Datenbank der Krankheiten - Krankheiten des Verdauungssystems

        Dyspepsie ist eine chronische oder wiederkehrende Schmerzen im Epigastrium, die für mindestens 4 Wochen dauert.   Hier sind häufige Fragen über Dyspepsie an den Arzt gerichtet   . 
Was ist Dyspepsie? .
Dyspepsie oder Dyspepsie bedeutet Erkrankungen, die als Folge von Erkrankungen oder Störungen des oberen Gastrointestinaltrakts - Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm entstehen. Diese Zustände umfassen Unbehagen oder Schmerzen in der Magengegend (Schamhöhle) und andere Symptome, wie das Gefühl von früher Fülle nach dem Essen, Aufstoßen, Übelkeit, Erbrechen, Völlegefühl nach dem Essen, Sodbrennen und Wiederherstellung. Verdauungsstörungen sind keine Krankheit. Dies bedeutet, dass dyspeptische Symptome eine Manifestation vieler Krankheiten sein können. .

Ist das eine ernsthafte Krankheit? .
Dyspepsie bedeutet das Auftreten bestimmter Beschwerden. Aus medizinischer Sicht ist es keine Krankheit, sondern Manifestation verschiedener Krankheiten. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle werden die Symptome nicht durch Ursachen verursacht, die erhebliche gesundheitliche Komplikationen verursachen können. Einige Patienten mit Dyspepsie können jedoch Magengeschwüre oder sogar Krebs haben. Auch diese Patienten können effektiv und dauerhaft geheilt werden. .

Ich habe noch nie von dieser Krankheit gehört. Ist es selten? .
Dyspeptische Symptome sind sehr häufig. Jedes Viertel oder sogar jeder dritte Erwachsene leidet regelmäßig darunter. Allerdings ist die Inzidenz von Dyspepsie nicht gut verstanden, da die meisten Patienten sich selbst behandeln, indem sie verschiedene Hausmittel oder Medikamente verwenden, die in frei verkäuflichen Apotheken verkauft werden. Es wird geschätzt, dass unter Patienten, die von Hausärzten aufgenommen wurden, Patienten mit Dyspepsie ein paar Prozent ausmachen. .
 
Ich habe Schmerzen im "Loch". Sind diese Symptome von Magengeschwüren? .
Dies ist nicht ausgeschlossen. Es muss jedoch daran erinnert werden, dass dyspeptische Symptome am häufigsten Manifestationen der sogenannten sind funktionelle Dyspepsie ohne anatomische Anomalien. Die beste Lösung wird sein, zu Ihrem Hausarzt zu gehen. Er wird mit der Behandlung beginnen und entscheiden, ob er auf Magengeschwüre getestet werden soll. .

Können dyspeptische Symptome ein Zeichen von Krebs sein? .
Ja. Glücklicherweise sind neoplastische Erkrankungen eine seltene Ursache für dyspeptische Symptome. Es wird geschätzt, dass nur 1 - 2% der Patienten mit Dyspepsie durch Krebs verursacht werden. Betrachtet der behandelnde Arzt Krebs als Ursache der Symptome, befiehlt er / sie dringend zusätzliche notwendige Tests. Die meisten Patienten brauchen es jedoch nicht. .

Ist Durchfall eine dyspeptische Störung? .
Nein. Durchfall wird meist durch Darmerkrankungen und damit den unteren Teil des Verdauungstraktes verursacht. Im Gegensatz dazu beziehen sich dyspeptische Symptome (oder Verdauungsstörungen) auf Störungen, die im oberen Gastrointestinaltrakt (Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm) auftreten. Trotz des irreführenden Namens hat Verdauungsstörungen nichts mit Verdauungsstörungen zu tun. .

Ist Verdauungsstörungen durch den Verzehr abgestandener oder verdorbener Lebensmittel verursacht? .
Dies ist eine der möglichen Ursachen für Verdauungsstörungen. In dieser Situation klingen die Symptome in der Regel schnell ab (innerhalb weniger Tage), auch wenn keine Behandlung durchgeführt wird. Ein wichtiges Problem für Patienten sind Symptome, die für lange Zeit bestehen bleiben oder erneut auftreten. In solchen Fällen sind die Symptome in der Regel nicht mit einem Fehler oder einer Lebensmittelvergiftung verbunden. .

Ist Rauchen bei einem Patienten mit Dyspepsie-Symptomen schädlich? .
In vielen Fällen ja. Zigaretten beeinträchtigen den Blutfluss in der Magenwand, der die Blutversorgung beeinträchtigt.Darüber hinaus beeinflussen sie die Kontraktilität der Speiseröhre und des Magens und stören das reibungslose Funktionieren der Muskel trennt die Speiseröhre aus dem Magen - der untere Schließmuskel der Speiseröhre. Sie reduzieren deutlich die Wirkung vieler Medikamente zur Behandlung von dyspeptischen Symptomen. Daher sollten Patienten mit dyspeptischen Symptomen mit dem Rauchen aufhören oder zumindest die Menge der gerauchten Zigaretten signifikant reduzieren. Sie sollten auch lange Aufenthalt in verrauchten Räumen vermeiden. .

Sollten Sie vermeiden, irgendwelche Medikamente zu nehmen?

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Mehrere Gruppen von Medikamenten können dyspeptische Symptome verursachen. Diese sind in erster Linie sogenannte nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, einschließlich Acetylsalicylsäure (Aspirin) und andere Salicylate (Naproxen, Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, etc.). Symptome können durch viele andere Arzneimittel verursacht werden, einschließlich oraler Antibiotika und Kalium- und Eisenpräparate. Es gibt Situationen, in denen ein Medikament nicht abgesetzt werden kann, obwohl es Dyspepsie verursacht. Dann wird diese Droge in der Regel durch eine Droge ersetzt, die weniger schädlich für den Magen ist oder zur gleichen Zeit ein Medikament verabreicht, das eine schützende Wirkung auf den Magen hat. .

Führt Helicobacter-pylori-Infektion zu dyspeptischen Symptomen? .
Ja - wenn die Ursache der Symptome Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür Krankheit mit der aktuellen Helicobacter pylori-Infektion ist. In solchen Fällen basiert die Behandlung auf der Beseitigung (Tilgung) der Infektion. Bei funktioneller Dyspepsie gibt es jedoch keinen verlässlichen Hinweis auf eine Beziehung zwischen Infektion und Auftreten von Symptomen. Die Behandlung von Helicobacter pylori-Infektion wird in solchen Fällen nur verwendet, wenn andere Medikamente versagen. Dieses Thema ist Gegenstand vieler Studien, die wahrscheinlich in naher Zukunft zur optimalen Auswahl der richtigen Behandlung beitragen werden. .

Wie kann man herausfinden, ob die Helicobacter-pylori-Infektion geheilt wurde? .
Es gibt viele Tests, die eine Helicobacter pylori-Infektion bestätigen. Dazu gehören Tests während der endoskopischen Untersuchung (sogenannte Urease-Tests), mikroskopische Untersuchung von Magenschnitten, Tests an einer Blutprobe (serologisch) und Atemtests, die in Polen schwer zu erhalten sind. Alle von ihnen in einer mehr oder weniger sensiblen Weise können Sie Helicobacter pylori-Infektion zu finden. Im Gegensatz dazu sind serologische Tests (die die Bestimmung der Widerstandskraft des Körpers gegen Bakterien in einer entnommenen Blutprobe umfassen) nicht geeignet, um die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen. In diesen Tests werden keine Bakterien nachgewiesen, sondern nur Antikörper dagegen, die trotz wirksamer Behandlung der Infektion für mindestens einige Jahre vorhanden sind. .

Ich habe Oberbauchschmerzen, die nach dem Alkalisieren der Milch nur vorübergehend verschwinden. An wen sollte ich mich wenden? .
Zu deinem Hausarzt. Es ist vollständig auf die Behandlung von Patienten mit solchen Beschwerden vorbereitet. Er trifft sie wahrscheinlich fast jeden Tag. Der Arzt entscheidet über die Art der Behandlung und entscheidet, ob zusätzliche Tests durchgeführt werden. In einigen Fällen kann er den Patienten an einen Spezialisten verweisen, der sich mit Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes befasst - Gastroenterologe. .

Ich habe schwere Beschwerden; deshalb fürchte ich, es ist eine ernste Krankheit. Welche Tests sollte ich machen? .
Es gab keinen Zusammenhang zwischen der Schwere der Erkrankung und der Wahrscheinlichkeit einer schweren Erkrankung. Dies bedeutet, dass schwere Erkrankungen oft nicht mit der Existenz von Geschwüren oder Krebs verbunden sind. Auf der anderen Seite kann eine schwere Krankheit anfangs keine ernsthaften Beschwerden verursachen. Nicht alle Patienten benötigen jedoch eine detaillierte Diagnose. Dies gilt besonders für junge Menschen. Die meisten Patienten können ohne zusätzliche Tests behandelt werden. Der Arzt entscheidet, ob Tests durchgeführt werden oder nicht. .

Muss ich für den Rest meines Lebens Drogen nehmen? . 
Die Dauer der Behandlung und die Art der verwendeten Medikamente hängen von der Ursache der dyspeptischen Symptome ab.
Magengeschwüre mit Helicobacter pylori-Infektion - Sie können das Geschwür in der Regel innerhalb weniger Wochen heilen. Mit der Beseitigung der Infektion besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit nicht umgewandelt wird.
Ulzerationen durch Medikamente verursacht - in der Regel heilt schnell nach Absetzen der Droge, die die Bildung von Geschwüren verursacht (diese sind in erster Linie bekannt steroidale entzündungshemmende Medikamente oder Aspirin und seine Derivate.). Bei Patienten, die eine langfristige Verwendung von entzündungshemmenden Arzneimitteln benötigen (z.B.Patienten mit chronischen Gelenkerkrankungen) werden Medikamente, die das Auftreten von dyspeptischen Symptomen verhindern, oft lange Zeit eingesetzt.
Gastroösophagealen Reflux-Krankheit ist mit Antazida behandelt, Magensaftsekretion oder Prokinetik zu reduzieren. Patienten haben häufig wiederkehrende Beschwerden und benötigen eine kontinuierliche oder intermittierende Behandlung.
Krebs der Speiseröhre oder des Magens erfordert chirurgische Behandlung oder Krebs-Chemotherapie.
Funktionelle Dyspepsie (Dyspepsie ohne Geschwür), d. H. Eine, in der keine organische Störung gefunden wird, kann wirksam mit den zuvor diskutierten Arzneimitteln behandelt werden. Nach einigen Wochen der Therapie können Sie die Medikamente normalerweise absetzen. Es besteht ein hohes Risiko für einen Rückfall von Symptomen, die die Wiederverwendung einer ähnlichen Behandlung erfordern. Funktionelle Dysfunktion ist keine ernsthafte gesundheitliche Folgen oder Komplikationen, trotz möglicher Rezidive und schwerer Beschwerden. .
Dr. n. med. Janusz Ciok
Gastroenterologen Referenzen:
J. Ciok, J. Dzieniszewski - Pathogenese der funktionellen Dyspepsie. Pol. Arch.Med. Wewn.1998; 99: 5662.
M. C. Champion, W. C. Orr (Hrsg.) Evolving Concepts in Gastrointestinal Motility. 1996, Blackwell Science, London. .