Mikrovaskuläre Störungen - Ödeme und Venenerkrankungen
Ernährung von Zellen und Geweben in der Mikrozirkulation - das Ziel des Herzschlags
Das Herz drückt mit Sauerstoff angereicherten Arterien und mit Blut gefüllten Nährstoffen auf die Gewebe und Zellen der Organe. Der Rückweg "desoxygenierter" und voller Stoffwechselvergeudung zum Herzen führt durch die Venen. Wir erkennen nicht immer, dass von der Zufuhr von Blut zu einer einzelnen Zelle darin im sog Die Mikrozirkulation und ihre sanfte Rückkehr zum Herzen hängt von unserer Gesundheit und unserem Leben ab.
Ödeme - ein Symptom von Mikrozirkulationsstörungen
Jede ernsthafte Kreislaufinsuffizienz führt zur Stagnation von venösem Blut und Entzündungen und in der Folge zur Vergrößerung und Leckage von arteriellen und venösen Mikrogefäßen - der sog Kapillaren oder Kapillaren. Der flüssige Teil des Plasmas fließt dann in die Gewebe und löst eine Schwellung aus. Zur gleichen Zeit unter dem Einfluss von Entzündungen und entzündliche Substanzen, die in Venostase erzeugt werden - die Wände der Kapillaren beschädigt sind, reißen, brechen Endothel, Kapillarnetz wird zu „löchrige“ und übermäßige Plasma weiterhin das Gewebe zu durchdringen. Schwellung ist erhöht. Diese Flüssigkeiten können aufgrund des erhöhten Drucks in dem venösen Teil der Kapillaren und des erhöhten Drucks von Gewebeflüssigkeit, die viel Protein enthält, nicht in den Kreislauf zurückkehren, wenn sie die beschädigten Kapillaren durchdringen.
Der ganze Sinn des Kreislaufsystems und des Herzschlags beruht auf der Abgabe von lebensspendendem Blut durch Mikrotubuli an die sog Kapillaren (Kapillaren), d. h. zu dem Bereich des Austauschs von Substanzen zwischen Blut und menschlichen Geweben und Organen. Dieser kritische Abschnitt des Blutkreislaufs wird Mikrozirkulation genannt.
Blutfluss durch die Kapillaren
Die richtige Mikrozirkulation oder der Blutfluss durch Kapillaren und Venenkapillaren in Venen hängt von vielen Faktoren ab, vor allem vom Zustand der allgemeinen Zirkulation. Hauptsächlich von der normalen Herzfunktion, dem Fehlen von atherosklerotischen Läsionen, der richtigen Struktur des Venensystems usw. Mikrozirkulationsstörungen treten als Folge vieler verschiedener Störungen auf, hauptsächlich jedoch aufgrund der oben erwähnten allgemeinen Zirkulationsmängel.
Mikrozirkulationsstörungen treten auf wegen:
· Allgemeine Kreislaufinsuffizienz, die zu venöser Stase führt,
· Schock (posttraumatisch, nach der Verbrennung, Allergie),
· Lokale Entzündung und Verletzungen (einschließlich postoperativ),
· Selbstbehandlung (Urämie, Diabetes, Leberversagen mit Gelbsucht),
· Vergiftung (z.B. Blei),
· Lupus erythematodes und viele andere.
MIKROVERKEHRSSTÖRUNGEN UND IHRE WIRKUNG
Schäden an Mikrogefäßen
In fortgeschrittenen Fällen tritt die durch signifikante venöse Hypertonie gekennzeichnete Krankheit in der Mikrozirkulation auf, um arteriovenöse Fisteln mit retrograder Blutströmung zu öffnen. Neutrophile haften am Endothel der Kapillaren und behindern den Blutfluss. Die akkumulierten Leukozyten werden dann aktiviert, um freie Sauerstoffradikale und andere Substanzen freizusetzen, die das vaskuläre Endothel und das umgebende Gewebe schädigen. Es kommt zu einer pathologischen Blutung des Blutplasmas außerhalb des Gefäßbettes, die zu Schwellungen und Entzündungen führt. Dies führt zur Degeneration von Arteriolen und zur Bildung von sog Kapillaren. Längerfristig führt dies zu einer Zellnekrose.
Mikrozirkulationsstörungen und "verderbliche" Venen
Die meisten Durchblutungsstörungen aufgrund von Erkrankungen und Herzversagen, fortgeschrittener Atherosklerose, Venenerkrankungen usw. führen zu Blutstauung in den Venen und zur Ansammlung von überschüssiger Gewebsflüssigkeit um die Venenkapillaren herum.Etwa erscheinen eine intravenöse Entzündung und Schwellung. Die Folge können Phlebitis, erhöhter venöser Druck und Schäden an den Venenklappen sein.
Akute Entzündung
Bei Entzündungen der Gewebe kommt es zu einem dramatischen Anstieg der Kapillarpermeabilität. Die Täter der Tatsache, dass Kapillaren sogar zu Sieben werden, durch die der flüssige Teil des Blutes Gewebe mit vielen morphotischen Elementen durchdringt, sind Entzündungsmediatoren - Substanzen, die bei Entzündungen freigesetzt werden. Einige Gifte haben einen ähnlichen Effekt, einschließlich Gift von Bienen, Mücken und anderen Insekten, auch bestimmte Metalle.
Plötzliche Beeinträchtigung der Mikrozirkulation - posttraumatischer, post-burn und allergischer Schock
Eine gestörte Mikrozirkulation kann auch als Folge einer plötzlichen Störung der Blutflussregulation durch posttraumatischen, allergischen oder Verbrennungsschock auftreten. Ein schockinduzierter Vasospasmus kann dazu führen, dass das meiste Blut unter Umgehung der Kapillaren in die Venen fließt. Im letzteren Fall kann es zu ernsthaften Komplikationen einschließlich Tod kommen.
Komplikationen von chronischen Mikrozirkulationsstörungen
Verschiedene mikrovaskuläre Zustände werden Mikroangiopathie genannt. Die Folgen chronischer Mikrozirkulationsstörungen können auch bis hin zum Tod sehr schwerwiegend sein. Am charakteristischsten ist die Retinopathie der Netzhautgefäße - eine häufige Komplikation des Diabetes. Die Beeinträchtigung der Mikrozirkulation im Myokard verursacht Mikroerkrankungen, im Gehirn - fokale Ischämie mit eingeschränkter Funktion einzelner Nervenzentren, im Innenohr - plötzlicher Hörverlust. Es gibt auch Fälle von plötzlichem Sehverlust aufgrund einer akuten Mikrozirkulation in der Netzhaut des Auges. Unbehandelte Durchblutungsstörungen in der Niere bedrohen Organversagen, Dialyse und Tod.
Vorbeugung von Komplikationen der Mikrozirkulation
Die moderne Medizin hat viele Medikamente, die Mikroangiopathien weitgehend normalisieren können. Zu diesen Arzneimitteln gehören hauptsächlich Rutinoside (Bioflavonoide) wie Rutin, Troxerutin, Diosmin; zusätzlich einige Saponine, beispielsweise Aescin, das in der Kastanienfrucht enthalten ist; Methylxanthinderivate (Pentoxifyllin) und viele synthetische Verbindungen, wie ein Triblock, ein Calciumstearat und andere. Am wichtigsten ist jedoch die frühzeitige und korrekte Behandlung systemischer Erkrankungen, die Mikrozirkulationsstörungen zugrunde liegen. Im Falle von Mikrozirkulation Beeinträchtigung im Herzmuskel oder Gehirn Behandlung von Bluthochdruck und die Zerkleinerung. Im Falle von Retinopathie und Neuropathie - auch Diabetes.
ed. Edward Ozga-Michalski, MA
Schreiben
1.Chronische venöse Insuffizienz. Vom Symptom und der Diagnose bis zur Behandlung Dr. med. Tomasz Zubilewicz, Dr. med. Jacek Wroński, prof. ZW. Dr. hab. med. Jerzy Michalak vom Lehrstuhl und Klinik für Gefäßchirurgie, Medizinische Universität Lublin Leiter der Abteilung und Klinik: prof. Dr. hab. Jerzy Michalak; Medycyna Rodzinna - Heft 18 (2/2002) 2. Kompensierte und dekompensierte Hämodynamik des venösen Kreislaufs in den unteren Extremitäten Autor: Dr. hab. n. med. Zbigniew Rybak, prof. Dr. hab. n. med. Piotr Szyber, Dr. hab. n. med. Andrzej T. Dorobisz, MD Maciej Karasek, MD Mariola Oleszkiewicz, Esculap, 2005. 3. Präventive Kardiologie; Redaktion von prof. Dr. hab. Med Marek Naruszewicz; Szczecin 2003, Herausgeber von Verso s.c. 4. lästige Krampfadern; die Droge. med. Marek Durakiewicz von der Abteilung für Gefäßchirurgie SPSW im. Papst Johannes Paul II. In der Zweigstelle Zamość: Dr. n. Med. Zbigniew Waga; Medycyna Rodzinna, Ausgabe 10 (2/2000) 5. Antithrombotische Prophylaxe und Behandlung von Thrombosen unter verschiedenen klinischen Bedingungen. Orale Antikoagulantien, Thrombozytenaggregationshemmer - Leitlinien des American College of Chest Physicians. (2000) Medycyna Praktyczna ONLINE 2005 6. Krampfadern - Vorbeugung und Behandlung; Dr. Diner Reinharez
