قاعدة بيانات الأمراض - أمراض القلب والدورة الدموية

دفعت من خلال

يتم الضغط على الدم القادم من القدم من خلال القلب إلى الرئتين إلى الأوكسجين. يمكن منع هذا المسار الحيوي للحياة بواسطة الجلطة المنفصلة عن أوردة الساق العميقة (أو الحوض). انسداد رئوي هائل - يسمى أيضا احتشاء رئوي ، يهدد الموت المفاجئ!


الانسداد الرئوي يهدد باحتشاء رئوي!

عندما تدخل أجزاء من الجلطة من الأوردة العميقة للساق أو الحوض إلى الرئتين ، فإنها يمكن أن تعوق تدفق الدم بشكل جزئي أو كلي عبر الرئتين. ثم نتعامل مع مرض خطير يسمى انسداد رئوي (ZTP). الموقع النموذجي للانسداد هو الفص السفلي للرئة اليمنى. في الحالة القصوى من الاحتقان يمكن أن تسبب تنخر واسع النطاق للقطاع الرئة، ويحصل على إمدادات من انسداد الشرايين المسدودة، احتشاء عضلة القلب أو الرئة.


من أين تأتي المادة الصميعة؟

المادة الصمة هي في الغالب قطعة من الجلطة منفصلة عن الأوردة. في بعض الأحيان يمكن أن يسبب انسداد الدهون من الأنسجة إلى الدورة الدموية خلال إصابة ، وجزيئات نخاع العظام ، والهواء ، والطفيليات. ما يقرب من 90٪ من تدفق حجب خثرة في الأوعية الدموية، نشأت من منطقة الرئة التي يتم جمع الدم من خلال الوريد الأجوف dolną- حوالي 60٪ من أوردة الساقين الناتجة عن الجهاز الوريدي من الحوض. في كبار السن ، يجمد حتى لفترة قصيرة ، على سبيل المثال أثناء رحلة الطائرة ، قد يحدث تخثر وانفصال مادة صميّة.


مضاعفات الانسداد الرئوي

الانسداد يسبب انسداد الشرايين الرئوية - زيادة مفاجئة في المقاومة لتدفق الدم من خلال الرئتين. أنه يهدد صحة وحياة في شكل مضاعفات مثل الازدحام: التهاب الرئة و / أو غشاء الجنب، خراج الرئة وقصور القلب في الجانب الأيمن، واحتشاء رئوي، صدمة. في حالة الانسداد الهائل ، يكون البطين الأيمن مثقلًا بالضغط ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ذلك البطين الأيمن الحاد والبطين الأيسر من الرئتين يعود الدم ما يكفي للحفاظ على ضغط الدم وتدفق الدم الى narządów- الرئيسية هناك صدمة وفقدان الوعي والموت. إذا كانت الآليات التعويضية في الدورة الدموية الرئوية غير كافية ، فقد يحدث احتشاء الرئة المذكور أعلاه.


الحذر! انسداد رئوي شامل غير مُعالج يهدد الموت!

في الحالات الشديدة ، عندما يكون تدفق الدم من خلال الأوعية الرئوية يكاد يكون مستحيلاً ، يجب إدخال المريض إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن في وحدة العناية المركزة للقضاء على فشل الدورة الدموية والجهاز التنفسي. مثل هذه الحالة غير المكتشفة وغير المعالجة في الوقت الذي يهدد الموت المفاجئ! هذه هي أسوأ نهاية ممكنة لمتلازمة المرض تسمى مرض الانسداد التجلطي الوريدي.


انسداد رئوي وأمراض الانسداد التجلطي من أوردة الساق

لدى الجلطات الدموية عمليتين متلازمتين متلازمتين - تجلط الأوردة العميقة (DVT) والانسداد الرئوي (ZTP) ، الذي يهدد الموت المفاجئ. للأسف ، في عالم متحضر هو مرض شائع جدا. على سبيل المثال ، في الولايات المتحدة ، يحدث التهاب الأوردة العميقة للأطراف السفلية في حوالي 2 مليون شخص ، والانصمام الرئوي في حوالي 600،000. في بولندا ، يعاني حوالي 50.000 شخص من تجلط الأوردة العميقة كل عام ، وحوالي 20.000 انسداد رئوي ، يموت نحو 30٪ منهم ، للأسف.
تخثر عروق الساق

انسداد رئوي

الانسداد الرئوي هو النتيجة الأكثر خطورة للالتهاب الوريدي العميق الذي يعقد بسبب الجلطة.عندما تصل أجزاء خثرة كبيرة إلى شرايين الرئتين ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى صدمة أو توقف قلبي مفاجئ واعتقال تنفسي يتبعه الموت. يحتاج المرضى الذين يعانون من انسداد رئوي عادةً إلى تشخيص دقيق ومعالجة مكثفة متخصصة في المستشفى.



 

أعراض حنفيات العلاج

الأعراض الأكثر شيوعًا للانسداد الرئوي هي:

- تظهر فجأة بحة في الصوت (شعور ذاتي بضيق التنفس) أثناء الجسدية والراحة ،

- ألم في الصدر قد يشع تحت الحجاب الحاجز

- تنفس سريع

- تسارع وظيفة القلب (عدم انتظام دقات القلب)

- القلق

- السعال ،

- نفث الدم ،

- زرقة ، خاصة على الوجه

- انخفاض الضغط

- فقدان الوعي والإغماء

- حمى




حذار من الأعراض التي ليست محددة - قد تكون ناجمة عن أمراض أخرى

يمكن أن تكون معظم هذه الشروط أيضا بسبب أمراض أخرى. على سبيل المثال، وقد يكون ألم الصدر نتيجة لتهيج غشاء الجنب (لاذع، تصاعد حركات الصدر) أو قد يكون الألم في الصدر، ويحدث في المنطقة خلف القص، وأحيانا كلاهما أسباب الازدحام المضاعفات. الحمى هي أيضًا أعراض نادرة وليست مميزة جدًا. وعلى النقيض من ذلك ، فإن العرض الدائم للانسداد الرئوي هو نشاط القلب المعجل - عدم انتظام دقات القلب ، الذي ينبغي أن يُولي اهتمامًا خاصًا ، خاصةً عندما لا يكون مرتبطًا بممارسة الرياضة.

.

 

أد. إدوارد أوزغا ميشالسكي ، ماجستير
استشارة الدواء med. Michał Wojtyczka


المراجع:
1. القصور الوريدي المزمن. من الأعراض والتشخيص للعلاج الدكتور ميد Tomasz Zubilewicz ، الدكتور ميدا Jacek Wroński ، أ. ZW. دكتور حب med. Jerzy Michalak من كرسي وعيادة جراحة الأوعية الدموية ، وجامعة لوبلين الطبية رئيس القسم والعيادة: أ. دكتور حب جيرزي ميتشالاك طب الأسرة - مفكرة 18 (2/2002)
2. علاج الخثار الوريدي العميق. أستاذ دكتور حب mediez Szczepański - قسم الكيمياء الحيوية في المركز الطبي السريري للتعليم العالي في وارسو ؛ العلاج أبريل 2002
3. طب القلب الوقائي. تحرير أ. دكتور حب med Marek Naruszewicz؛ Szczecin 2003 ، ناشر Verso s.c.
4. الدوالي المزعجة. الدواء. medek Durakiewicz من قسم جراحة الأوعية الدموية SPSW im. البابا يوحنا بولس الثاني في مكتب زامو الفرعي: دكتور ن.د زبيغنيو واغا ؛ طب الأسرة ، العدد 10 (2/2000)
5. العلاج الجراحي من تجلط الأوردة العميقة من الأطراف السفلية. أستاذ دكتور حب med Alfred Jerzy Meissner Surgery Clinic of the Institute of Haematology and Transfusiology in Warsaw؛ العلاج - ابريل 2002
6. كيفية قراءة وفهم نتائج الفحوص الطبية؟ الدواء. med Izabella Barcińska، publ. ليتكا ، 2004
7. أ Vademecum من التشخيص والعلاج. 1993 PZWL
8. انسداد رئوي - تحدٍ للأطباء
محادثة أليشيا باتشوريك كولبوس مع أ. د. هب. med. Zbigniew Gaciong and doc. د. n med. Piotr Pruszczyk من كرسي وعيادة الأمراض الباطنية وارتفاع ضغط الدم الشرياني في الجامعة الطبية في وارسو "longeryjmy لفترة أطول" 11 (نوفمبر) 2000

الحذر! الانسداد الرئوي يحدث غالبًا في الأشخاص:

- بعد الجراحة ،
- بعد كسر الساقين والحوض
- بسبب الأمراض الشديدة ،
- بعد التهاب وتخثر الأوردة العميقة للساق
- في النساء الحوامل وبعد الولادة ،
- في النساء اللواتي يتناولن وسائل منع الحمل عن طريق الفم والعلاج بالهرمونات البديلة
- في النساء البدينات مع عروق ضخمة الدوالي
- مع السرطان.