La peur après un accident ou après une attaque soudaine et grave d'une maladie somatique est une crise psychologique évidente.
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Comme dans d'autres situations d'urgence, la vie d'une personne transportée en urgence dans un hôpital est toujours sous le choc et peut être aggravée par la dureté possible des personnes dans l'ambulance. Lorsque le patient arrive au service des urgences, il y a une atmosphère incroyable, car tout le monde se rend compte que chaque minute est très importante.
Les employés du service des urgences n'ont ni le temps ni le moyen de réfléchir aux besoins émotionnels du patient. La victime ou le patient gravement malade doit être examiné rapidement pour évaluer le type de blessure ou le risque de la maladie et ce qui doit être fait immédiatement pour compenser la menace pour la vie. Jusqu'à l'arrivée, le patient ne peut pas afficher une ou plusieurs activités de la vie. Évaluer la situation et essayer de restaurer des fonctions vitales sont en soi une tâche suffisante.
Les médecins et les infirmières des services d'urgence se battent habilement et frénétiquement pour sauver leur vie, de sorte que les besoins psychologiques et spirituels du patient ne sont pas une priorité pour eux.
Un patient gravement malade ou blessé, souvent dans un état de choc émotionnel ou physique, ne sait généralement même pas ce qui lui arrive.
Parfois, cependant, le patient peut être suffisamment conscient pour voir à quel point sa situation est grave. La victime d'un accident, probablement avec le hurlement de sirènes et de lumières clignotantes dans la mémoire et le monde sombre des personnages inconnus rassemblés au-dessus d'elle, peut être submergé par la peur pour sa sécurité présente et future. Les patients peuvent se sentir aliénés dans de nouvelles conditions, et le personnel agité peut être perçu comme le gardien de cette retraite, après quoi rien de bon ne peut être attendu.
Les victimes d'accidents doivent se comporter selon les règles suivantes:
1.) La victime de l'accident doit être informée de qui nous sommes, des mesures que nous prenons envers elle et de l'endroit où elle est emmenée. Cette information devrait être honnête.
2.) La patiente doit être informée (pas nécessairement avec des détails) de la gravité de son état. Cependant, il existe des cas où le patient nie complètement nos déclarations, les minimise ou réagit même aux informations avec agressivité.
3.) Dans le service des accidents ou encore dans la salle d'urgence, essayez de familiariser le patient avec l'environnement. Le patient peut être conscient mais confus, surtout s'il a une blessure à la tête. Essayons de lui parler de manière succincte, concrète et compréhensible.
4.) Si vous fournissez des informations au patient sur le décès possible d’un membre de la famille, d’un passager, de victimes ou d’autres personnes impliquées dans l’accident, soyez doux. Si le patient est dans un état critique, attendez de lui dire que sa femme est morte.
5.) Si une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, informez le patient s’il est conscient et conscient. La conversation sur la chirurgie nécessaire doit être menée en étant seul avec le patient. S'il est inconscient, informez la famille et demandez la permission.
6. Un employé de l'hôpital - une infirmière, un membre du clergé, un travailleur social ou un volontaire spécialement formé - devrait s'asseoir avec un patient dans une petite pièce et le laisser parler d'un accident.
(J. Krzyżowski: Maladie terminale, accident et mourant, dans: Urgences en psychiatrie, Medic 2008.)
Docteur en médecine Janusz Krzyżowski
psychiatre
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