordonnier dans le passé, a pris sa retraite en 1954. Son épouse est décédée à l'âge de 90 ans. Il croit que le secret de la longévité réside dans l'esprit. Ne pas manger trop ou fumer. Il m'a dit qu'il avait bien dormi toute sa vie et qu'il préférait les plats traditionnels méditerranéens, en particulier l'huile d'olive, les tomates, le poisson et le pain.
On a calculé qu'en moyenne tous les quatre ans, l'espérance de vie moyenne en Europe est prolongée d'un an. Le vieillissement des personnes nées dans les années de la poussée démographique de 1946-1963 entraînera une augmentation significative du nombre de personnes âgées au début de ce siècle. Selon les prévisions, en 2040, aux États-Unis, le nombre de personnes âgées atteindra 40 millions. Parallèlement, le nombre de décès dus aux infections et au cancer a diminué ces dernières années et a augmenté en raison de l’hypertension et de la maladie d’Alzheimer.
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Selon l'Organisation mondiale de la santé, au cours des dernières décennies du vingtième siècle, la population des personnes âgées a augmenté de manière systématique.
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Cependant, cette augmentation était différente dans certaines parties de notre globe.Selon les données actuelles de cette organisation pour les mêmes années du siècle dernier, pour les personnes de plus de 80 ans, les différences étaient encore plus prononcées.
Les données pour la Pologne indiquent que l'espérance de vie moyenne en 2001 était de 70,1 pour un homme et de 78,8 pour une femme.
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Les données du CSO sur l'espérance de vie attendue en Pologne pour les personnes ayant dépassé l'âge de 60 ans sont intéressantes:
Âge homme femme
60 ans 17 ans 21,8 ans
70 ans 11,2 ans 13,9 ans
80 ans 6,8 ans 7,7 ans
90 ans 3,9 ans 3,8 ans
Le tableau présenté montre clairement qu'en Pologne, avant les personnes qui sont entrées dans la période démographique, de nombreuses années de vie subsistent encore. La durée et la qualité réelles de leur vie dépendront de l’efficacité du système de soins médicaux et de l’efficacité des services sociaux.
Docteur en médecine Janusz Krzyżowski
Au 20ème siècle, l'espérance de vie a beaucoup plus augmenté que ce que l'humanité a connu depuis 4 000 ans. L’espérance de vie attendue était due à l’amélioration de l’assainissement, du logement, de la nutrition et de la technologie médicale. De meilleurs soins médicaux ont permis de réduire le taux de mortalité des enfants en premier, et cela contribue maintenant à améliorer la santé et à prolonger la vie des personnes âgées. Le vieillissement est donc l'un des plus grands triomphes de la société moderne. La principale raison de l'augmentation rapide de la proportion de personnes âgées est la préférence, typique des sociétés démographiquement avancées, d'avoir moins de familles. En Europe, le taux de natalité a fortement baissé, en particulier au cours de la dernière décennie, entraînant une augmentation rapide de la taille relative de la population âgée de plus de 60 ans.
Les prévisions démographiques montrent le processus complexe de changement de la structure par âge de la population polonaise.
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Les prévisions de population pour 2030 en référence à la population gériatrique indiquent certaines des caractéristiques les plus importantes:
• La réduction du nombre de personnes en âge de travailler devrait être attendue après 2010.
• D'ici 2030, le nombre de personnes à l'âge de la retraite passera à plus de 9 millions, soit plus de 3,4 millions de personnes, par rapport à 2000 (de 60%).
• Le processus de vieillissement de notre société augmentera en 2010-2020, alors que près de 2 millions de personnes atteindront l’âge de la retraite.
• Le processus de vieillissement de notre société aura également les caractéristiques du soi-disant "Double vieillissement", car le nombre de citoyens les plus âgés (80 ans et plus) passera de 0,8 million aujourd'hui à 1,8 million en 2030, soit 125%.
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La situation démographique et sanitaire de la société polonaise permet de souligner l’importance des problèmes gériatriques.
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Selon les prévisions des OSC entre 1998 et 2020, le pourcentage de personnes âgées de 60 ans et plus augmentera de 6% (de 16,4% à 22,4%). Aujourd'hui, une personne âgée sur quatre appartient au groupe des personnes âgées (75 ans ou plus). En 2025, ce sera une personne sur trois.
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La pauvreté chez les personnes âgées est peut-être l'élément le plus important du vieillissement.
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Bien que toutes les personnes âgées ne soient pas «pauvres» sur le plan économique, elles constituent, pour toute une série de raisons, le groupe le plus vulnérable et le plus défavorisé. Les transformations économiques dans notre région ont été particulièrement difficiles pour les personnes âgées et l’aide économique et sociale à ces personnes a considérablement diminué au cours de la dernière décennie. Bien qu'il y ait quelques exceptions, les transferts d'aide publique en général, y compris le charbon, les aliments et les médicaments gratuits, et les services subventionnés auxquels les personnes âgées ont été autorisées avant la transformation ont été considérablement réduits et, dans la pratique, sont souvent indisponibles. en particulier dans le cas de la population rurale. Le rôle de l'État et des différentes associations a considérablement diminué. Avec des contraintes financières croissantes, il devient de plus en plus difficile dans ces pays de réintroduire des systèmes de soins à domicile ou en établissement ou de créer de nouveaux mécanismes de prise en charge des personnes âgées. En outre, la détérioration de l’approvisionnement énergétique à la fois en ville et à la campagne, les problèmes de chauffage et l’augmentation du coût des services municipaux ont causé des problèmes auxquels les personnes âgées sont beaucoup plus difficiles à faire face. Dans le même temps, le soutien social s’est affaibli après la détérioration des structures communautaires et familiales et des systèmes de valeurs qui aidaient jadis les personnes âgées aux niveaux national et local. L'aide familiale continue de jouer un rôle important.Cependant, il risque de divorcer fréquemment et d’augmenter la migration des enfants adultes à la recherche d’un emploi.
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Docteur en médecine Janusz KrzyżowskiLe vieillissement s'accompagne de maladies chroniques
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La division en personnes "saines" et personnes âgées est la suivante:
• personnes "en bonne santé" (non atteintes de maladies chroniques, 60 à 75% des personnes âgées)
• maladie chronique - 20-30% des échelles - 2-10%
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Les personnes classées comme "en bonne santé" ne sont généralement pas malades chroniquement.
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Les personnes atteintes de maladies chroniques souffrent le plus souvent de plusieurs maladies incurables. Ils sont toujours indépendants de l’aide de l’environnement ou en ont besoin dans une mesure et une portée limitées, prennent généralement de grandes quantités de médicaments et sont hospitalisés de temps en temps. Il existe de nombreuses conditions graves chez les personnes infirmes, y compris les troubles mentaux. Ils dépendent entièrement de l'aide de tiers et sont souvent dans des maisons de retraite. Aux stades avancés du handicap, le besoin de soins augmente. Déjà, 55% des personnes de plus de 75 ans ont besoin d’aide pour les tâches ménagères lourdes, 44% pour les achats, 30% pour le bain et environ 6% pour les fonctions de libre-service de base. Habituellement, cette obligation incombe aux membres de la famille les plus proches, mais il y a beaucoup de personnes seules parmi les personnes âgées.
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Le handicap est souvent associé au vieillissement
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Comme dans tous les pays développés, y compris en Pologne, l’ampleur des besoins des personnes handicapées est énorme: réhabilitation, élimination des barrières architecturales, souci du bien-être psychologique et augmentation de leurs revenus. Ce groupe de population de résidents et de familles vivant dans la pauvreté sont les principaux clients de l'aide sociale. Les besoins dans ce domaine augmentent et il faut s’attendre à ce qu’ils augmentent à l’avenir.
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La prolongation de la durée de vie génère une augmentation du risque de démence du grand âge, en particulier de la maladie d'Alzheimer.
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Ces deux maladies extrêmement gênantes réduisent considérablement la qualité de vie des personnes touchées et apportent beaucoup de soucis et de dépenses à leurs familles et à l’ensemble de la société et détruisent l’aspect positif de la longévité. Selon Henderson et ses collègues, la démence touche un tiers à près de la moitié de la population âgée de plus de 95 ans. De ce fait, la maladie d'Alzheimer est estimée à environ 20%. Ainsi, si dans les pays européens le nombre de dépressions enregistrées pourrait augmenter de 100% en 2030, dans les pays du tiers monde, cette augmentation pourrait atteindre 300%, ce qui résulterait d'une augmentation proportionnelle de la population âgée dans ces pays.
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Docteur en médecine Janusz Krzyżowski
