Posthrombotic Syndrom ist der Name der Folgen der Krankheit, die in vielen Monate und sogar Jahre nach dem Verstreichen von tiefer Beinvenenthrombose auftreten kann. Die häufigsten Symptome von post-thrombotischen Syndroms sind Schmerzen, Schwellungen und Beingeschwüre.
Eine vergiftete Band behandeln
Wir beginnen mit der Behandlung von venöser Hypertonie
Bei der Behandlung von postthrombotischen Syndrom sollte erster Schritt venösen Hypertonie zu beseitigen.
Zu diesem Zweck, um den Druck im Venensystem der unteren Extremitäten zu reduzieren und den Betrieb der Pumpe zastawkowo-Muskel zu erleichtern, werden die folgenden Behandlungen:
- Kompressionstherapie - Kompressionstherapie
- Drainage von venösem Blut - durch die Beine in einem Winkel von 30 Grad Anordnung (. Also ca. 15 cm hoch..) Über den Körper;
- Physiotherapie;
- Pharmakotherapie;
- Sklerotherapie - durch die Krampfader zu der Lösung, die zu einer Vene atresia führt
- chirurgische Behandlung von Krampfadern
Physiotherapie - Rehabilitationsübungen
Physiotherapie ist die Durchführung einfache Übungen, um die Wadenmuskelpumpe läuft beteiligt Beispiel vorangehen. Dorsalflexion. Empfohlene Sportarten sind: Laufen, Laufen, Radfahren, Schwimmen. Wichtig ist es, die entsprechenden Schuhe mit niedrigem Absatz zu wählen.
Kompressionstherapie - Kompressionstherapie
Die Grundlage der Behandlung ist die mechanische Unterdrückung Leiteroberfläche aufzubringen - bekannt. Kompressionstherapie. Sie dienen dazu, die speziellen Bänder, Strümpfen und andere Kompressionsvorrichtungen genau abgestufter und kontrollierten Druck auf Beinvenen Oberfläche. Die Auswahl des Grades der Straffheit ist individuell, abhängig von den Symptomen des post-thrombotischen Syndroms.
Bei Menschen mit Geschwüren werden andere Methoden zur Verringerung der venösen Hypertonie verwendet
- Schlafen mit den Beinen angehoben 15 cm „oberhalb“ (zB mit Hilfe von Klammern einer Seite des Bettes Anheben mit erhobenen Gliedern ruhten.
- Rehabilitationsübungen
- Minimierung der Stand- und Sitzungszeit,
- Physiotherapie
Pharmakotherapie thrombotische Erkrankungen
Im Falle von Entzündungen und schwer heilenden Geschwüren
Wenden Sie die entsprechenden Antibiotika und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente.
Als Ergänzung zur Behandlung wird es verwendet
- Phlebotrope Medikamente
- Antikoagulanzien, die die Blutgerinnung reduzieren
- Desinfektionsmittel und Entferner von abgestorbenen Geweben
Phlebotrope Medikamente
Der Einsatz dieser Medikamente verbessert die Mikrozirkulation, reduziert die Durchlässigkeit der Kapillaren und verbessert die Lymphdrainage, und zu einem gewissen Grad reduziert die entzündliche Reaktion żylnemu Stagnation verbunden. Phlebotropics können einfach in natürliche und künstliche Präparate unterteilt werden. Es zeichnet sich unter ihnen Medikamente, die die Permeabilität der endothelialen antithrombotische, antiinflammatorische reduzieren. Einige von ihnen sind Arzneimittel, die aus mehreren Substanzen mit unterschiedlichen Wirkmechanismen bestehen. Oft Flavonoide verwendet: Diosmin und Hesperidin (Detralex und billiger, wenn auch sehr ähnlich: Pelethrocin, Otrex, Phlebodia), semi-synthetische Derivate Routine: Troxerutin (Rutoven, Troxerutin, Venoruton), Aescin (Aescin, Aescuven) Oligomer procjanidolowy (Endotelon) trybenozyd (Venożel), polysulfatierte Polysaccharid (Hirudoid, Lioton1000) und andere.
Orale Antikoagulantien
Orale Antikoagulanzien, Pillen manchmal Blutverdünner genannt, wird bei der Vorbeugung von Thrombose seit vielen Jahren verwendet. Doch derzeit verfügbare Medikamente dieser Art sind therapeutisch erst nach mindestens 3 Tagen ihrer Anwendung wirksam. wenn die schnelle Zeit des Medikaments so zugleich eine schnell wirkende Behandlung mit Heparin zu nehmen, von großer Bedeutung ist - zB.in der postoperativen Prophylaxe des thrombotischen Syndroms bei Menschen mit hohem Risiko.
Verbände für Geschwüre
Ein sehr wichtiges Element der Behandlung ist die Aufrechterhaltung einer angemessenen Hygiene des Geschwürs. Wenn herkömmliche Verbände verwendet werden, sollten sie nicht öfter als zweimal pro Woche gewechselt werden, da mechanische Reizung zu einer Vertiefung nekrotischer Veränderungen innerhalb der Wunde führt und das junge Narbengewebe zerstört. Diese Reservierung gilt nicht für empfehlenswerte moderne Hydrogel- und Hydrokolloidverbände.
Chirurgische Verfahren, die den Symptomen des postthrombotischen Syndroms entgegenwirken
Wenn die konservative Behandlung unzureichend ist, insbesondere wenn das Ulcus cruris schwer zu heilen ist, kann der Arzt eine Operation in Erwägung ziehen. Manchmal sind die ersten kosmetischen und chirurgischen Eingriffe, um die Heilung eines chronischen Geschwürs zu erreichen, Hauttransplantationen, da Ihre eigene Haut die beste biologische Wundauflage ist (Transplantate sind ein Verfahren, kein Verband). Im Allgemeinen ist eine Bedingung für die Operation, um beschädigte Venen zu entfernen, Geschwüre zu heilen. Abhängig vom Ort der ineffizienten Venenklappen wird der geeignete chirurgische Eingriff durchgeführt. Ein häufig verwendetes Verfahren ist der Betrieb des sogenannten subfasziale Ligatur von Stichvenen und Entfernung oberflächlicher Beinvenen (Linton, Felder, Rob-Methode).
Prävention einer chronischen Krankheit
Appell an diejenigen, die Gefahr von Venenthrombosen, insbesondere für Personen:
- die bereits an einer tiefen Venenentzündung leiden
- einer Operation unterzogen
- wegen chronischer Krankheiten im Bett liegen
- Menschen mit massiven Krampfadern, insbesondere komplizierten entzündlichen Prozessen,
- Menschen nach Frakturen und schweren Beinverletzungen
- ältere Menschen mit eingeschränkter Durchblutung aufgrund von Atherosklerose, Diabetes usw.
- Frauen, die Hormontherapien anwenden
Versuchen Sie, das Risiko von Thrombosekomplikationen zu reduzieren!
- Vermeidung von Lebensstil und Arbeit
- Begrenzung der Liegezeit nach Operationen oder bei Krankheit
- Durchführung der notwendigen Rehabilitationsmaßnahmen,
- Tragen von elastischen Kompressionsstrümpfen
- Verwendung von Medikamenten, die vom Arzt empfohlen werden
- Reduzierung von Übergewicht
- Vermeidung von Verstopfung durch richtige Diät-Änderung und Medikamente
- Vermeidung von Überhitzung der Beine (Sauna, Fußbodenheizung, Solarbäder)
Prävention ist wichtiger als Behandlung!
Das postthrombotische Syndrom bedroht Komplikationen, die für Gesundheit und Leben gefährlich sind. Daher ist die primäre präventive und kurative Empfehlung, tiefe Venenthrombose zu verhindern.
ed. Edward Ozga Michalski, MA
Drogenkonsultation med. Michał Wojtyczka
Referenzen:
1.Chronische venöse Insuffizienz. Vom Symptom und der Diagnose bis zur Behandlung Dr. med. Tomasz Zubilewicz, Dr. med. Jacek Wroński, prof. ZW. Dr. hab. med. Jerzy Michalak vom Lehrstuhl und Klinik für Gefäßchirurgie, Medizinische Universität Lublin Leiter der Abteilung und Klinik: prof. Dr. hab. Jerzy Michalak; Familienmedizin - Heft 18 (2/2002)
2. Kompensierte und dekompensierte Hämodynamik der venösen Zirkulation in den unteren Extremitäten Autor: Dr. hab. n. med. Zbigniew Rybak, prof. Dr. hab. n. med. Piotr Szyber, Dr. hab. n. med. Andrzej T. Dorobisz, MD Maciej Karasek, MD Mariola Oleszkiewicz, Esculap, 2005.
3. Präventive Kardiologie; Redaktion von prof. Dr. hab. Med Marek Naruszewicz; Szczecin 2003, Herausgeber von Verso s.c.
4. Diagnose und Behandlung von Krampfadern um die Fossa poplitea; Lek. med Krzysztof Korta, Dr. n. med. Dariusz Janczak, lek. med. Piotr Barc, prof. Dr. hab. n. med. Piotr Szyber; Gefäßchirurgie Klinik AM in Breslau; Therapie 2000
5. lästige Krampfadern; die Droge. med. Marek Durakiewicz von der Abteilung für Gefäßchirurgie SPSW im. Papst Johannes Paul II. In der Zweigstelle Zamość: Dr. n. Med. Zbigniew Waga; Familienmedizin, Ausgabe 10 (2/2000)
6. Chronische venöse Insuffizienz; Dr. Waldemar Jankowiak http://www.wizaz.pl/images/med_estet/medycyna_zylaki_leczenie.php
7 / Wie lesen und verstehen Sie die Ergebnisse von medizinischen Untersuchungen? die Droge. Med Izabella Barcińska, publ. Literka, 2004
8 / Wademecum Diagnostik und Therapie; 1993 PZWL