L'attaque de panique est définie comme une période claire de peur ou d'inconfort intense dans laquelle quatre (ou plus!) Des symptômes suivants se sont produits: .
● palpitations, accélération du rythme cardiaque.
● Transpiration.
● tremblements ou convulsions.
● Un sentiment de manque d'air ou de suffocation.
● La sensation d'étouffement.
● Douleur thoracique ou malaise.
● Nausées ou douleurs abdominales.
● Vertiges, malaises.
● Sentiments d'irréalité ou de dépersonnalisation.
● Peur de perdre le contrôle ou la folie.
● La peur de mourir.
● Paresthésie.
● Frissons ou bouffées de chaleur.
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Remarque: Le diagnostic d'une attaque de panique est complété par la dynamique des symptômes susmentionnés, qui se développe rapidement et atteint son apogée en 10 minutes!
Le principe de la vérification, c'est-à-dire la différenciation des symptômes de la maladie
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Même si le diagnostic des crises d'angoisse (avec ou sans agoraphobie) est tout à fait clair - dans la plupart des cas, il convient de vérifier le chevauchement des symptômes similaires de nombreuses maladies de la vie et la santé niebepiecznych. Vérifié ou diversifié pour cette raison, le diagnostic doit exclure un grand nombre de conditions médicales générales et de diagnostics.
Diagnostic vérifié, c'est-à-dire différencié d'une attaque de panique,
exclut les symptômes des maladies suivantes:
• Maladie cardiovasculaire
- Angine.
- la surpression.
- tachycardie auriculaire.
- Chute de la valve mitrale.
• Maladie pulmonaire (asthme).
• Maladies neurologiques (épilepsie, migraine, maladie de Ménière).
• Maladies endocriniennes (hyperthyroïdie, phéochromocytome, hypoglycémie).
• abstinence d'alcool.
• toxicomanie.
• intoxication médicamenteuse.
NOTE: En raison du fait que même chez les personnes relativement jeunes en cas d’attaque de panique, les symptômes cardiovasculaires prévalent, la différenciation est la plus importante.
. Conditions générales des attaques de panique
• Les attaques de panique commencent généralement entre 20 et 30 ans.
• Les attaques de panique sont plus fréquentes chez les femmes.
• Les personnes ayant des attaques de panique ont presque toujours peur de la mort lors d'un épisode d'anxiété.
• Chez les personnes ayant des attaques de panique, l’anxiété anticipée est importante, limitant souvent leur fonctionnement.
• Les personnes souffrant d’attaques de panique «s’efforcent» de réaliser des tests de diagnostic nombreux et variés du système circulatoire.
• Les facteurs déclenchant l'apparition d'attaques de panique peuvent être des plaintes psychophysiques réelles accompagnées d'un tableau similaire de la maladie («choc à la pénicilline»).
En matière de maladie mentale, le médecin doit déterminer si la panique est inattendue, dans la situation ou avec des prédispositions situationnelles.
Ce dernier indique un autre diagnostic, comme la phobie sociale et phobie spécifique (lorsque le patient est exposé à une situation effrayante), le trouble obsessionnel-compulsif (en essayant de résister à la contrainte) ou de troubles dépressifs. Cependant, les patients difficiles souffrent souvent de troubles coexistants, tels que le trouble panique associé à la phobie sociale. Les autres diagnostics psychiatriques divers sont le syndrome de stress post-traumatique, les troubles de dépersonnalisation et les troubles de la forme somatique.
L'une des formes d'attaques de panique est une crise de nuit. Aucune preuve n'a été trouvée pour étayer l'hypothèse suggérant que les attaques de panique de nuit étaient une forme plus grave de trouble panique ou l'une des manifestations d'une susceptibilité accrue aux troubles du sommeil. Ils surviennent chez 18 à 45% des patients présentant un trouble panique.Il a fait preuve d'un composé de crises nocturnes moins fréquentes avec agoraphobie, ce qui peut être expliqué par un des facteurs de situation de panique nocturne tentative de liaison les plus faibles.
Les attaques de panique sont souvent associées à des étourdissements. Les patients décrivent comme des étourdissements, l'incertitude dans la marche, la natation ou sensation de flottement, sentant la peur de tomber. Bien que le vertige objectivement ceux-ci ont tendance à être moins sévères, les réactions à cette maladie sont exagérées et provoquent l'anxiété excessive. De nombreux psychiatres pensent que certains patients identifient la peur d'être étourdi avec lui. Dans une série d'articles publiés dans les dernières années, il a décrit comme une phobie vertigo entité maladie distincte, la considérant comme une cause particulièrement fréquente de vertige. Ces patients domine la sensation de perte d'équilibre ou balancent solide (objectivement sans déséquilibre perceptible) l'intensification paroxystique et combiné avec les sentiments d'appréhension et d'anxiété avant la chute.
La sévérité des troubles de panique peut être lié à la fréquence et l'intensité des attaques de panique, le degré d'anxiété d'anticipation de intrusive et de troubles associés au comportement d'évitement. Démission, les symptômes dépressifs classiques ou la dépression sont souvent présents chez les patients souffrant de trouble panique et l'agoraphobie, l'étude a également montré que le risque accru de tentatives de suicide. D'autres problèmes psychiatriques concomitantes communs sont tous les autres troubles de l'anxiété, la consommation d'alcool et d'autres substances et troubles de la personnalité. La dépression est une place particulière dans le diagnostic différentiel des crises d’anxiété et de panique.
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Anxiété Auteur - MD, psychiatre Janusz Krzyżowski; Edition: Medic. 2005
Docteur en médecine Janusz Krzyżowski
psychiatre
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