يمكن أن تعطل العديد من الأمراض النوم الطبيعي للمريض. في بعض الأحيان تكون المشكلة الطبية واضحة ومرئية على الفور ، مثل ألم المفاصل أو العضلات المكسورة. في حالات أخرى ، قد يكون سبب الأرق غير واضح.
اضطرابات النوم في الأمراض الجسدية
العديد من الأمراض تشغيل بخبث حرماننا من النوم، على سبيل المثال. والربو، والحساسية، وأمراض القلب، التهاب الشعب الهوائية الحاد، الخ سعيد إعطاء الربو والسعال المزمن ليلة شعور بعدم الارتياح من ضيق فى التنفس بالتأكيد ينتمي إلى هذا. حساسيات الحساسية التي تسبب انسداد الأنف أو اللعاب الملتحمة لا تسمح لك بالنوم بسهولة. الأمراض التي يصاحبها الألم في منطقة القلب ، مثل مرض القلب التاجي أو التهاب الشعب الهوائية ، كما يعطي نفس التأثير السلبي. حتى الاضطرابات الهضمية غير المؤذية ، مثل حرقة المعدة ، يمكن أن تتدخل في النوم. مشاكل في المثانة أو البروستاتا ، مما تسبب في الحاجة إلى الحصول على ما يصل إلى المرحاض ، يمكن أن توقظ المريض وتخويف نومه. غالباً ما لا تسمح الهبات الساخنة في فترة الذروة (féves) للنساء بالنوم على نحو سليم. في أوقات أخرى ، يسبب الأرق آثار جانبية المخدرات على الأمراض المختلفة.
الجهاز العصبي والنوم
اضطرابات الجهاز العصبي المركزي عادة ما تسبب اضطرابات خطيرة في النوم. عادة ما يصاحب التهاب الدماغ غيبوبة ، وفي الفترة الأولى من الغيبوبة يمكن أن تستمر في الأرق. مرض باركنسون وأورام الدماغ والتصلب المتعدد والتسمم بالمعادن الثقيلة هي مصادر جسدية أخرى لاضطرابات النوم.
الألم المزمن كسبب لاضطرابات النوم
في حين يبلغ عدد سكانها البالغين الأصحاء من عدة الشكوى في المئة من اضطراب النوم الدوري في المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة المرتبطة الألم المزمن يشكون من الأرق و 30٪ من أفراد العينة. عادة ما يبلغون عن النوم الضحل ، وغالبا ما تكون متقطعة ومبكرة في الاستيقاظ بسبب الألم. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل المزمن والتهاب الفقار ، والسرطان ، وأمراض الكلى المزمنة أو مرض الانسداد الرئوي المزمن. عدم الاكتئاب هو واحد من أكثر العواقب المزعجة للألم المزمن. ويؤثر ذلك مع الألم على جودة حياة المريض بشكل كبير.
اضطرابات النوم بسبب اضطراب ما بعد الصدمة
أعراض وأيضا المعيار الرئيسي لتشخيص ما بعد الصدمة، stresowo والكوابيس المتكررة وśródnocne متكررة اضطراب الاستثارة أو النوم الاستمرارية. وبالتالي ، فإن الشكاوى المتكررة حول الأرق هي أكثر الشكاوى شيوعا من المرضى الذين يعانون من هذه الحالة. خلال لوحظت الدراسات polysomnographic في هؤلاء الأفراد زيادة في النشاط الكهربيولوجي أثناء النوم REM وزيادة النشاط الحركي من النوم، والذي يتجلى ناقصة استرخاء العضلات أثناء النوم. التحسن في تسجيل somnogram عادة ما يصاحب تحسن الحالة العقلية للمرضى. على الرغم من أن حوالي 13 من هؤلاء المرضى يتعافون بسرعة ، ولكن في المرضى ال 23 الباقين يصبح الاضطراب مزمنًا. (والأهمية الاجتماعية لهذا النوع من المشاكل هو حقيقة أن على سبيل المثال. الولايات المتحدة، حوالي 8٪ من السكان يعانون مجموعة متنوعة من المضاعفات الطبية الناجمة عن إجهاد ما بعد الصدمة. ويبدو أن نسبة مماثلة من هذا النوع من مضاعفات المرض يمكن أن تؤثر على سكان العالم بأكمله من الأشخاص المتضررين من إصابات ما بعد الحوادث.)
الأمراض العقلية والنوم
ومن السمات المميزة لكل من الاكتئاب الداخلي والهوس الداخلي ، اضطرابات النوم على شكل إزعاج لإيقاعها اليومي. هذا desynchronization ينطوي على سلسلة من الاضطرابات في عملية التمثيل الغذائي للمرضى. عند الحديث عن اضطرابات النوم ، من المهم أن تعرف أنه ليس فقط مقدار الوقت الذي يحتاجه المريض للنوم. هو أيضا حول الحد من ما يسمى بيتكون مؤشر كفاءة النوم ، من بين أمور أخرى ، في اضطراب النسبة بين مراحل REM ومراحل nonREM.
اضطرابات الاكتئاب والنوم
وترتبط هذه اضطرابات النوم مع اضطرابات الاكتئاب في الوطاء ونظام شبكي. هذا يسبب اضطراب ملحوظ من الإيقاعات البيولوجية ، بما في ذلك عدم انتظام النوم وإيقاعات اليقظة. عادة ، في المنخفضات ، نتعامل مع ضيق النوم ، وانخفاض في وقت النوم الكلي و "تجزئة النوم". يستيقظ المرضى عدة مرات أثناء الليل ، وبالإضافة إلى ذلك يستيقظون في وقت مبكر جدًا من الصباح. في بعض الأحيان يمكن أن يكون واحد أو اثنين بعد منتصف الليل. هذا النوع من اضطرابات النوم ينطوي عادة على القلق وحتى الهياج. نوع آخر من اضطرابات النوم يحدث في الاكتئاب هو زيادة النعاس ، والنوم لساعات طويلة في الليل والنعاس الإضافي أثناء النهار. هذا ينطوي عادة على اللامبالاة وتثبيط المريض. يرتبط إيقاع النوم المضطرب بوضوح مع اضطراب عقلي آخر للإيقاع المزاجي للمريض. الاكتئاب هو الأقوى في الصباح ، بعد الاستيقاظ ، وتقل شدته في المساء.
متلازمة الهوس و اضطرابات النوم
في متلازمة الهوس يكون بطريقة المعاكس للاكتئاب ، وهناك أيضا اختلال كبير في الإيقاعات والاضطرابات البيولوجية في إيقاع النوم واليقظة. هذا يأخذ عادة شكل انخفاض كبير في كمية النوم ليلا والاستيقاظ المبكر للمريض. كما أن الأعراض النفسية النفسية لمتلازمة الهوس ، وكذلك الاكتئاب ، تخضع أيضًا لتقلبات يومية - فهي تتكاثف في المساء وفي الصباح. يبدو أن المرضى لديهم إمدادات هائلة من الطاقة ، كما لو أنهم لم يحتاجوا إلى تجديد الليل. خلال الهوس ، يمكن للمرأة الصغيرة - "chucherko" - تنظيف الشقة بأكملها ، طلاءها ، وغسلها ، وفي الصباح مع الطاقة غير المرغوب فيها الذهاب إلى العمل.
الفصام واضطرابات النوم
يمكن أن يكون الفصام مع كل علم الأمراض النفسية الصعبة هو سبب جميع اضطرابات النوم لدى المرضى. إن المرض الذي يطلق عليه أحيانًا "ترنح النفس intrapsychica" قادر على تعطيل و "فصل" جميع الوظائف النفسية البشرية إلى درجة غير مسبوقة في الأمراض العقلية الأخرى. لا عجب إذن أن التنظيم الخفي للنوم واليقظة ينزعج أيضا. يعالج علاج الذهان نوم المريض ويعود إلى الإيقاع الطبيعي اليومي للنوم واليقظة دليل على الاندماج العقلي وهو من أعراض عملية الشفاء.
الدكتور يانوش كرزيوسكي ، طبيب نفسي ، طبيب نفسي
