Krampfadern sind eine der häufigsten Krankheiten in Polen und in der Welt. Sie können konservativ und chirurgisch behandelt werden, wobei letzteres wirksamer ist.
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Krampfadern sind ballonartig ausgedehnte, gewundene Oberflächenvenen der Beine
Die Bildung balloniger und verdrehter Venen stört den Blutfluss von den Beinen zum Herzen. In ausgedehnten Venen, deren Durchmesser nicht zur normalen Größe zurückkehrt, werden Venenklappen undicht. Solch ein verändertes venöses Netzwerk ist nutzlos, weil eine physiologische "Muskel-Klappen-Pumpe" funktionieren soll, die das Blut "hoch" zum Herzen pumpt.
Abb. 1
Bei verbreiterten Krampfadern werden Venenklappen undicht, da die in der Feige sichtbaren Kronblätter der Klappen nicht wachsen können. Daher fällt Blut, das unter seinem eigenen Druck fällt, eher nach unten als nach oben - zum Herzen.
Die Entzündung der Venen zerstört die Venenklappen
Krampfadern leiden leicht unter Thrombosen und entzündlichen Prozessen. Die Entzündung der oberflächlichen Venen kann zunehmen und eine tiefe Venenentzündung auslösen. Dann entsteht ein ernstes Problem. Entzündungen zerstören die Klappen der tiefen und stechenden Venen, was den Blutabfluss von den Beinen zum Herzen erheblich verschlechtert. Beschädigte Venenklappen kontrollieren den Blutfluss nicht mehr so, dass er nur noch zum Herzen fließt - das Blut fließt zurück ins Bein und sammelt sich dort an, was zu Hautveränderungen führt. Im Bereich der Knöchel tritt Schwellung auf, das Unterhautgewebe wird faserig, die Haut verdunkelt sich, schmerzt und bäckt. Jede, auch leichte Verletzungen (. ZB Kratzer, Abschürfungen) können nicht heilenden Geschwüren führen - eiternde Wunde sehr schwer zu heilen, und immer wieder schmerzhaft.
Kann die chirurgische Entfernung von Krampfadern aus irgendeinem Grund gesundheitsschädlich sein?
Es ist nicht schädlich. Nach der Entfernung von Krampfadern fließt Blut durch zahlreiche "Ersatz" -Linien. Dies geschieht, wenn sogar eine vollständige Entfernung von Krampfadern auftritt. Das Blut beginnt in eine andere Richtung zu fließen, aber in die richtige Richtung. In der kombinierten Berechnung ist die Entfernung von venenbefallenen Venen vorteilhaft für die Gesundheit. Schließlich beseitigt es die Quelle der venösen Stase, die zu Entzündungen, Thrombosen und Ödemen führt.
Diagnose vor der Operation
Die empfohlene Untersuchung des Venensystems ist die Bildgebung - USG Doppler mit farbiger Visualisierung. Dieser Test ermöglicht eine präzise Betrachtung von Venen aufgrund ihrer möglichen Beschädigung. Es ist auch nicht erschwerend für den Patienten. Diese Tests ermöglichen eine umfassende Beurteilung von Venen, pathologische Diagnostik und die richtige Entscheidung in Bezug auf die Strategie der therapeutischen Behandlung.
Das Ziel der chirurgischen Behandlung ist:
- Wiederherstellung des Zustands, in dem das Blut glatt nach oben zum Herzen fließt.
- verhindert Blutstauung, Krampfaderentzündung, Schwellungen und Hautsymptome der Beine.
- Beseitigung der Quelle der Entzündung und Thrombose der Beinvenen
Das unmittelbare Ziel des chirurgischen Eingriffs ist:
1. Entfernung von Reflux aus den tiefen Venen verbunden mit Stichvenen (Fistel) mit beschädigten Klappen mit einem System von Krampfadern. (Bild 1)
2. Entfernung von Krampfadern
Entfernung von Reflux aus dem tiefen Venensystem
Die richtige Richtung des Blutflusses ist der Weg von den oberflächlichen Venen zu den tiefen Venen und weiter nach oben zum Herzen. Ein Reflux ist ein umgekehrter Blutfluss - zum richtigen. Venöser Reflux ist die umgekehrte Richtung des Blutflusses - von tiefen Venen zu oberflächlichen - und das Bein hinunter. Reflux verursacht venöse Stase, Phlebitis, Blutgerinnsel und Krampfadern.
Fig.1 Schematische Darstellung der tiefen und oberflächlichen Venen im Bein - verbunden durch Heftvenen (Venenfistel) mit beschädigten Klappen. Die Pfeile zeigen die pathologische Richtung des Rückflusses - das Bein hinunter.
Entfernung von Krampfadern - Stellt den Blutfluss "nach oben" zum Herzen wieder her
Entfernung von Krampfadern (gewundene Venenlinie in Abb. 1 oben) - schließt die Stichvene (Fistel) und blockiert venösen Reflux. Die Blockierung des Rückflusses vom tiefen Venensystem durch die stechende Vene (Fistel) zu Krampfadern stellt den Blutfluss "nach oben" zum Herzen wieder her. Die Behandlung am häufigsten bezieht sich auf Verbindungen saphenofemorale-poplitealen oder odstrzałkowo, Venen (Perforieren) die Oberschenkel und Unterschenkel, Beckenvenen.
Entfernung von Krampfadern - wAnfangszustand der Operation
Voraussetzung für die Durchführung einer Krampfaderoperation ist die vollständige Durchgängigkeit des tiefen Venensystems.
Blut von den unteren Gliedmaßen fließt von zwei Systemen weg, einschließlich 90% tief und 10% oberflächlich. Tiefe Venen sind für den Bluttransport am wichtigsten. Damit die Operation eine therapeutische Bedeutung hat, müssen die tiefen Venen gesunde Venenklappen haben und in der Lage sein, wirksam an einem Mechanismus teilzunehmen, der als "valvulär-muskuläre Pumpe" bezeichnet wird.
Die Entfernung von Krampfadern erfolgt auf zwei Arten:
- obliterative Behandlung - Injektion mit Vernichtungsmitteln, sog Sklerotisierung von Krampfadern.
- Chirurgie
ed. Edward Ozga Michalski, MA
Drogenkonsultation med. Michał Wojtyczka
Referenzen:
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