Le sang qui revient des pieds est pressé par le cœur jusqu'aux poumons pour s'oxygéner. Ce chemin vital à la vie peut être bloqué par un thrombus détaché des veines profondes de la jambe (ou du bassin). Embolie pulmonaire massive - également appelé infarctus pulmonaire, menace de mort subite!
Lorsque des morceaux de thrombus détachés des veines profondes de la jambe ou du bassin pénètrent dans les poumons, ils peuvent bloquer partiellement ou complètement le flux sanguin dans les poumons. Nous traitons ensuite une maladie dangereuse appelée embolie pulmonaire (ZTP). L'emplacement typique du blocage est le lobe inférieur du poumon droit. Dans le cas extrême de congestion peut provoquer une nécrose massive du segment du poumon, obtient l'approvisionnement d'une embolie de l'artère bouchée, l'infarctus du myocarde ou pulmonaire.
D'où vient le matériel embolique?
Le matériel embolique est principalement constitué de morceaux de thrombus détachés des veines. Parfois, il peut causer une embolie graisseuse libérée par les tissus dans le système circulatoire lors d'une blessure, de particules de moelle osseuse, d'air, de parasites. Près de 90% du débit de blocage de thrombus dans les artères provenaient de la région des poumons à partir de laquelle le sang est prélevé par la veine cave dolną- environ 60% des veines de la jambe, ce qui entraîne à partir du système veineux du bassin. Chez les personnes âgées, immobilisées même pendant une courte période, par exemple pendant un vol d'avion, une thrombose et un détachement de matériel embolique peuvent se produire.
Complications de l'embolie pulmonaire
L'embolie cause une occlusion des artères pulmonaires - une augmentation soudaine de la résistance au flux sanguin dans les poumons. Il met en danger la santé et la vie sous la forme de complications telles que la congestion: inflammation du poumon et / ou de la plèvre, abcès pulmonaire, insuffisance cardiaque droite, infarctus pulmonaire, le choc. En cas de blocage massif, le ventricule droit est surchargé de pression, ce qui peut entraîner ventricule droit aigu et le ventricule gauche des poumons retours suffisamment de sang pour maintenir la tension artérielle et l'approvisionnement en sang au principal narządów- il y a un choc, une perte de conscience et la mort. Si les mécanismes compensatoires dans la circulation pulmonaire sont insuffisants, l'infarctus du poumon mentionné ci-dessus peut se produire.
Attention! Non traitée, l'embolie pulmonaire étendue menace la mort!
Dans les cas les plus graves, lorsque la circulation du sang dans le système vasculaire pulmonaire est presque impossible de trouver un patient devrait le plus tôt possible à l'hôpital en soins intensifs, là pour éliminer l'échec et la respiration. Une telle condition, non détectée et non traitée à temps, menace la mort subite! C'est la pire issue possible du syndrome de la maladie appelé maladie thromboembolique veineuse.
Embolie pulmonaire et maladie thromboembolique des veines de la jambe
La thromboembolie comprend deux couplés les uns avec les autres processus pathologiques - TVP des membres inférieurs (DVT) et l'embolie pulmonaire (ZTP) qui menace la mort subite. Malheureusement, dans un monde civilisé, la maladie est assez courante. Par exemple, aux États-Unis, l'inflammation des veines profondes des membres inférieurs se produit chez environ 2 millions de personnes et l'embolie pulmonaire chez environ 600 000 personnes. En Pologne, environ 50 000 personnes souffrent de thrombose veineuse profonde chaque année et environ 20 000 embolies pulmonaires, dont environ 30% meurent malheureusement. Thrombose des veines de la jambe
Embolie pulmonaire
L'embolie pulmonaire est la conséquence la plus dangereuse d'une inflammation veineuse profonde compliquée par une thrombose.Lorsque de gros fragments de thrombus pénètrent dans les artères des poumons, cela peut entraîner un choc ou un arrêt cardiaque soudain et un arrêt respiratoire suivi d'un décès. Les patients présentant une embolie pulmonaire nécessitent généralement un diagnostic précis et un traitement intensif spécialisé en milieu hospitalier.
SYMPTÔMES DES ROBINETS DE THÉRAPIE
Les symptômes les plus courants de l'embolie pulmonaire sont:
- apparition soudaine d'une dyspnée forte (sensation subjective d'essoufflement) à la fois physique et au repos,
- douleur thoracique pouvant rayonner sous le diaphragme
- respiration rapide,
- fonction cardiaque accélérée (tachycardie)
- l'anxiété
- la toux,
- hémoptysie,
- cyanose, surtout sur le visage
- perte de charge
- perte de conscience, évanouissement
- fièvre
Méfiez-vous des symptômes qui ne sont pas spécifiques - ils peuvent être causés par d'autres maladies
La plupart de ces conditions peuvent également être causées par d'autres maladies. Par exemple, une douleur thoracique peut résulter d'une irritation de la plèvre (agitation, aggravée par des mouvements de la poitrine) ou une douleur coronarienne survenant dans la région rétrosternale, parfois une complication de l'embolie. La fièvre est également un symptôme rare et peu caractéristique. En revanche, une activité cardiaque accélérée - la tachycardie - qui doit faire l’objet d’une attention particulière, surtout si elle n’a aucun rapport avec l’activité physique, est un symptôme permanent de l’embolie pulmonaire.
Attention! L'embolie pulmonaire survient le plus souvent chez les personnes:
- après la chirurgie,
- après les jambes cassées, le bassin
- en raison de maladies graves,
- après l'inflammation et la thrombose des veines profondes de la jambe
- chez les femmes enceintes et après l'accouchement,
- chez les femmes prenant des contraceptifs oraux et un traitement hormonal substitutif
- chez les femmes obèses à varices massives
- avec le cancer.
ed. Edward Ozga Michalski, MA
consultation de drogue med. Michał Wojtyczka
références:
1. Insuffisance veineuse chronique. Du symptôme et du diagnostic au traitement Dr Tomasz Zubilewicz, Dr Jacek Wroński, prof. ZW. dr hab. med. Jerzy Michalak de la chaire et clinique de chirurgie vasculaire, universite medicale de Lublin Chef du departement et de la clinique: prof. dr hab. Jerzy Michalak; Médecine familiale - cahier 18 (2/2002)
2. traitement de la thrombose veineuse profonde; professeur dr hab. med. Maciej Szczepański - Département de biochimie du Centre médical clinique de troisième cycle à Varsovie; Thérapie AVRIL 2002
3. cardiologie préventive; rédaction de prof. dr hab. med Marek Naruszewicz; Szczecin 2003, éditeur de Verso s.c.
4. varices gênantes; le médicament. med. Marek Durakiewicz du département de chirurgie des vaisseaux SPSW im. Pape Jean Paul II à Zamość Succursale: Dr n ° Zbigniew Waga; Médecine familiale, numéro 10 (2/2000)
5. traitement chirurgical des thromboses veineuses profondes des membres inférieurs; professeur dr hab. la clinique de chirurgie Alfred Jerzy Meissner de l'Institut d'hématologie et de transfusiologie de Varsovie; Thérapie - Avril 2002
6. Comment lire et comprendre les résultats des examens médicaux? le médicament. med Izabella Barcińska, publ. Literka, 2004
7. un vademecum de diagnostic et de thérapie; 1993 PZWL
8. Embolie pulmonaire - un défi pour les médecins
conversation d'Alicja Paciorek-Kolbus avec prof. dr. hab. med. Zbigniew Gaciong et doc. dr. M. Piotr Pruszczyk de la chaire et clinique des maladies internes et de l'hypertension artérielle de l'Université de médecine de Varsovie "Żyjmy plus" 11 (novembre) 2000
