Peurs et angoisses chez les personnes âgées
L'anxiété survient dans tous les syndromes psychiatriques liés à l'âge. L'anxiété, qui peut être la principale source d'évasion du patient et de son agression envers d'autres personnes, survient chez 50 à 80% des patients atteints de la maladie d'Alzheimer. L'anxiété et la dépression coexistent souvent chez les personnes âgées et ces problèmes peuvent être difficiles à résoudre.
Le sentiment de perte, le désespoir, le sentiment accru d'inutilité, associés au sommeil, à l'appétit et aux troubles cognitifs peuvent être associés à la fois à l'anxiété et à la dépression.
Les antidépresseurs, en particulier les ISRS, peuvent avoir un effet positif sur les deux symptômes. Les benzodiazépines doivent être utilisées avec prudence chez les patients atteints de démence, car il existe un risque d'aggravation de la fonction cognitive, de la somnolence diurne, du délire et de la démarche. Les benzodiazépines peuvent entraîner la privation d'inhibitions. Les patients âgés prenant des benzodiazépines à action prolongée sont plus susceptibles de tomber que ceux qui prennent des agents à courte durée d'action.
Peurs associées au vieillissement prématuré et à la mort .
Le vieillissement et la possibilité d'une mort imminente sont souvent la cause de l'anxiété chez les personnes d'un âge avancé. Nous sommes une société fascinée par la jeunesse, où la santé et la forme physique sont très appréciées, tandis que les jeunes couples vivent rarement avec leurs parents et leurs grands-parents et s’éloignent donc souvent des problèmes des parents. Celles-ci, à leur tour, ont du mal à s'habituer à la retraite. En outre, vous pouvez souvent ajouter des grands-parents improductifs qui sont forcés de s'habituer à l'idée qu'ils devront passer le reste de leur vie dans une maison de retraite. En évitant les problèmes du vieillissement et de la mort, nous ne sommes pas adaptés aux problèmes difficiles qui leur sont associés. Nous changeons si souvent notre lieu de résidence que nous n’avons pas la possibilité de faire des amis proches avec nos voisins.
Un effondrement des soins de santé fait également ne disposent généralement pas de médecin de famille qui nous connaissent depuis des années, était quelque chose d'un conseiller familial pour les questions de santé et les périodes difficiles de notre vie ou quelqu'un des membres de la famille servi un conseil amical et professionnel. Ceci est en accord avec le dicton, que nous sommes presque « étrangers sur la route », et la maladie et la mort subite frappe plus fort que dans le siècle précédent, quand les amis, la famille et les voisins étaient toujours près en temps de crise. Aujourd'hui, près de la moitié de la population des pays postindustriels rencontre ces problèmes avant l'âge de 70 ans. Au début du 20ème siècle, la plupart des gens sont morts avant d'avoir vécu jusqu'à cinquante ans. Les dernières années ont montré que la question de la mort devient un tabou pour nous, une chose interdite; nous ne voulons pas en parler, nous ne nous permettons pas de penser à la fin de nos vies. Souvent, nous n'informons pas les personnes en train de mourir d'une mort imminente. Dans le passé, une personne gravement malade était prise en charge par un groupe d’êtres chers, soutenus par des voisins et des connaissances, et le fardeau des soins s’étendait à un plus grand nombre de personnes.
Aujourd'hui, seule une personne du plus proche est souvent laissée avec la personne mourante. Les soins aux patients devient de plus en plus onéreux, voire parfois impossible, parce que le fournisseur de soins est aussi un homme malade, donner aux gens ont commencé à mourir à l'hôpital, les médecins et les infirmières en charge. À cette époque, on a également expliqué que les moyens techniques et le développement de la médecine signifiaient qu'une personne souffrant d'un séjour prolongé pouvait être maintenue à l'hôpital. Aujourd'hui, la mort vient généralement dans la solitude, souvent derrière un écran d'hôpital, dans le bruit des appareils médicaux en fonctionnement, dans le bruit des voix humaines.Et des personnes en bonne santé et en vie voudraient renvoyer la mort à la métaphysique, passer à un rituel d'un autre monde magique. C'est vrai, il est très difficile d'apprendre à communier avec la mort. Et pourtant, elle existe, elle fait partie de la vie de chacun - que cela nous plaise ou non. La mort n'est pas une maladie, mais pour y survivre (pour vos proches) et vous y préparer, vous avez besoin d'une certaine habileté pour faire ce que vous devez apprendre.
Dr Janusz Krzyżowski: Maladies terminales, victimes d'accidents et mourants In: Urgences en psychiatrie. Medic. , 2008.
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Docteur en médecine Janusz Krzyżowski
psychiatre
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