El síndrome postrombótico es un nombre para las secuelas de enfermedades que pueden aparecer meses o incluso años después de la trombosis de las venas profundas. Los síntomas más comunes del síndrome postrombótico son dolor, hinchazón y úlceras en las piernas.
TRATAMIENTO DE UNA BANDA POSITIVA
Comenzamos con el tratamiento de la hipertensión venosa
En el tratamiento del síndrome postrombótico, el primer paso debería ser la eliminación de la hipertensión venosa.
Con este fin, para la reducción de la presión en el sistema venoso de las extremidades inferiores y para mejorar el funcionamiento de la bomba valvular-muscular, se utilizan los siguientes procedimientos terapéuticos:
- Compresión - compresión de la terapia
- drenaje de sangre venosa - colocando las piernas en un ángulo de 30 grados (es decir, levantado unos 15 cm) por encima del cuerpo;
- fisioterapia;
- farmacoterapia;
- escleroterapia - mediante la aplicación de una solución a la vena varicosa, que conduce a la atrofia de la vena
- el tratamiento quirúrgico de las venas varicosas
Fisioterapia - ejercicios de rehabilitación
La fisioterapia es el ejercicio de ejercicios simples que involucran la activación de la bomba del músculo de la pantorrilla, por ejemplo, flexionando el pie dorsal. Los deportes recomendados son: caminar, correr, andar en bicicleta, nadar. Importante es elegir los zapatos adecuados con un tacón bajo.
El tratamiento de compresión - la terapia de compresión
La base del tratamiento es el uso de la presión mecánica sobre las venas superficiales: la llamada La terapia de compresión. Se usan bandas especiales, medias y otros dispositivos de compresión para crear una presión graduada y controlada de manera precisa en las venas de las piernas. La elección del grado de presión es individual dependiendo de los síntomas del síndrome postrombótico.
En personas con úlceras, se usan otros métodos para reducir la hipertensión venosa
- durmiendo con las piernas levantadas 15 cm "hacia arriba" (por ejemplo, levantando un lado de la cama con la ayuda de un soporte, descansando con las piernas levantadas)
- ejercicios de rehabilitación
- minimizando el tiempo de estar de pie y sentado
- fisioterapia
enfermedad trombótica farmacoterapia
En el caso de la inflamación y úlceras de cicatrización lenta
Aplicar los antibióticos apropiados y fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.
Como un complemento a aplicar
- medicamentos Phlebotropic
- anticoagulantes, reducir la coagulación de la sangre
- desinfectantes y la eliminación de tejido muerto
Medicamentos flebotrópicos
El uso de estos fármacos mejora la microcirculación, reduce la permeabilidad de los capilares y mejora el drenaje linfático, y en cierta medida reduce la respuesta asociada estancamiento inflamatoria żylnemu. Los flebotrópicos se pueden dividir simplemente en preparaciones naturales y artificiales. Se destaca entre ellos fármacos que reducen la permeabilidad de antitrombótico endotelial, anti-inflamatoria. Algunos de estos fármacos se componen de varias sustancias con diferentes mecanismos de acción. se utilizan a menudo flavonoides: diosmina y hesperidina (Detralex y más barato, aunque muy similar: Pelethrocin, Otrex, Phlebodia), derivados semi-sintéticos de rutina: troxerutina (Rutoven, Troxerutina, Venoruton), escina (Aescin, Aescuven) procjanidolowy oligómero (Endotelon) trybenozyd (Venożel), polisacárido polisulfatado (Hirudoid, Lioton1000) y otros.
anticoagulantes orales
anticoagulantes orales, píldoras a veces llamados diluyentes de la sangre, se utilizan en la prevención de la trombosis durante muchos años. Sin embargo, los fármacos actualmente disponibles de este tipo son terapéuticamente eficaz sólo después de al menos 3 días de su aplicación. Así, al mismo tiempo de tomar un tratamiento de acción rápida con heparina, es altamente significativo si el tiempo rápido de la droga - por ejemplo.en la profilaxis postoperatoria del síndrome trombótico en personas con alto riesgo.
Vendajes para úlceras
Un elemento muy importante del tratamiento es mantener una higiene adecuada de la úlcera. Si se usan vendajes tradicionales, deben cambiarse no más de dos veces por semana, porque la irritación mecánica conduce a la profundización de los cambios necróticos dentro de la herida y destruye el tejido cicatricial joven. Esta reserva no se aplica a los apósitos de hidrogel e hidrocoloide modernos recomendables.
Procedimientos quirúrgicos que contrarrestan los síntomas del síndrome postrombótico
Si el tratamiento conservador es insuficiente, especialmente si es una úlcera de pierna difícil de curar, el médico puede considerar la cirugía. Algunas veces, el primer procedimiento cosmético y quirúrgico, para obtener la curación de una úlcera crónica, son injertos de piel, porque su propia piel es el mejor apósito biológico (los trasplantes son un procedimiento, no un apósito). En general, una condición para la operación para eliminar las venas dañadas es curar las úlceras. Dependiendo de la ubicación de las válvulas venosas ineficientes, se realiza el procedimiento quirúrgico apropiado. Un procedimiento de uso frecuente es la operación de los denominados ligadura subfascial de venas de costura y eliminación de venas superficiales superficiales de la pierna (método de Linton, Felder, Rob).
PREVENCIÓN DE UNA ENFERMEDAD CRÓNICA
Apelar a aquellos en riesgo de trombosis venosa, en particular a personas:
- que ya han sufrido inflamación de venas profundas
- sometido a cirugía
- acostado en la cama debido a enfermedades crónicas
- personas con venas varicosas masivas, proceso inflamatorio especialmente complicado,
- personas después de fracturas y lesiones severas en las piernas
- personas mayores con problemas de circulación debido a aterosclerosis, diabetes, etc.
- mujeres que usan terapias hormonales
¡Intenta reducir el riesgo de complicaciones de trombosis!
- evitando el estilo de vida sentado y el trabajo
- limitar el tiempo pasado en la cama después de la cirugía o en la enfermedad
- realizar los ejercicios de rehabilitación necesarios,
- usando medias elásticas de compresión
- usar medicamentos recomendados por el médico
- reducir el sobrepeso
- evitar el estreñimiento debido a la modificación adecuada de la dieta y la medicación
- evitar el sobrecalentamiento de las piernas (sauna, calefacción por suelo radiante, baños solares)
¡La prevención es más importante que el tratamiento!
El síndrome post-trombótico amenaza con complicaciones que son peligrosas para la salud y la vida. Por lo tanto, la recomendación preventiva y curativa primaria es prevenir la trombosis venosa profunda.
Trombosis de la vena de la pierna: causas de la enfermedadTrombosis venosa profunda
ed. Edward Ozga Michalski, MA
consulta de drogas med Michał Wojtyczka
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